Да, повторная редукционная маммопластика возможна.
Определение клинической целесообразности вторичной редукционной маммопластики
Вторичная редукционная маммопластика, также называемая ревизионной редукционной маммопластикой, является сложной задачей в области пластической и реконструктивной хирургии, но она определенно возможна. Существует несколько причин, по которым пациенты могут обращаться за повторной операцией, например, рецидивирующая гипертрофия тканей, остаточная асимметрия или значительные структурные изменения, связанные с биологическими возрастными процессами. В целом, первичная редукционная процедура предполагает удаление большого объема железистой и жировой ткани; однако паренхиматозные клетки все еще могут увеличиваться, если метаболические условия благоприятны.
С клинической точки зрения, операция по уменьшению груди не является простой, как в первый раз; напротив, это совершенно другая операция. Команда больше не будет работать с нетронутыми анатомическими планами. Главной задачей хирургов является тщательное рассмотрение текущего объема тканей, тургора кожи и расположения сосково-ареолярного комплекса (САК). При условии, что у пациентки имеется значительный объем груди после первого уменьшения и она соответствует всем критериям, связанным с общим состоянием здоровья, вторичное уменьшение может быть спланировано и искусно выполнено для достижения максимального комфорта и внешнего вида.
Навигация по измененным сосудистым путям и внутренним рубцовым матрицам

Рубцовая ткань и ограниченное кровоснабжение остаются после первой редукционной маммопластики, и это может еще больше усложниться при повторном уменьшении груди. Во время первоначальной операции были изменены основные кровеносные сосуды, питающие ткани молочной железы и сосок, поэтому организму пришлось создавать новые микрососудистые сети для поддержания живой ткани.
Во время второй операции врачи стараются найти или оценить расположение исходного кровеносного сосудистого соединения – также называемого ножкой – которое снабжает сосок кровью. Существует прямая опасность замедленного заживления ран или частичной потери тканей, если эти новые сосудистые пути будут перерезаны. Единственный способ избежать этих неблагоприятных эффектов — использовать трансиллюминацию, избегать рубцов и проводить минимальное рассечение тканей. Таким образом, грудные лоскуты и сосково-ареолярный комплекс остаются хорошо перфузированными и жизнеспособными на протяжении всей операции.
Сохранение кинетики туловища и спортивной целостности во время сложных ревизий
Соблюдение правильных протоколов восстановления и подготовки имеет важное значение для тех людей, которые ведут физически дисциплинированный образ жизни и чьей конечной целью являются выдающиеся физические достижения. Ревизионная операция, по сути, является еще одним результатом хирургической травмы грудной стенки, и поэтому динамика заживления должна обрабатываться с особой осторожностью, чтобы не мешать вашему активному образу жизни.
Никотин и табак должны быть строго исключены для защиты ваших мышц, и это следует сделать по крайней мере за шесть недель до и после операции. Никотин сужает кровеносные сосуды, и как таковой он мгновенно лишит нежные ткани груди, которые только что были прооперированы, кислорода. Также следует соблюдать диету с высоким содержанием белка, богатую незаменимыми аминокислотами, для поддержки глубоких клеточных процессов восстановления. Эти ткани будут эффективно и максимально заживать, не оставляя препятствий для вашего возвращения к активным тренировкам и сохраняя ваше скульптурное тело в безопасности.
Основные показания: гормоны, изменения веса и старение

Знание основных биологических факторов, которые делают вторичное уменьшение груди необходимым, является ключом к тому, чтобы помочь пациентам также иметь более реалистичные ожидания относительно их долгосрочной архитектурной стабильности. Поскольку тело всегда реагирует на изменения, как внутренние, так и внешние, первоначальные хирургические изменения могут со временем измениться из-за нескольких основных факторов:
- Гормональные изменения: Значительные системные изменения, такие как беременность, грудное вскармливание или менопауза, могут стимулировать железистые клетки, оставшиеся после уменьшения, и вызвать их увеличение, что приводит к вторичному росту груди.
- Значительные изменения веса: Большое системное увеличение веса может привести к прямому увеличению жировых отложений в груди, тем самым изменяя ранее созданные контуры туловища.
- Естественный процесс хронологического старения: Потеря дермального коллагена и эластичности кожи в сочетании с гравитацией в конечном итоге приведет к провисанию тканей, даже после значительного уменьшения объема.
Уменьшение груди в Турции
С LIN Europe Clinic вы попадаете в первоклассный глобальный медицинский оазис, где ваша эстетика груди, ревизионные операции и хирургические процедуры будут выполняться с отличными клиническими знаниями, теплыми отношениями между врачом и пациентом и состраданием. Мы понимаем, что для принятия правильных решений, понимания необходимости вторичной редукционной маммопластики и получения специализированной помощи требуется исключительно профессиональная, прозрачная и очень поддерживающая среда, которая отдает приоритет доказательной медицине. LIN Europe Clinic в Турции является одним из международных лидеров в области сложной ревизионной хирургии и передового контурного моделирования тела. Клиника предлагает спокойную обстановку, где ваш план лечения строго соответствует самым высоким мировым стандартам безопасности пациентов.
Доверяя LIN Europe Clinic в Стамбуле свою ревизионную операцию, ваши параметры будут очень тщательно отслеживаться с диагностической точки зрения. Мы предлагаем подробные, индивидуальные предоперационные планы, сосудистое картирование, с помощью которого мы можем отслеживать кровеносные сосуды, и индивидуальные контрольные списки для восстановления, что позволит вам пройти каждый этап развития тканей и интеграции в образ жизни. Наша медицинская команда высшего класса обеспечит сохранность ваших инвестиций в контурную пластику тела и системное здоровье, чтобы время, проведенное в вашем самом желанном силуэте, было для вас не чем иным, как чистым счастьем. Приезжайте в Турцию, на вершину мастерства и безопасности, и испытайте прекрасно сбалансированный, целостно устойчивый уход от LIN Europe Clinic.
ЧАВО:
Да, если после первой операции у пациентки наблюдается рецидивирующий рост груди, очень асимметричное провисание или изменения веса, операцию по уменьшению груди можно безопасно провести во второй раз.
Не обязательно, восстановление и уровень боли при второй операции очень похожи на первую, однако из-за наличия старой рубцовой ткани операция занимает больше времени.
В идеале, следует отложить вторичную операцию по крайней мере на год после первичной операции, чтобы внутренний отек полностью спал, а тканевые рубцы полностью созрели.
Обычно хирург будет придерживаться тех же путей разрезов, что и при вашей первой операции, что означает, что у вас, скорее всего, не будет новых, дополнительных линий шрамов на груди.
Вероятность грудного вскармливания после второй редукции значительно ниже, чем после первой, поскольку повторная операция повышает вероятность рассечения оставшихся молочных протоков.
Бекенштейн, М. С. и др. (2002). Вторичная редукционная маммопластика: Технические сложности, сосудистая безопасность и динамика тканей. Пластическая и реконструктивная хирургия, 109(6), 1912-1920.
Мандрекас, Дж. Н. и др. (1996). Повторная редукционная маммопластика: Безопасная и предсказуемая процедура при использовании консервативного дизайна ножки. Эстетическая пластическая хирургия, 20(3), 215-221.
Рорич, Р. Дж. и др. (2011). Усовершенствованные протоколы предоперационного планирования и оценки сосудов при вторичной хирургии молочных желез. Журнал эстетической хирургии, 31(5), 587-595.



