Nein, Brustimplantate üben keinen Druck auf das Herz aus.
Eine der ernsthaftesten und häufigsten Bedenken, die Patienten bei einer Beratung äußern, betrifft das Herz. Es gibt eine Tendenz, insbesondere bei einem linken Brustimplantat nachzufragen: „Wenn ich eine Silikon-Tasche direkt auf mein Herz legen würde, würde es es nicht zerquetschen? Würde das Herz richtig schlagen, wenn das Gewicht es behindert? Ist das der Grund für ein schweres Gefühl in meiner Brust?“
Es ist durchaus verständlich, solche Ängste zu haben. Das Herz ist das lebenswichtigste Organ im Körper, und es erscheint kaum natürlich, das Überleben beinahe „zu gefährden“, indem man ein fremdes Objekt in die Nähe legt. Aber kurz gesagt: Brustimplantate können keinen physischen Druck auf das Herz ausüben. Sie zwingen den Herzmuskel in keiner Weise, zusammenzuziehen, zu komprimieren oder anzuhalten. Allerdings können sie zu einigen Symptomen führen, die Herzproblemen ähneln, z.B. Engegefühl in der Brust, Herzrasen und stechende Schmerzen, was oft unnötig zur Panik führt. Wir bei Lin Europe Clinic sind fest davon überzeugt, dass einer der wichtigsten Schlüssel für eine ruhige Genesung nach der Operation darin liegt, sich bewusst zu machen, dass zwischen Ihrem „kosmetischen“ Brustbereich und Ihrem „lebenswichtigen“ Brustbereich ein physischer Abstand besteht.
Der Anatomische Schutz: Der Brustkorb
Wenn Sie wissen möchten, warum Ihr Herz geschützt ist, müssen Sie die verschiedenen Schichten der Brustwand prüfen. Ihr Herz ist nichts, das einfach „frei in der Brusthöhle schwebt“. Es ist von einer äußerst robusten und faserigen Hülle, dem Perikard, umgeben und liegt tief in der Thoraxhöhle, die durch einen knöchernen Käfig (die Rippen) und Zwischenrippenmuskeln geschützt wird.
Bei einer Brustvergrößerung, egal ob subglandulär (über dem Muskel) oder submuskulär (unter dem Muskel), erfolgt der gesamte Eingriff nicht im Inneren des Brustkorbs, sondern außerhalb.
- Die Barriere: Die Rippen sind wie eine undurchdringliche Wand. Das Implantat liegt auf dem Pektoralis-Muskel (oder direkt darunter) und auf den Rippen. Es gelangt nie in die Thoraxhöhle, in der sich die Lunge und das Herz befinden.
- Die Physik: Selbst bei äußerst großen Implantaten wird das Gewicht über die große Fläche der Brustwandmuskeln und Rippen verteilt. Der Brustkorb wurde so konstruiert, dass er die nötige strukturelle Integrität aufweist, um enormen Kräften standzuhalten (wie bei einem Autounfall oder einem Schlag). Das Gewicht eines 400g-Silikon-Implantats ist etwas, das die Rippen mühelos ignorieren, und es übt keinen Druck auf die darunter liegenden Organe aus.
Warum fühlt man sich, als würde das Herz gedrückt?
Wenn das Herz sicher geschützt ist, warum sprechen dann so viele Frauen in den ersten Wochen von „Herzschmerzen“ oder dem Gefühl, das Herz werde zerdrückt? Was sie tatsächlich spüren, betrifft das muskuloskelettale System, das Herz ist dabei ausgeschlossen.
