Вводится через небольшой разрез на подбородке.
Предхирургический векторный анализ и структурное планирование ментопластики
В очень сложной области лицевой пластической хирургии, и в частности омоложения нижней трети лица, решение о введении имплантата подбородка (глабело-ментальная аугментация) является очень серьезным этапом структурного планирования. Хирург, прежде чем начать хирургическую процедуру, детально анализирует профиль пациента посредством векторного анализа для определения степени микрогении (западение подбородка) и дефицита нижней челюсти. Врач измеряет соотношение между губами, носом и подбородком, чтобы определить, какой размер, форма и материал имплантата наиболее подходят, например, биосовместимый твердый силикон или пористый полиэтилен.
Этап планирования очень важен для определения того, как искусственный элемент будет расположен относительно скелета нижней челюсти. Имплантат должен не только выдвигать подбородок вперед, но и так хорошо вписываться в предчелюстную борозду, чтобы не выглядеть фальшивым, инородным объектом. Учитывая специфическую костную структуру пациента и толщину надлежащих мягких тканей, хирургическая бригада точно определяет ориентиры для размещения. Таким образом, имплантат будет прилегать к кости, а баланс структуры будет сохраняться со временем.
Выбор пути разреза: интраоральный или субментальный доступ
Установка имплантата подбородка — очень точная амбулаторная процедура, и операция обычно длится от 30 до 60 минут под местной анестезией с седацией или общей анестезией. Одно из важнейших решений на этапе планирования — выбор пути разреза, который может быть осуществлен либо интраоральным, либо субментальным доступом.
- Интраоральный доступ: Разрез делается внутри рта вдоль нижней губной слизистой оболочки рядом с основанием десен и, следовательно, полностью невидим снаружи. Таким образом, у пациента абсолютно не остается внешних рубцов, но этот метод требует тщательной гигиены полости рта после операции для предотвращения бактериального загрязнения из ротовой полости.
- Субментальный доступ: Хирург делает небольшой внешний разрез под подбородком, так что он почти невидим в естественной складке кожи. Этот метод безопаснее с точки зрения инфекции и обеспечивает прямой обзор нижней челюсти. Оставшийся рубец очень мал, хорошо скрыт и через некоторое время становится практически невидимым.
Дисекция периостального кармана и установка протеза
После выполнения разреза хирург проходит через подкожные ткани и подбородочную мышцу, чтобы достичь кости нижней челюсти. Путем субпериостальной диссекции хирург отделяет надкостницу — плотную фиброзную мембрану, покрывающую кость — для создания плотного и индивидуального кармана.
Размер кармана должен идеально соответствовать размерам выбранного имплантата подбородка. Чрезмерно большой карман может привести к смещению или повороту имплантата, тогда как слишком маленький карман может вызвать деформацию тканей или компрессию подбородочного нерва. Центрально позиционируя стерильный имплантат вдоль срединной линии челюстной кости, хирург аккуратно вводит его в глубокое субпериостальное пространство. Часто имплантат напрямую крепится к нижней челюсти с помощью микровинтов или постоянных структурных швов, чтобы гарантировать полную иммобилизацию и предотвратить смещение со временем.
Послойное закрытие мышц и компрессионная стабилизация
Заключительный механический этап фиксации новой структуры челюстной линии — это закрепление внутренних слоев и контроль послеоперационной памяти тканей. Хирург должен выполнить очень аккуратное и тщательное закрытие, слой за слоем, сначала сближая мышечные волокна подбородочной мышцы над имплантатом, а затем закрывая кожу или слизистый слой, что может быть сделано либо рассасывающимися, либо съемными швами.
После завершения закрытия нижняя часть лица подвергается непосредственной внешней компрессионной терапии. Область покрывается хирургической лентой или компрессионной повязкой на подбородок, которые являются плотными и правильно сформированными. Это физическое давление необходимо для достижения целей заживления: закрыть любое мертвое пространство в ране, минимизировать образование локализованных жидкостей (сером или гематом) и предотвратить подтягивание имплантата подбородочной мышцей вверх при ранних мимических движениях. Эта поддерживающая повязка не должна сниматься в течение первых нескольких дней.
Имплантация подбородка в Турции
Обратившись к нам в LIN Europe Clinic, вы выбираете медицинское направление мирового класса, где ваша лицевая эстетика, структурное контурирование и хирургические процедуры выполняются на высочайшем уровне клинического совершенства с глубоким пониманием и добротой. Мы понимаем, что точная подготовка и восстановление после сложной лицевой аугментации — это сложная, трудная задача, которая требует первоклассной, прозрачной и очень поддерживающей среды, всегда ставящей во главу угла доказательную медицину. LIN Europe Clinic в Турции — настоящий мировой лидер в области ремоделирования лица и послеоперационного ухода за ментопластикой, предлагающий очень комфортное пространство, где ваш план лечения строго регулируется высшими мировыми стандартами безопасности пациентов.
Доверившись нашей компетентной и преданной группе экспертов в LIN Europe Clinic в Стамбуле, ваши послеоперационные параметры находятся под строгим диагностическим контролем. Мы предлагаем очень тщательные, персонализированные графики восстановления, карты тканей и инструкции по заживлению, которые шаг за шагом проведут вас через структурное созревание и интеграцию в образ жизни. Наш высококвалифицированный медицинский персонал гарантирует, что ваши инвестиции в красоту и защита системного здоровья идут рука об руку, позволяя вам наслаждаться вашей окончательной формой с полным чувством безопасности. Почувствуйте исключительный, комплексный уход LIN Europe Clinic и получите красиво гармоничное лицо, безопасно и очень искусно доставленное в сердце Турции.
FAQ:
Имплантат подбородка устанавливается через небольшой разрез, либо внутри рта, либо под подбородком. Затем над челюстной костью формируется карман, и имплантат помещается и фиксируется там.
Разрезы для имплантатов подбородка могут быть сделаны изнутри нижней губы (интраорально) или непосредственно под подбородком в естественной складке, которую легко скрыть (субментально).
Имплантаты подбородка изготавливаются из прочных, биосовместимых материалов и предназначены для постоянного использования, хотя при необходимости их можно удалить или заменить хирургическим путем.
Часто ответ — да; хирург обычно использует небольшие титановые микровинты или постоянные швы для крепления имплантата к кости, чтобы он не двигался.
Сама операция является короткой, обычно занимает 30-60 минут в зависимости от типа разреза и техники крепления имплантата.
Flowers, R. S. (1991). Alloplastic augmentation of the anterior mandible: Precision pocket dissection and implant selection. Clinics in Plastic Surgery, 18(1), 107-117.
Terino, E. O. (1995). Alloplastic facial contouring: Clinical anatomy and implant anchoring mechanics. Aesthetic Plastic Surgery, 19(1), 33-41.
Brennan, H. G., et al. (2008). Mentoplasty: Evaluation, surgical approaches, and long-term structural stability. Facial Plastic Surgery Clinics, 16(1), 113-122.
