Ні, грудні імплантати не тиснуть на серце.
Одна з найсерйозніших та найпоширеніших проблем, з якими звертаються пацієнти під час консультації, пов’язана із серцем. Існує тенденція запитувати особливо з приводу лівого грудного імплантату: “Якщо б я поклала силіконовий мішок прямо на серце, воно б не здавило його? Чи зможе серце правильно битися, якщо вагу зупинить його? Чи тому у мене важке відчуття в грудях?”
Це цілком зрозумілі страхи. Серце — найжиттєво важливий орган організму, і здається неприродним майже «вбити» своє виживання, розміщуючи іноземний об’єкт поруч із ним. Але коротко кажучи, грудні імплантати не можуть фізично чинити тиск на серце. Вони не змушують м’яз серця здавлювати, компресувати або зупинятися у будь-якому випадку. Однак вони можуть викликати деякі симптоми, дуже схожі на серцеві проблеми, наприклад, стискання в грудях, прискорене серцебиття і гострі болі, що зазвичай викликає зайвий страх. У Лін Європ Клінік твердо переконані, що одним із ключів до спокійного одужання після операції є усвідомлення того, що фізична відстань існує між вашим «косметичним» і «життєвим» грудьми.
Анатомічний щит: реброва клітка
Якщо ви бажаєте дізнатись, чому ваше серце захищене, вам потрібно розглянути різні шари грудної клітки. Ваше серце не просто «плаває вільно» в порожнині грудей. Воно укрите дуже міцним і волокнистим мішком, який називається перикард, і розташоване глибоко в грудній порожнині, яку охороняє кісткова рама (ребра) та міжреберні м’язи.
Коли хірург виконує операцію зі збільшення грудей, незалежно від того, чи це субґландулярна (на поверхні м’яза) чи субм’язова (під м’язом), весь процес проводиться не всередині ребрової клітки, а зовні її.
- Перешкода: Ребра — це як непроникна стіна. Імплантат лежить над м’язом грудей (або безпосередньо під ним) і на ребрах. Він ніколи не потрапляє у грудну порожнину, де знаходяться легені і серце.
- Фізика: Навіть якщо обираєте гігантські імплантати, вага поширюється по великій площі грудної стінки і ребрах. Реброва клітка спроектована так, щоб мати належну структурну цілісність для витримки величезної сили (наприклад, автокатастрофи або удару). Вага силіконового імплантату у 400 г — це те, що ребра легко ігнорують і воно не чинить тиску на нутрощі під ними.
Чому ви відчуваєте тиск на серце?
Якщо серце надійне, чому тоді багато жінок говорять про «біль у серці» або відчуття його здавлювання вже у перші кілька тижнів? Насправді, це відчуття правильне, але джерело — м’язово-скелетна система, із серцем це не пов’язано.
1. Спазм м’язу великого грудного м’яза
Найпоширенішою причиною, чому хтось плутає один біль з іншим, є спазм лівого великого грудного м’яза. Під час субм’язової операції великого грудного м’яза цей м’яз піднімається і розтягується. Коли виникає спазм м’яза (ефект «залізної білизни»), м’яз звужується так щільно, що практично стискає ребра. Оскільки цей м’яз розташований безпосередньо над серцем, гострий спазм цього м’яза відчувається як біль, схожий на напад стенокардії (болю в області серця). Відмінною ознакою є те, що цей біль можна посилити — коли рухаєте руку або натискаєте на м’яз, він стає сильнішим. Зазвичай, біль у серці не змінюється від дотиків.
2. Костохондрит (запалення ребер)
У деяких випадках травма (ушкодження) під час операції і постійний тиск імплантату на ребра можуть спричинити Костохондрит — запалення хряща, що з’єднує ребро з грудинкою (кісткою грудей). Це спричиняє раптовий гострий болючий біль з лівого боку грудей, який посилюється під час глибокого вдиху. Хоча він і дуже болючий, це є запалення між кісткою і хрящем, а не проблема безпосередньо серця.
3. Тривожність і серцебиття
Процес одужання — дуже напружений. Комбінація болю, наркотичних препаратів, ілюзія імплантатів, що викликає сильну тривогу, — все це може бути тригерами. Атаки тривоги виникають через надмірне вивільнення адреналіну, що спричиняє відчуття прискореного серцебиття (поняття «пульсація» або пропуск ритму). Зазвичай, пацієнти неправильно сприймають ці відчуття — вважать, що серце «зжимається» імплантатом, тоді як насправді це просто функція нервової системи під стресом.
Зміщення ЕКГ: медична зауважка
Хоча імплантати не пошкоджують серце, вони можуть сплутати лікарів під час діагностики серцевих проблем. Це дуже важлива інформація, яку вам слід мати у своїх медичних записах на довгий час. Грудні імплантати, особливо ті, що з лівого боку, можуть фізично заважати запису електричних імпульсів серця під час Електрокардіограми (ЕКГ/ECG). Силікон — дуже хороший ізолятор, тому зменшує напругу, яку можуть зчитати електроди ЕКГ від серця.