1. Muskelkrampf des Pectoralis-Muskel
Der bekannteste Grund, warum jemand einen Schmerz mit einem anderen verwechseln könnte, ist ein Krampf des linken Pektoralis major. Bei einer submuskulären Brustvergrößerung wird genau dieser Muskel angehoben und gedehnt. Tritt ein Muskelkrampf auf („Eisen-BH“-Effekt), zieht sich der Muskel so stark zusammen, dass er praktisch das Brustbein einklemmt. Da sich dieser Muskel direkt über dem Herzen befindet, fühlt sich der stechende Krampf im Muskel im Wesentlichen wie Angina (Herzinfarkt-Schmerzen). Hauptunterscheidungsmerkmal ist, dass diese Schmerzen wiederholbar sind – bewegen Sie den Arm oder drücken Sie auf den Muskel, wird es schmerzhafter. Im Gegensatz dazu ändert sich das Herzschmerzgefühl bei Berührungsänderungen meist nicht.
2. Costochondritis (Brustbeinsspanung)
In einigen Fällen können Verletzungen (Traumata) während der Operation und der anhaltende Druck des Implantats auf die Rippen eine Costochondritis verursachen – eine Entzündung des Knorpels, der die Rippe mit dem Brustbein verbindet. Dies verursacht einen stechenden Schmerz auf der linken Brustseite, der sich verschlimmert, wenn man tief einatmet. Trotz der starken Schmerzen handelt es sich um einen gesunden Entzündungszustand zwischen Knochen und Knorpel, nicht um das Herz selbst.
3. Angst und Herzrasen
Heilung ist ein sehr anspruchsvoller Prozess. Die Kombination aus Schmerzen, Schmerzmitteln, Phantomgefühl der Implantate, das zu Angstattacken führen kann, sind mögliche Auslöser. Angstattacken entstehen durch die übermäßige Freisetzung von Adrenalin, was wiederum Herzrasen (den Begriff „Palpitationen“ verwenden, um das Gefühl eines schnell schlagenden oder aussetzenden Herzens zu beschreiben) verursachen kann. Patienten interpretieren diese Herzrasen oft falsch als Druck des Implantats auf das Herz, während es in Wirklichkeit die normale Reaktion des Nervensystems unter Stress ist.
EKG-Verzerrung: Ein medizinischer Hinweis
Obwohl Implantate das Herz nicht schädigen, sind sie es in gewisser Weise, die Diagnose von Herzproblemen zu erschweren. Diese wichtige Information sollten Sie in Ihren Krankenakten festhalten. Besonders bei linken Brustimplantaten kann durch die physische Anwesenheit die Aufzeichnung der elektrischen Impulse des Herzens während eines Elektrokardiogramms (EKG/ECG) beeinträchtigt werden. Silikon ist ein ausgezeichneter Isolator, der die vom Herzen kommenden Spannungssignale vermindert, die durch die EKG-Elektroden erfasst werden.
- Die Folge: Dies kann zu einem „falsch positiven“ Befund führen, der Herzkrankheit (wie einem anterioren Infarkt) suggeriert, obwohl keine vorhanden ist.
- Die Lösung: Informieren Sie den EKG-Techniker unbedingt darüber, dass Sie Brustimplantate haben. Es kann notwendig sein, die Elektroden (Aufkleber) etwas neu zu positionieren oder im Patientendokument zu vermerken, dass Implantate vorhanden sind, damit der Kardiologe durch die Untersuchung nicht getäuscht wird. Dies ist selbstverständlich keine Bedrohung für Ihre Gesundheit, sondern eher eine Anomalie in der Diagnose.
Das Gefühl eines „schweren“ Busens
Das Gefühl des „Schweren“, das mehrere Monate andauern kann, ist möglicherweise lediglich eine sensorische Anpassung. Das Gehirn hat eine Art Bild von Ihrer Brust, basierend auf ihrem Gewicht. Wenn plötzlich 800 Gramm (etwa zwei Implantate) hinzugefügt werden, werden Ihre Hilfsmuskeln für die Atmung (im Hals- und Schulterbereich) vermehrt aktiviert, um die Brustwand beim Einatmen anzuheben. Anfangs kann diese zusätzliche Anstrengung als Kurzatmigkeit oder „Herzbelastung“ empfunden werden. Nach 6 bis 12 Wochen werden Ihre Atemmuskeln jedoch stärker und die Brustwand an die Belastung angepasst, so dass das Gefühl der Schwere verschwindet. Ihr Herz-Kreislauf-System muss nicht „härter pumpen“, um die Implantate zu unterstützen; sie sind avaskulär (haben keine Blutversorgung) und belasten Ihre Kreislauf nicht.
