Засмоктування зазвичай триває кілька днів до кількох тижнів.
Симптом, з яким асоціюється кожен, хто переніс операцію, — це біль, і більшості пацієнтів цілком достатньо своїх знеболюючих препаратів і психологічної підготовки. Неочікувано, приблизно через сім днів після операції з’являється новий і часто більш дратівливий симптом, який відрізняється від болю: свербіж.
Дехто навіть говорить, що свербіж у шість разів неприємніший, ніж біль. Ви можете відчути його як сильне подразнення під шкірою, яке ви не можете почухати, або як нервовий покус шкіри навколо рубців. Це стан, який у медичній термінології називається Пруритусом, є типовим для вашого тіла і навколишнього середовища, тому не потрібно хвилюватися. Насправді, це ознака повернення здорового стану вашої шкіри і реакція нервів, що запускатися, і тому є позитивним сигналом. Навіть якщо знеболюючі засоби допомогли зменшити біль, свербіж завжди повертається. Лін Європ Клінік — це місце, де персонал дбає про пацієнтів і пояснює їм ‘науку про свербіж‘, щоб вони не пошкоджували процес відновлення шкіри, розчісуючи її, через нерозуміння.
Реакція на гістамін: “Гормон загоєння”
Вам може здатися дивним, чому в ділянці операції з’являється свербіж, — причина в гістаміновій речовині (хімічній сполуці). До речі, після надрізу, зробленого вашим хірургом, імунна система починає активно реагувати (виділення гістаміну — хімічної речовини), щоб усунути бактерії і відновити рану. Гістамін розширює (відкриває) кровоносні судини, щоб кров могла надходити до зони.
Саме червоні кров’яні тільця забезпечують доставку кисню та поживних речовин у цю область, сприяючи швидкому загоєнню, але крім цього, гістамін також стимулює нервові закінчення шкіри, які посилають мозку сигнали про необхідність почухати. Ця хімічна речовина також виділяється, коли вас кусають комарі. Залежно від ситуації, рана після операції, по суті, запалена весь перший тиждень через гістамін і запалення. Ця фаза гістамінового запалення піклується приблизно на 5-10 добу після операції.
Відновлення нервів: “Больові імпульси та поколювання”
Якщо свербіж тримається довше, особливо якщо він здається глибоким, можливо, причина — регенерація нервів. Після будь-якої операції, такої як абдомінопластика або підтяжка грудей, дрібні нерви, що передають відчуття, надрізаються або перериваються через розтягнення.
Оскільки нерви продовжують рости, вони стають дуже чутливими до подразнень. Вони передають хаотичні, електричні імпульси мозку, які у більшості випадків інтерпретуються як свербіж, печіння та електричний удар. Стан невропатичного свербежу може інколи тривати досить довго. Дуже часто він повертається із відчуттям ПМД (постмікроскопічна дісестезія), що виникає під час першої нормальної сенсорної реіннервації після локальної регенерації нервів.
Фактор компресії: сухість та спека
Вплив навколишнього середовища не можна недооцінювати. Можливо, вам рекомендують носити компресійну білизну (фажа) цілодобово — 24 години на добу.
- Сухість: Компресійну білизну в’яжуть так, щоб вона поглинала піт, одночасно тертя від білизни частково позбавляє шкіру натуральних олив (змазки). Тому, якщо шкіра стала сухою, лускатою і з грубими лусочками, свербіж буде неминучий.
- Спека: Синтетична природа щільної білизни не дає виходу теплу, яке виробляється вашим тілом. Потіння дуже дратує шкіру, особливо під компресом. Саме тому вночі люди відчувають свербіж, коли у кімнаті тепло і вони в ліжку.
- Контактний дерматит: Надзвичайно рідко у пацієнта виникає реакція на мийний засіб, яким стирають білизну, або на самий латекс. При діагнозі контактного дерматиту шкірна висипка буде піднятою, червоною і грубою.
Правило “Без чесання”: що робити замість цього
Основне правило для відновлення після операції — ніколи не чесати рани. Це може занести бактеріальні мікроби під нігті і спричинити інфекцію. Крім того, механічне пошкодження делікатної нової шкіри може викликати її розрив (відкриття рани або дисплазію) та залишити гіпертрофічний шрам. Ось кілька способів зменшити свербіж без розчісування:
- Метод легкого удару: Тут пацієнт легенько постукає або поплескає рукою по одязі над раною — це зменшує дискомфорт і вводить нерви в оману.
- Лід: На 10 хвилин прикладіть холод, загорнутий у тканину, щоб знеболити шкіру і зменшити запалення.
- Антигістамінні препарати: Оскільки причиною свербежу є гістамін, можна приймати безрецептурні пероральні антигістамінні засоби (наприклад, Бенадрил або Кларитин), особливо вночі, щоб допомогти заснути.
- Зволоження: Наносьте лосьйон без запаху, призначений для чутливої шкіри. Це допоможе утримувати шкіру навколо незарощеної рани зволоженою.
Поради Лін Європ Клінік: Управління медикаментами
В Лін Європ Клінік в Туреччині свербіж пацієнтів цінують так само, як і біль, і якщо свербіж заважає вам спати, ми можемо змінити ваші ліки. Дивно, але деякі рецептурні наркотики (опіоїди) мають як побічний ефект сильний свербіж. Якщо ви приймаєте сильні знеболюючі і постійно чесете ніс або руки, це може бути наркотичним ефектом, а не ознакою загоєння.
Ми також допомагаємо вам з гігієною білизни. У наявності настійно рекомендуємо носити м’який тонкий топ із 100% бавовни під компресійну білизну. Це створює дихаючий бар’єр, що зупиняє піт і перешкоджає тертю грубих еластиків безпосередньо до делікатної, що заживає, шкіри, значно зменшуючи ризик виникнення свербежу.
Часті запитання про постопераційний свербіж
Так. Вночі рівень кортизолу (який допомагає контролювати запалення) знижується, і температура тіла часто підвищується, коли ви лягаєте в ліжко, тому відчуття свербежу стає сильнішим саме під час сну.
Ні. Не наносіть креми, лосьйони або олії на рану, яка ще відкрита і кровоточить, якщо ваш хірург не дозволив цього зробити. Це може спричинити інфекцію або порушити цілісність шовного матеріалу.
Дуже поверхневий свербіж, який ви відчуваєте, імовірно, не триватиме більше 2-3 тижнів. Проте глибокий, “електричний” свербіж нервів може випадково турбувати вас від 3 до 6 місяців, доки не відновиться повна чутливість.
Не зовсім. Свербіж — це ознака загоєння шкіри. Але якщо свербіж супроводжується дуже червоною, гарячою шкірою, жовтою рідиною або високою температурою, це свідчить про інфекцію.
Найчастіше причина у тому, що компресійна білизна тереться об спину або ви маєте реакцію на знеболювальні. Тримайте шкіру зволоженою і рухайтеся частіше.
