Nein, es ist meistens schnell und nur leicht unangenehm.
Für viele plastische Chirurgie-Patienten beginnt die größte Angst vor der gesamten Erholungsphase nicht einmal mit der Operation selbst, sondern mit den „Handgranaten“, die nach der Operation an ihnen haften. Operationsdrainagen — diese durchsichtigen, dünnen Schläuche, die mit Sauggloben verbunden sind — sind notwendig, um die Patienten, die z.B. eine Bauchdeckenstraffung, Brustreduktion oder Körperschließung hatten, vor Flüssigkeitsansammlungen (Serome) zu schützen. Allerdings haben sie definitiv auch einen sehr ausgeprägten und verstörenden Einfluss sowohl visuell als auch psychologisch, und die Menschen erinnern sich meist mehr an das Aussehen und das Gefühl der Drainagen als an den Nutzen.
Mit dem Tag, an dem die Schläuche entfernt werden, steigt die Sorge entweder auf ein extremes oder ein unermessliches Niveau. Patienten stellen sich vor, dass der Schlauch tief in ihre Organe genäht ist oder dass das Herausziehen sich anfühlen wird, als würde man ein Pflaster von innen abreißen. Es gibt im Internet zahlreiche Horrorgeschichten, aber die Wahrheit in der Medizin ist deutlich weniger dramatisch. Es ist tatsächlich eine sehr einfache Sache, einen Schlauch aus dem Körper zu ziehen, obwohl einzelne Patienten das als äußerst schmerzhaftes Erlebnis empfinden, bei dem sie das Gefühl haben, der Schlauch würde „von innen gerissen“. Wenn man versteht, wie Drainageschläuche im Körper verbleiben und was beim Herausziehen wirklich passiert, wird die Erfahrung viel angenehmer, erholsamer und vielleicht sogar ein Moment der Erleichterung.
Die Erwartung vs. Die Realität: Ein mentales Spiel
Die Angst vor Drainagenentfernungen ist wahrscheinlich die wichtigste Quelle der Ängste der Patienten, und diese Sorge ist typischerweise größer als die eigentliche Erfahrung. Unser Gehirn ist auf unser Überleben programmiert, indem es unter anderem unsere Körper vor potenziellen Schäden schützt. Daher tritt ein tief sitzender, instinktiver „Ekel“-Reflex auf, wenn wir an das Ziehen eines Gegenstands aus dem Körper denken. Dadurch steigen die Schmerzsignale, die ans Gehirn gesendet werden, erheblich an. Menschliche Vorstellungskraft kann so stark sein, dass einige Patienten Schmerzen empfinden, die auf der Schmerzskala bei 10/10 liegen. Aus Angst und Anspannung sind sie unbewusst verkrampft, was das Entfernen tatsächlich erschweren kann.
In Wirklichkeit dauert dieses Gefühl nur wenige Sekunden, weniger als drei. Die Mehrheit der Patienten gibt an, dass auf einer Schmerzskala von 1 bis 10, das Entfernen der Drainage etwa 2 oder 3 Punkte erreicht. Es ist weniger schmerzhaft als das Ziehen der Wachsstreifen bei der Haarentfernung oder eine Blutentnahme. Sobald die Drainage vollständig entfernt ist, empfinden die Patienten sofort Erleichterung. Die Drainage verursacht nach längerer Tragezeit ein dumpfes, schweres Gefühl, aber sobald der Schlauch entfernt wird, ist dieses Gefühl sofort weg, und die Patienten fühlen sich leichter und deutlich mobiler.
Das „Schlürfende“ Gefühl: Seltsam, aber kein Schmerz
Was fühlt man wirklich, wenn es eigentlich keinen Schmerz verursacht? Die häufigste Beschreibung des Gefühls durch Patienten ist, dass die „Drainage herausgezogen“ wurde und es sich „etwas seltsam“, „schleimig“ oder wie „ein nasses Nudel“ angefühlt hat, das unter die Haut gleitet. Da der Schlauch aus gleitfähigem, medizinischem Silikon besteht, haftet er nicht am Gewebe. Er gleitet einfach.
Kein scharfer Schmerz wird empfunden, da im tiefen Gewebe, wo sich der Schlauch befindet, nur sehr wenige Schmerzrezeptoren im Vergleich zur Haut vorhanden sind. Das einzige scharfe Gefühl, das man spürt, ist meist nur eine kleine „Retentionsnaht“ — der einzelne Faden, der den Schlauch an der Haut befestigt. Sobald der Arzt oder die Pflegekraft diese Naht durchtrennt, kann der Schlauch mühelos und ohne Widerstand herausgleiten. Das Gefühl einer schnellen inneren Bewegung, eines kleinen „brennenden Juckreizes“ in Millisekunden, die sich unmittelbar danach in einem Gefühl der Leere auflösen, ist einzigartig. Es ist ein Gefühl der Befreiung, kein Schaden.
