Eine Implantatverschiebung kann eine Revision erfordern.
Lokalisierung von Prothesenverlagerung und Taschenfehlausrichtung
Unter den intensiv betrachteten Bereichen der ästhetischen und revisionschirurgischen Brustchirurgie ist die Beurteilung der Stabilität einer Prothese als Strukturelement eine der Hauptkomponenten der chirurgischen Nachsorge. Nach einer Brustvergrößerung wird das formstabile Silikongel-Implantat in eine neu geschaffene anatomische Tasche eingelegt, die je nach Operationsplan entweder submuskulär oder subglandulär ist.
Implantate verändern sich zusammen mit den umgebenden Gewebeschichten im Laufe der Zeit, was dazu führen kann, dass das Implantat aus seiner korrekten architektonischen Position verschoben wird. Diese Verschiebung des Implantats, medizinisch als Implantatfehlposition oder -dislokation bezeichnet, tritt auf, wenn sich die Gewebeschichten, die die chirurgische Tasche auskleiden, dehnen, reißen oder ausdehnen. Eine Implantatverschiebung verändert die äußere Form der Brust. Daher ist eine gründliche Untersuchung erforderlich, um die genaue Richtung des Versagens der Tasche zu bestimmen.
Richtungen der Verschiebung und ihre visuellen Hinweise
In der Geometrie der Implantatfehlposition entlang der Brustwand können mehrere relative Richtungen identifiziert werden, die durch einzigartige Gewebemechaniken und Veränderungen in der Tasche bestimmt werden:
- Laterale Verschiebung (seitliches Abrutschen): Die die chirurgische Tasche bildende Schicht dehnt sich seitlich in Richtung Achselhöhle aus, sodass das Implantat beim Liegen nach außen rutschen kann. Diese Erweiterung des Dekolleté-Spalts stört das natürliche vertikale Gleichgewicht des Oberkörpers.
- Bottoming Out (inferiore Verschiebung): Die untere Brustfalte (Inframammärfalte) schwächt sich oder reißt, wodurch das Implantat zu tief am Brustkorb sitzt. Infolgedessen zeigt der Brustwarzen-Warzenhof-Komplex unnatürlich stark nach oben.
- Symmastie (mediale Verschiebung): Die innere Gewebebrücke, die die Brüste über dem Brustbein trennt, wird beschädigt, und beide Implantate bewegen sich dann zur Mitte, was zu einem Erscheinungsbild einer „Einheit“ oder „Uniboob“ führt, die den Brustkorb umreißt.
- Wasserfall-Effekt (Gewebepthosis): Obwohl das Silikonimplantat fest in seiner submuskulären Tasche verankert ist, hängen (sinken) die natürlichen Brüste über dem alten, fixierten Implantat nach unten, was zu einem doppelten, deutlich sichtbaren Profil führt.
Architektonische Kinetik erhalten und strukturelle Sicherheit verbessern
Die strikte Einhaltung eines Verhaltenskodex ist der erste Punkt für Menschen, die einen hochdisziplinierten Lebensstil führen und sehr anspruchsvoll bezüglich der Perfektion ihrer Körperformen sind. Für Menschen, die sich sehr auf die Entwicklung des Unterkörpers, die Definition der Körpermitte und die Aufrechterhaltung einer schmalen Taille konzentrieren, um eine perfekte Sanduhrfigur zu haben, ist es sehr wichtig, dass Sie auf Ihre Oberkörperkinetik achten, wenn Sie systemisch völlig sicher sein wollen. Starke Brustkontraktionen oder stoßintensive Bewegungen bei einer Implantatverschiebung stellen eine ernsthafte biologische Belastung dar: Sie beschleunigen das innere Einreißen der Gewebetasche und dehnen auch die darüber liegende Hauthülle.
Um sicherzustellen, dass Ihre geformten Brüste mit maximaler struktureller Genauigkeit an Ort und Stelle bleiben, sollten Sie auf sehr schwere Brustübungen und schweres Heben verzichten, wenn Sie das Gefühl haben, dass sich Ihr Implantat möglicherweise verschoben hat. Darüber hinaus ist es auch sehr wichtig, das Rauchen und andere Tabakprodukte vollständig aufzugeben. Nikotin ist ein sehr starker systemischer Vasokonstriktor; es verengt Mikrogefäße sofort und lässt die inneren Narbenschichten – die sich im Heilungsprozess befinden – ohne vitales sauerstoffreiches Blut zurück, das für die Aufrechterhaltung der Festigkeit der strukturellen Tasche notwendig ist. Eine interne Systemreinigung schützt Ihre Investition in die Körperkonturierung und führt auch zu einer ordnungsgemäßen Zellreparatur.
Multimodale Intervention: Kapsulorrhaphie und interne Verstärkung
Über die mechanische Reparatur hinaus ist es entscheidend, realistische Patientenerwartungen an die Operationsergebnisse bei Implantatverschiebung zu setzen. Eine chirurgische Revision ist die einzige Möglichkeit, das Implantat in seine ursprüngliche korrekte Position zurückzubringen, sobald die Tasche erheblich verzerrt ist, da eine Implantatrepositionierung in solchen Fällen nicht durch manuelle Manipulation oder Kompressionskleidung erreicht werden kann. Während der chirurgischen Revision wird der Chirurg die Bereiche der Narbengewebetasche, die überdehnt oder gerissen waren, methodisch vernähen, um die internen Grenzen durch eine Technik namens Kapsulorrhaphie zu straffen und zu verengen. Wenn aufgrund schwerer Gewebeschäden eine strukturelle Verstärkung erforderlich ist, kann der Chirurg eine azelluläre dermale Matrix (ADM) verwenden, ein biokompatibles Gerüst, das zur Stärkung der inneren Taschenwand dient. Diese fortschrittliche Matrix stabilisiert das ersetzte kohäsive Gelimplantat dauerhaft, verhindert zukünftige Verschiebungen und stellt eine makellose Symmetrie Ihres athletischen Körpers wieder her.
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FAQ:
Wenn ein Implantat seine Position verändert, verändert es die natürliche Symmetrie und Form Ihrer Brust, da es nach außen rutschen, zu tief sitzen oder sich sogar zur Mitte verschieben kann, wenn die innere Tasche zu stark gedehnt wird.
Nein, ein Brustimplantat, das sich außerhalb der Position befindet, kann sich nicht selbst neu positionieren. Sobald die interne Narbenkapsel oder Gewebetasche gedehnt oder gerissen ist, ist eine chirurgische Straffung (Kapsulorrhaphie) erforderlich, um das Gerät zu sichern.
Ein Absinken („Bottoming out“) hängt mit der Schwächung der unteren Brustfalte, der Schwerkraft, dem Gewicht des Implantats oder dem Mangel an angemessener BH-Unterstützung zusammen, wodurch das Gerät nach unten rutschen kann.
Tatsächlich ist ein verschobenes Implantat meist ein ästhetisches Problem, das die Proportionen Ihres Oberkörpers verändert. Es ist jedoch ratsam, es von einem Chirurgen überprüfen zu lassen, um sicherzustellen, dass kein versteckter Kapselriss oder eine Geräteruptur vorliegt.
Bei einer Revisionsoperation wird die innere Tasche neu dimensioniert und mit starken, permanenten Nähten und manchmal einem internen Netzgerüst verstärkt, um das Implantat in seiner korrekten Position zu fixieren.
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