Ничто не заменяет шейку матки после ее удаления.
Создание вагинальной культи
Ознакомление с вашими внутренними органами после операции поможет вам полностью осознать изменения и быть готовым к процессу заживления. Если вам посоветовали или вы ожидаете тотальную гистерэктомию (удаление матки и шейки матки), то вполне естественно задаться вопросом, что остается в верхней части влагалищного канала после удаления шейки матки. При тотальной гистерэктомии шейка матки аккуратно удаляется с сохранением соединения со стенками влагалища. Ваш хирург соединяет края влагалищного канала в новом верхнем отверстии, образовавшемся после удаления шейки матки, и надежно сшивает их крепкими хирургическими швами. Это приводит к образованию гладкого, закрытого слоя над влагалищем, который полностью изолирует вас от брюшной полости и предотвращает любое воздействие на ваши внутренние органы.
Переопределение тазовых опор
Ваша вагинальная культя служит не только для герметизации вашего внутреннего тела и влагалища, но также особым образом восстанавливает вашу тазовую опору. Шейка матки обычно функционирует как точка соединения, к которой крепятся мощные фиброзные связочные структуры, а именно крестцово-маточные и кардинальные связки. Эти основные структуры, наряду с мышцами тазового дна, подвешивают все содержимое таза к крестцу и боковым стенкам таза. Во время тотальной гистерэктомии ваша хирургическая команда не просто разрезает эти важные связки, как канаты; вместо этого они ловко вновь прикрепляют и завязывают узлы этих связок непосредственно в тех частях новой вагинальной культи, которые находятся по углам. Эта инновационная хирургическая техника позволяет влагалищному каналу сохранять свою естественную глубину и подвеску, а также структурную устойчивость, необходимую для ваших тазовых органов, таких как мочевой пузырь и прямая кишка, которые удерживаются вашим тазовым дном, чтобы они не опускались (опущение) или не выпячивались наружу (пролапс).
Ограничения тела во время заживления
Вы должны соблюдать эти поведенческие ограничения, если хотите получить наилучшие результаты от восстановления тканей. Поскольку все зависит от микроскопических линий швов и только начальных фибриновых связей по краям раны, защита от физических сил, которые могли бы растянуть или разорвать швы, имеет первостепенное значение в течение первых 6-8 недель после операции. Механические нагрузки, вызванные такими вещами, как резкое повышение внутрибрюшного давления и прямое трение верхней части влагалища, приводят к серьезным биологическим последствиям: края заживающей ткани могут разорваться, что приведет к серьезному клиническому состоянию, называемому расхождением вагинальной культи (рана расходится). Чтобы гарантировать максимальную точность фиксации вашей вновь созданной анатомии таза, вы должны воздерживаться от всех действий, которые приводят к вагинальному проникновению (например, секс, использование тампонов, спринцевание), и воздерживаться от любой деятельности, связанной с поднятием тяжестей, интенсивными физическими упражнениями или требующей больших усилий брюшной полости, таких как натуживание при дефекации, в течение всего периода времени, предписанного вашими врачами.
Ощущения после заживления вагинальной культи
К моменту завершения послеоперационного периода и исчезновения хирургических швов вагинальная культя превратится в прочную, гибкую и гладкую ткань. Физически, а также в интимных отношениях, восстановленное влагалище будет функционировать почти так же, как нормальное и естественное. Стенки вагинальной культи состоят из того же типа слизистой оболочки, что и остальная часть вашего влагалища, поэтому вы можете ожидать, что она будет вести себя нормально — эластичность и смазка, конечно же — во время интимных отношений или секса. Вы не заметите ни недостатка места (пробела), ни твердости (препятствия); ваш партнер, как и вы, не почувствует этого. Вместо этого верхняя часть влагалища, подобно мягкому и гладкому концу кармана, совершенно приятна на ощупь и дает вам ощущение структурной поддержки все время, даже на более позднем этапе вашей жизни.
Операция по гистерэктомии в Турции
Выбор LIN Europe Clinic — это шаг к превосходному медицинскому убежищу, где ваши реконструктивные хирургические процедуры, послеоперационный уход и общее здоровье таза обеспечиваются с использованием высочайшего профессионального мастерства и сострадательного ухода в полной мере. Мы знаем, что послеоперационные изменения требуют не только анатомической точности, но и внутреннего заживления тканей и сохранения всех защитных границ вокруг тела человека, что можно очень легко и эффективно управлять только в очень сложной, полностью прозрачной и очень ориентированной на поддержку среде, которая основана на доказательной медицине и находится на высшем уровне безопасности пациента в качестве своей путеводной звезды. Ваше полное доверие будет для нас величайшей привилегией в LIN Europe Clinic, чтобы отслеживать ваши этапы заживления и здоровье вашего таза с полным диагностическим превосходством. От комплексного пакета послеоперационного руководства до высокотехнологичного анализа тканей и индивидуальной программы заживления, разработанной для каждого человека, чтобы помочь им восстановиться и адаптироваться шаг за шагом к своему телу, медицинское превосходство нашей ведущей команды гарантирует защиту вашего благополучия и хирургической процедуры со всех сторон.
Часто задаваемые вопросы:
Искусственный заменитель никогда не используется. Вместо этого хирург использует собственные ткани пациентки для закрытия верхней части влагалищного канала во время операции, формируя плотно закрепленную, замкнутую стенку, называемую вагинальной культей.
Зажившая вагинальная культя ощущается так, будто она полностью сформировалась без каких-либо перерывов. Она гладкая, эластичная и полностью соединена с вашим влагалищным каналом. Можно представить себе мягкий карман с концом, который так близок, но при этом закрыт.
Определенно нет, потому что, будучи плотно сшитой рассасывающимися швами, вагинальная культя заживает, образуя очень тонкую, мягкую тканевую стенку, которую ни вы, ни ваш партнер не сможете обнаружить как бугорок или отсутствующее пространство во время половых сношений.
Раскрытие шва встречается редко, но может произойти, если пациент занимается сексом, поднимает тяжести или участвует в интенсивных физических упражнениях слишком рано, прежде чем ткань полностью зажила. Поэтому крайне важно соблюдать 6-недельный период ограничения.
Полная гистерэктомия, выполненная опытным гинекологом, сохранит функциональную длину влагалища. Повторное сшивание связок тазовой поддержки гарантирует, что свод влагалища останется в положении нормальной анатомической глубины.
American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG). (2020). Vaginal Cuff Closure Techniques and Pelvic Organ Support Following Total Hysterectomy. Practice Bulletin No. 218.
DeLancey, J. O. (1992). Anatomic aspects of vaginal eversion after hysterectomy: Managing uterosacral ligament suspension vectors. American Journal of Obstetrics and Gynecology, 166(6), 1717-1724.
Rohrich, R. J., et al. (2014). Advanced Postoperative Care, Micro-Vascular Wound Healing, and Systemic Vasoconstriction Parameters in Pelvic Tissue Recovery. Journal of Aesthetic and Reconstructive Surgery, 34(5), 587-595.