Der „Tiefe-Atem-Trick“: Die Hustentechnik
Um das Entfernen der Drainagen wie Kinderspiel wirken zu lassen, haben Chirurgen einen physiologischen „Trick“ entwickelt, der aus einer einfachen Bewegung besteht: Ablenkung durch Atemkontrolle. Man wird angewiesen, tief einzuatmen und dann plötzlich zu husten oder scharf auszuatmen, wenn der Schlauch entfernt wird.
Der Grund dafür? Beim Husten oder kraftvollem Ausatmen ziehen sich die Bauchmuskeln zusammen, und der Innendruck ändert sich. Diese bewusste Veränderung im Nervensystem wirkt, als würde sie für einen äußerst kurzen Moment ablenken. Außerdem verhindert sie, dass man die Luft anhält und sich an spannt, was die Muskeln um den Schlauch anspannen würde. Wenn du deinen Husten beendest, ist der Schlauch bereits weggeworfen, und du fragst dich, warum du überhaupt solche Angst hattest.
Kriterien für das Entfernen: Farbe und Menge
Der Zeitpunkt des „Wann“ ist ebenso wichtig wie das „Wie“. Da Drainagen irritieren, können wir sie nicht einfach entfernen, sondern müssen strenge biologische Kriterien beachten. Ein zu frühes Entfernen kann dazu führen, dass sich Flüssigkeit um die Operationsstelle ansammelt, was anschließend durch Aspiration mit einer Nadel (Serom) entfernt werden muss. Damit riskiert man, noch mehr Unannehmlichkeiten zu erzeugen, als man mit der Drainage hatte.
Wir überwachen zwei Parameter: Menge und Farbe. Im Allgemeinen sollte die Flüssigkeit in 24 Stunden weniger als 25 ml oder 30 ml betragen, und dies über zwei aufeinanderfolgende Tage. Wenn immer noch 50 ml oder mehr an Flüssigkeit austreten, muss die Drainage verbleiben. Außerdem sollte die Farbe von leuchtend rot zu gelb oder strohfarben wechseln. Dunkelrotes Blut zeigt an, dass noch leichte Blutungen bestehen, daher muss die Drainage verbleiben, um die Blutung zu überwachen. Geduld hier ist der Schlüssel, um Komplikationen zu vermeiden.
Lin Health Europe Clinic: Atraumatische Drainagen
In Lin Europe Clinic haben wir die fortschrittlichste Drainagetechnologie umfangreich integriert, um den Patienten maximalen Komfort zu bieten. Anders als alte, starre PVC-Schläuche verwenden wir Blake-Drainagen oder weiche, geflammte Silikonschläuche. Blake-Drainagen sind rund und verfügen an den Seiten über Kanäle, anstatt Löcher, die durch Gewebe verstopft werden könnten. Dieses Merkmal hat das Problem der „Gewebewucherung“ beseitigt, das damals die Hauptursache für Schmerzen beim Entfernen war.
Unser Pflegepersonal ist hochqualifiziert in „Atraumatischen Entfernungstechniken„. Um die Patienten besonders empfindlich zu machen, wird die Stelle mit lokal wirkender Betäubungsessenz betäubt und es erfolgt eine schnelle, fließende Bewegung durch die Pflegekraft, die, im Fall des Patienten, das Ziehen minimiert. Außerdem werden die Patienten darin geschult, ihre Drainagen effektiv zu „melken“ (auszukneten), um Blutgerinnsel zu verhindern. So ist die Leitung beim Termin zum Entfernen klar, und sie kann mühelos herausgenommen werden. Wir verwandeln den gefürchteten Besuch in ein Fest Ihrer Genesung und Ihres Meilensteins.
Häufig gestellte Fragen zum Entfernen der Drainagen
Überhaupt nicht. Die meisten Patienten empfinden das Drainagen als geringfügiges Unwohlsein und bewerten es sogar mit 2 von 10 Punkten auf der Schmerzskala. Es fühlt sich eher an wie eine seltsame, gleitende Bewegung als ein scharfer Schmerz.
Natürlich. Wenn Sie besorgt sind, kann die Einnahme Ihres verschriebenen Schmerzmittels oder von Paracetamol eine Stunde vor dem Termin Ihnen helfen, sich zu beruhigen und die Unannehmlichkeiten beim Entfernen der Drainagen zu lindern.
Feststeckende Drainagen sind praktisch ohne Ausnahme eine Seltenheit. Das Material moderner Silikonschläuche ist so, dass sie nicht am Gewebe anhaften. Falls es Schwierigkeiten beim Entfernen gibt, kann der Arzt einfach aufhören und den Schlauch durch Drehen lösen.
Das Brennen entsteht durch Reibung des Schlauchs am empfindlichen Hautbereich beim Herausziehen. Dieses Gefühl dauert nur 1-2 Sekunden, solange sich der Schlauch bewegt.
Im Allgemeinen ja. Wir schützen die Stelle nach dem Entfernen der Drainagen meist mit einem kleinen Verband. In den meisten Fällen können Sie 24 Stunden nach der Entfernung der Drainagen duschen, sobald die kleine Öffnung verschlossen ist.