- Наслідки: Це може призвести до «ложнопозитивного» результату, що імітує захворювання серця (наприклад, передній інфаркт), хоча його немає.
- Рішення: Завжди повідомляйте техніка, що зчитує ЕКГ, про наявність грудних імплантатів. Можливо, доведеться трохи змінити положення електродів або зробити помітки у медичній картці пацієнта, щоб кардіолог не був введений в оману результатами. Це не становить загрози для вашого здоров’я, а просто є аномалією у діагностиці.
Відчуття «важкої» грудної клітки
Відчуття «ваги», яке може тривати кілька місяців, — це, ймовірно, просто сенсорна адаптація. Мозок має уявлення про вашу груди, ґрунтуючись на її зважуванні. Коли 800 грам (приблизно два імплантати) раптово додаються, допоміжні м’язи дихання (у шиї і плечах) активізуються більше, щоб допомогти підняти стінки грудей під час вдиху. Спочатку ця додаткова напруга може викликати задуху або «серцевий напруження». Проте через 6-12 тижнів м’язи дихання стають сильнішими, і грудна клітка адаптується до навантаження, тож відчуття ваги зникне. Ваша серцево-судинна система не мусить «циркулювати більше», щоб підтримати імплантати; вони безкровні (без кровопостачання), тому навантаження на вашу циркуляцію нульове.
Чи можуть імплантати приховати проблеми з серцем?
Ще одна поширена проблема — чи є імплантати перешкодою для аускультації серця. Чи можливо лікареві визначити шум у серці або побачити проблему з клапанами через імплантат?
Абсолютно. Стетоскоп — дуже сучасний пристрій. Так, імплантат — це прошарок додаткової товщини, але поширення звукових хвиль через рідину та сілікон залишається дуже ефективним. Тому висококваліфікований кардіолог зможе добре почути звуки серця через імплантат. Крім того, ехокардіографія (ультразвукове дослідження серця) цілком можлива, хоча технік, можливо, змінить кут вимірювання зонда, щоб обійти тінь імплантату.
Якщо боль у лівій частині грудей — це невідкладна ситуація
Хоча ми прагнемо підкреслити, що імплантати не можуть нашкодити серцю, це не означає, що про болі в грудях після операції слід говорити легковажливо. Є лише одна рідкісна, але серйозна післяопераційна ускладнення, що пов’язана із серцем і легкими — легкова емболія (ЛЕ). Операція робить вас більш вразливими до утворення тромбів у ногах (Глибока венозна тромбоемболія — ГВТ), які з часом можуть переміститися до легень.
- Ознаки тривоги: Якщо раптово з’являється біль у грудях і супроводжується симптомами, як кашель з кров’ю, дуже сильне задишку, що не зникає при відпочинку, або швидким серцебиттям (> 100 уд./хв.) під час спокою, — без сумнівів, потрібно їхати до швидкої допомоги. Тут причина — кров’яний згусток, а не спазм м’язів.
Поширені питання про імплантати і здоров’я серця
На сьогодні немає наукових даних, що підтверджують, що грудні імплантати можуть спричинити серцевий напад або захворювання серця. Грудні імплантати біологічно інертні, тому вони не впливають і не порушують роботу серцево-судинної системи у будь-який спосіб.
Зазвичай ні. Монітори серцебиття на зап’ясті, такі як Apple Watch, визначають пульс шляхом вимірювання через зап’ястя. Проте, якщо ви використовуєте монітор серцебиття з грудним ремінцем, можливо, його потрібно буде підрегулювати або підтягнути, щоб отримати чітке зчитування, проходячи через додатковий об’єм імплантату.
Звісно, ваш кардіостимулятор продовжить працювати; однак, операція має бути спланована дуже ретельно. Ваш хірург може бути змушений зробити розріз і створити кишеню по-іншому, ніж зазвичай, щоб уникнути надмірного маніпулювання кардіостимулятором або його дротами, якщо він у вас є.
Це може бути результатом «postprandial tachycardia» у поєднанні з втомою від відновлення. Їжа потребує енергії для перетравлення, а ваше тіло вже втомлене від загоєння; це зовсім не пов’язано з фізичним тиском імплантатів.
Так, після повного загоєння (зазвичай через 6 тижнів) цілком можливо займатися кардіо високої інтенсивності. Грудні імплантати не вплинуть на об’єм легенів або здатність серця качати кров під час тренування, але вам потрібно носити спортивний бюстгальтер з високим рівнем підтримки, щоб мінімізувати «стрибки» імплантатів.
