Ринопластика

В хирургическом доступе. При закрытой ринопластике все разрезы выполняются внутри ноздрей. При открытой делается дополнительный небольшой разрез поперек колумеллы — кожной перемычки между ноздрями, что позволяет приподнять кожу и получить прямой обзор хрящевого и костного каркаса. Ни один из методов не лучше другого сам по себе: выбор зависит от задачи. Нос, требующий трансплантации или выпрямления хряща, — это совершенно иная задача, чем устранение горбинки.

При закрытой ринопластике разрезы находятся внутри носа и снаружи не видны. При открытой остается тонкая линия поперек колумеллы — на коже между ноздрями; ее длина составляет несколько миллиметров, и она располагается в естественной складке. То, как будет заживать разрез, зависит от особенностей вашей кожи и процессов регенерации. Именно поэтому хирург выясняет эти детали до выбора методики: ни одна статья не может предсказать поведение ваших собственных рубцов.

Их оценивают совместно, а не как две разные проблемы. Искривленная перегородка, слабость клапанов или многолетняя заложенность с одной стороны — это структурные нарушения тех же тканей, которые определяют внешнюю форму носа. Разделение этих задач означает повторное вмешательство на одном и том же каркасе. Расскажите на консультации, какая сторона дышит хуже и было ли так всегда.

В исходных условиях. Повторная ринопластика — это вмешательство на носу, который уже оперировали, где анатомические слои частично замещены рубцовой тканью, а хрящи опорного каркаса могли быть удалены или повреждены. Ее планируют иначе, и часто требуется забор хрящевой ткани из других зон. Если у вас уже были операции на носу, даже незначительные и давние, об этом необходимо сказать.

Если необходимо сузить костную часть носа или убрать горбинку, хирург выполняет контролируемые рассечения костей носа — остеотомию, чтобы сместить их в новое положение. Это не перелом в привычном понимании травмы: линии разрезов строго выверены, а кости фиксируются в заданном положении. Остеотомия требуется не при каждой ринопластике: коррекция одного лишь кончика затрагивает только хрящевую ткань.

Приносите. Это самый наглядный способ объяснить свои ожидания, и он куда полезнее любых описаний словами. Чего фотографии сделать не могут, так это определить хирургический план: нос проектируется с учетом пропорций лба, подбородка и скул, поэтому один и тот же пример на разных лицах даст разный результат. Будьте готовы к тому, что обсуждение перейдет от снимков к тому, что позволяют толщина вашей кожи и прочность хрящей.

В аккредитованной больнице Стамбула, а не в кабинете врача; под общей анестезией, в присутствии штатной анестезиологической бригады. Оперирует именно тот хирург, чье имя названо вам заранее. Переводчик сопровождает все общение с вами, а название больницы указывается в вашем плане еще до бронирования перелета.

Свои фотографии в анфас и профиль при обычном освещении, данные о прошлых операциях или травмах носа с примерными датами, а также любые имеющиеся снимки. Составьте список принимаемых препаратов и добавок, включая средства от аллергии и заложенности носа, и отметьте склонность к образованию синяков и рубцов. Если одна из сторон дышит хуже, укажите, какая именно.