Können Implantate Herzprobleme verbergen?
Eine weitere häufige Frage ist, ob Implantate die Auskultation des Herzens behindern könnten. Ist es möglich, einen Herzgeräusch oder eine Klappenstörung durch das Implantat zu erkennen?
Absolut. Stethoskope sind hochentwickelte Geräte. Ja, das Implantat ist eine zusätzliche Schicht, aber die Schallwellenübertragung durch Flüssigkeit und Silikon ist weiterhin sehr effizient. Ein hochqualifizierter Kardiologe würde also die Herzgeräusche durch ein Implantat sehr gut hören können. Außerdem sind Echokardiogramme (Herzultraschall) problemlos durchführbar, wobei der Techniker eventuell die Sonde anders positionieren muss, um den Schatten des Implantats zu umgehen.
Wenn Brustschmerzen auf der linken Seite ein Notfall sind
Obwohl wir betonen, dass Implantate Ihrem Herz keinen Schaden zufügen können, ist es nicht etwas, worüber man leichtfertig sprechen sollte, wenn es um Brustschmerzen nach der Operation geht. Es gibt nur eine seltene, aber schwerwiegende postoperative Komplikation, die mit Herz und Lunge zusammenhängt: Lungenembolie (PE). Nach einer Operation ist die Anfälligkeit für Thrombosen in den Beinen (TVT), die schließlich in die Lunge wandern können, erhöht.
- Warnzeichen: Wenn die Brustschmerzen plötzlich auftreten und von Symptomen wie Blutaufwürgen, starker Atemnot, die sich nicht durch Ruhe bessert, oder schnellem Herzschlag (> 100 bpm) in Ruhe begleitet werden, besteht eindeutig die Notwendigkeit, sofort die Notaufnahme aufzusuchen. Das Problem ist dann ein Blutgerinnsel, kein Muskelkrampf.
Häufig gestellte Fragen zu Implantaten und Herzgesundheit
Es gibt keine medizinischen Nachweise dafür, dass Brustimplantate Herzinfarkte oder Herzkrankheiten verursachen können. Brustimplantate sind biologisch inert, somit beeinträchtigen sie das Herz-Kreislauf-System in keiner Weise.
In den meisten Fällen nein. Die herkömmlichen Pulsmessgeräte wie die Apple Watch arbeiten, indem sie den Puls am Handgelenk messen. Wenn Sie jedoch einen Brustgurt-Pulsmesser verwenden, könnte es notwendig sein, ihn anzupassen oder enger zu ziehen, wenn er durch das erhöhte Volumen am Brustbereich liest, um eine klare Messung zu gewährleisten.
Natürlich, Ihr Herzschrittmacher wird weiterhin funktionieren; allerdings sollte die Operation sehr sorgfältig geplant werden. Ihr Operateur muss den Einschnitt und die Tasche so anlegen, dass der Schrittmacher oder die Kabel nicht übermäßig manipuliert werden, falls Sie einen Herzschrittmacher haben.
Dies könnte auf „postprandiale Tachykardie“ in Verbindung mit Erschöpfungserscheinungen zurückzuführen sein. Essen und die Verdauung benötigen Energie, und Ihr Körper ist bereits durch den Heilprozess erschöpft; es hat nichts mit dem physischen Druck der Implantate zu tun.
Ja, nach vollständiger Heilung (meist nach 6 Wochen) ist es vollkommen in Ordnung, Ausdauertraining mit hoher Intensität durchzuführen. Ihre Brustimplantate beeinträchtigen nicht Ihre Lungenkapazität oder die Pumpfähigkeit des Herzens beim Training, allerdings sollten Sie einen Sport-BH mit hohem Halt tragen, um das Bouncen zu minimieren.
