Щеки бурундука: Как избежать щек бурундука при использовании филлеров

Используйте умеренные объемы filler и правильное размещение.

Все в области эстетической медицины знают о «призрачной» истории, которая особенно пугает пациентов: «Лицо подушечки» или, иными словами, Щёки бурундука. Мы все видели это — знаменитость или инфлюенсер, чье лицо стало опухшим, круглым и совершенно непривычным, глаза кажутся меньшими потому, что поднятые щеки прижали их. Такой внешний вид противоположен омоложению. Вместо восхищения, лицо выглядит тяжёлым и застоявшимся.

Этот факт напугал многих пациентов так сильно, что они решили вовсе отказаться от дермальных филлеров. Однако «Щёки бурундука» не следует считать естественной побочной реакцией филлера; они свидетельствуют о неправильной технике, использовании неподходящих продуктов или неправильном выборе пациентов. В Clinic Lin Health Europe мы считаем, что процедура заполнения щек должна выглядеть настолько естественно, чтобы никто не мог её заметить. Она должна подчеркивать контуры, а не раздувать поверхность. Основное — определить конкретные анатомические ошибки, вызывающие опухший вид, что гарантирует, что вы никогда не попадете в подобную ловушку.

Анатомия ошибки: поверхностный vs. глубокий слой жира

Понимание того, как избегать щек бурундука, включает знание слоёв лица. Щёки состоят из двух различных слоёв жира: глубоких жировых пакетов (расположенных на кости) и поверхностных жировых пакетов (под кожей).

Главная причина появления «щек бурундука» — неправильное размещение добавляющего объём филлера в поверхностных жировых пакетах. Эти пакеты рыхлые; они изменяют положение при улыбке. Если врач вводит слишком много филлера в эту зону, кожа становится тяжелее. Во время улыбки этот вес поднимается вверх, вызывая очень заметное гелеобразное выпуклость под глазом. Поэтому вводить филлер следует всегда в глубокие жировые пакеты. Когда филлер вводится глубоко, он ведёт себя как фундамент, поднимая ткани снизу без изменения толщины поверхности. Он восстанавливает костную рамку, уменьшенную с возрастом, обеспечивая чёткое и острое, а не округлое и опухшее подтяжение.

Застой жидкости: Маларный отек

В некоторых случаях опухоль — это не сам филлер, а жидкость. Медицинский термин для этого состояния — Маларный отек. Область щёк оснащена сложной сетью лимфатических каналов, которые удаляют избыток жидкости из области глаз.

Когда специалист решает внедрить большое количество филлера в «опасную зону» (зону маларной горки на верхней части скуловой дуги), филлер может либо непосредственно сдавливать эти лимфатические сосуды, либо косвенно вызывать их блокировку. В результате накапливается вода за филлером, и появляется хроническая мягкая отёчность, более заметная после употребления солёной пищи или при аллергии. Многие считают это побочным эффектом «слишком большого объёма филлера», но по сути, речь идёт о проблеме системы дренажа. Чтобы этого избежать, необходимо уважительно относиться к Маларному септуму (разделяющей связке) и никогда не вводить большие объемы продукта там, где возможна блокировка оттока.

Выбор продукта: гидрофильные свойства

Существует существенная разница между различными брендами и формулами гиалуроновой кислоты (ГК). Гиалуроновая кислота по природе гидрофильна, то есть обладает естественной склонностью привлекать и удерживать влагу. Некоторые филлеры создаются для привлечения больших объёмов воды и увлажнения кожи (низкий G-Prime), в то время как другие — для жёсткой структуры, обеспечивающей контур (высокий G-Prime).

Использование филлера, крайне гидрофильного и водолюбивого, в области слёзного мешка или средних участках щёк — один из самых быстрых способов получить щёки бурундука. Даже если специалист использует правильное количество продукта, он будет поглощать влагу в течение следующего месяца и увеличиваться в объёме, как губка. В Clinic Lin Health Europe мы отдаем предпочтение низгигроскопичным филлерам (таким как Restylane Lyft или Teosyal Ultra Deep) для скуловых костей. Эти продукты основываются на своей гелевой прочности для подъема тканей, а не на притяжении воды, что способствует получению ожидаемого результата и предупреждению непредсказуемого отека.

Заблуждение о «боковом подъеме»

Самая распространённая ошибка — попытка поднять нижнюю челюсть за счёт перезакрепления щёк. Существует ошибочное мнение, что увеличение объема в скуловой области поможет подтянуть область подбородка, так как он будет «подниматься», подобно растяжке.

Немного объема действительно помогает, но слишком много — рано или поздно остановит подъем кожи и начнет её растягивать в другую сторону, достигнув лимита. В результате лицо становится шире. Пациент не получает формы сердце, а грубоватое, широкое среднее лицо, выглядящее мужественным или инопланетным. Мы избегаем этого, следуя кривой оги — естественной S-образной кривой юношеских щёк. Мы прекращаем введение филлера, как только восстанавливается эта кривая. Если линия подбородка всё ещё нуждается в подтяжке, мы делаем это напрямую или используем энергетические методы, а не набиваем щеки до искажения.

Clinic Lin Health Europe: техника «Зигоматический якорь»

Мы применяем технику «Зигоматический якорь», чтобы избежать эффекта «щёк бурундука». В то время как медиальная часть щеки заполняется объемным филлером, который часто вызывает опухшее выражение, боковая зигоматическая дуга заполняется глубоким структурным филлером с нашей стороны. Благодаря такому подходу создаётся вектор «потягивания вниз», кожа подтягивается в.backward и upward направлениях. Нижняя часть лица при этом становится уже, а скулы становятся более выразительными без добавления переднего объема (выступания вперёд), что приводит к «начитанному» виду. Эта техника моделирования лица больше связана с формированием контура, чем с увеличением объема, и особенно подходит для пациентов с полнотой на лице, желающих подчеркнуть чёткость формы.

Часто задаваемые вопросы о щёках бурундука