Filler dermico

I filler dermici e la tossina botulinica trattano segni diversi dell'invecchiamento. I filler sono gel, solitamente a base di acido ialuronico, iniettati per dare volume ai tessuti molli: riempiono gli avvallamenti, attenuano le rughe statiche presenti a riposo e ridefiniscono profili come la mandibola o gli zigomi. La tossina botulinica, al contrario, è un neuromodulatore che distende specifici muscoli. Si impiega per le rughe dinamiche d'espressione — le rughe glabellari, le zampe di gallina — riducendo la contrazione muscolare che le genera. Uno ripristina i volumi, l'altra limita il movimento.

La sostanza più comune è l'acido ialuronico, un componente naturalmente presente nella pelle e nei tessuti connettivi dell'organismo. Non si tratta di un singolo prodotto, ma di una categoria di gel con proprietà differenti. Alcuni sono più morbidi e flessibili, adatti alle rughe sottili o alle labbra; altri sono più densi e strutturati, impiegati per volumizzare gli zigomi o definire la linea mandibolare. La scelta dipende dall'anatomia dell'area da trattare, dallo spessore della cute e dall'obiettivo specifico dell'infiltrazione.

L'organismo metabolizza gradualmente l'acido ialuronico presente nella maggior parte dei filler dermici. La sostanza non è concepita per rimanere nei tessuti a tempo indefinito. La persistenza dell'effetto dipende dalla formulazione specifica del filler impiegato, dalla zona trattata e dal proprio tasso metabolico. Nel tempo, il volume aggiunto si riduce man mano che il gel viene degradato e riassorbito fisiologicamente. I tessuti tornano quindi progressivamente allo stato iniziale.

I filler a base di acido ialuronico possono essere rimodellati o degradati tramite l'iniezione di un enzima. Questo enzima, la ialuronidasi, viene iniettato nella stessa sede del filler e agisce accelerando la scomposizione naturale del gel di acido ialuronico, consentendo all'organismo di riassorbirlo più rapidamente. Questa possibilità riguarda specificamente i filler a base di acido ialuronico ed è un elemento determinante nel loro impiego. La reversibilità del trattamento viene considerata fin dalla valutazione iniziale e dal piano di cura.

La procedura si svolge in un ambulatorio dedicato presso la nostra clinica a Istanbul, non in sala operatoria. La visita e tutte le iniezioni sono eseguite da un chirurgo plastico specialista. Un interprete è presente durante l'intera seduta per garantire una comunicazione chiara con il chirurgo riguardo al piano di trattamento e a ciò che comporta la procedura di iniezione. L'attenzione è rivolta alla precisione e alla piena comprensione in un ambiente clinico controllato.

Per la visita è utile predisporre un elenco dei trattamenti estetici eseguiti in precedenza, in particolare altri filler o tossine botuliniche, indicando dove e quando sono stati effettuati. È necessario portare l'elenco completo dei farmaci, delle vitamine e degli integratori assunti. Anche fotografie di cinque o dieci anni fa possono costituire un utile riferimento per consentire al chirurgo di comprendere l'anatomia naturale del viso e l'evoluzione dei cambiamenti. La discussione verterà su ciò che si osserva sul proprio viso, piuttosto che su un'immagine ideale presa come modello.