La durezza si verifica quando il tessuto cicatriziale si irrigidisce attorno all’implante.
Hai fatto tutte le ricerche necessarie, scelto la misura che fa per te, e anche effettuato l’intervento. Durante i primi mesi, tutto sembra perfetto. I tuoi seni hanno una bella forma rotonda, morbida, e stanno guarendo bene. Tuttavia, gradualmente, ti rendi conto che qualcosa sta cambiando. Un seno si sente sempre più duro, e infine può diventare rigido, anche la forma può cambiare o può essere sollevato. Così, hai incontrato l’incubo dell’aumento del seno: Contrattura Capsulare.
La prima fonte di paura è sempre l’ignoto, per questo al Lin Europe Clinic vogliamo condividere le nostre conoscenze affinché la paura non ti domini più.Contrattura Capsulare è la principale causa di reiterazione dell’intervento in mastoplastica additiva, ma non è un fenomeno sconosciuto. È semplicemente una reazione biologica che possiamo spiegare, prevenire e correggere. La cosa principale è capire perché il corpo reagisce così, e così potrai stare tranquilla che il tuo seno rimarrà morbido e molto naturale per molto tempo.
La difesa naturale del corpo: La capsula
Il concetto di “capsula” è essenziale da comprendere prima di approfondire come si verifica la contrattura. Quando un corpo estraneo viene inserito nel corpo, l’organismo lo identifica immediatamente come “non sé”. Siccome non è possibile digerire l’impianto in silicone o eliminarlo spingendolo fuori, il corpo decide di isolare questa sostanza. Per farlo, produce uno strato di fibre di collagene e circonda l’impianto con esso, affinché l’impianto sia separato dal resto dei tessuti. L’involucro vivente di tessuto cicatriziale che costituisce questo strato si chiama capsula. In un’operazione di aumento mammario sana, la capsula è molto sottile e flessibile. In realtà, è vantaggiosa per l’impianto, perché aiuta a mantenerlo in posizione e impedisce che scivoli. Ogni paziente ha una capsula; questa è una parte naturale e necessaria del processo di guarigione.
Quando una buona guarigione diventa problematica: La compressione
La contrattura capsulare è la produzione eccessiva e l’accumulo di tessuto cicatriziale, cioè il modo in cui il corpo produce troppo spesso le sue pareti naturali intorno all’impianto, rendendo questa cicatrice dura e spessa nel tempo. L’impianto viene delicatamente compresso, poiché il tessuto cicatriziale si indurisce e l’impianto viene schiacciato, diventando una palla dura. Può diventare più evidente in diversi modi: l’impianto appare più in alto nel torace, con un aspetto distorto, e in casi molto gravi, può causare dolore al tatto. Non si tratta di un difetto dell’impianto; in realtà, il problema deriva dallo spazio in cui si trova l’impianto stesso.
Le 4 fasi della durezza (Scala di Baker)

I medici determinano il livello di gravità della condizione usando la Scala di Baker, che va da molto lieve a molto grave.
La Classe I corrisponde al seno che rimane morbido, ha un aspetto completamente naturale, e il risultato è ottimale perché la capsula è presente ma non si percepisce. Successivamente, la pelle inizia a sembrare leggermente più dura alla pressione, ma la superficie rimane normale come se nulla fosse cambiato (Classe II). La contrattura diventa visibile nella Classe III; il seno si percepisce duro, oltre che alterato visivamente, apparendo troppo rotondo o sollevato molto in alto nel torace. Alla Classe IV, il seno, oltre ad essere duro e freddo, si distorce anche, e si sente dolore al tatto. In questi casi, l’intervento chirurgico diventa inevitabile.
Perché succede? La Teoria del biofilm
Fino a ora, sia scienziati che chirurghi hanno cercato di capire perché solo alcune donne sviluppano contrattura dopo l’intervento di impianto mammario. Attualmente, la spiegazione scientifica principale coinvolge la presenza di un biofilm. Un biofilm è uno strato estremamente sottile e appena visibile di batteri. Non si avrà febbre come in caso di infezione acuta, ma in realtà ci sarà una infezione batterica a basso grado sulla superficie dell’impianto. Quando i batteri si depositano sulla superficie dell’impianto, il sistema immunitario della paziente reagisce e inizia a combatterli. Col tempo, l’infiammazione può diventare così intensa da spingere il corpo a costruire una parete più spessa e resistente come rifugio ai batteri. Questi batteri possono provenire dalla pelle della paziente, dai dotti mammari, o anche dall’aria della sala operatoria durante l’apertura dell’impianto.
Prevenzione: La tecnica No-Touch in Turchia
Poiché comprendiamo che sono i batteri a farci diventare loro nemici, ogni misura preventiva si concentra sulla creazione di un ambiente sterile. Alla Lin Europe Clinic di Istanbul, Turchia, utilizziamo la tecnica “Keller Funnel” No-Touch. Non inseriamo l’impianto a mano, rischiando di trasferire batteri dalla pelle, bensì sfruttiamo un funnel sterile a forma di sac-à-pâtisserie attraverso il quale l’impianto viene inserito direttamente nella tasca mammaria senza entrare in contatto con la pelle o l’incisione.
Inoltre, il posizionamento dell’impianto sotto il muscolo (sotto il muscolo pettorale) riduce drasticamente il tasso di contrattura, poiché il movimento continuo e il massaggio del muscolo pettorale mantengono la tasca aperta e inibiscono la formazione di tessuto cicatriziale rigido.
Può essere risolto?

Massaggi o farmaci sono inutili se si ha una contrattura di Classe III o IV. L’unica soluzione è l’intervento. In questi casi si effettua una Capsulectomia. Si rimuove l’impianto e si stacca con cura tutta la capsula cicatriziale, come si dovesse pelare la buccia di un’arancia. Dopo di che, di solito, si inserisce un nuovo impianto. In caso di recidiva, si può optare per un impianto rivestito in poliuretano o per uno a superficie testurizzata, poiché è stato dimostrato che la superficie testurizzata presenta un rischio minore di contrattura rispetto a quella liscia.
Impianto mammario in Turchia
È molto importante scegliere il partner giusto quando si decide di sottoporsi a una mastoplastica, perché alla fine sarà una vita completamente diversa. La Turchia è uno dei migliori posti al mondo per un intervento estetico, grazie a servizi medici eccellenti a prezzi molto più accessibili rispetto ad altri paesi. Siamo un simbolo di qualità e sicurezza a Istanbul, presso Lin Europe Clinic. Il nostro impegno non si limita a creare cose belle; il nostro obiettivo è il tuo benessere a lungo termine. Abbiamo adottato protocolli sterili rigorosi e tecniche chirurgiche avanzate per minimizzare le possibilità di contrattura capsulare e altre complicazioni. Siamo vestiti, calzature e orecchini, ma quando pensiamo alla bellezza, ci vengono in mente il volto e il corpo. Proprio come un volto e un corpo belli riflettono un’immagine di buona salute, così l’armonia tra i due è fondamentale. Concedici l’opportunità di migliorare la tua vita e di portarti una salute che va oltre la pelle, profonda e duratura.
Domande frequenti sulla contrattura capsulare
È una complicanza in cui il tessuto cicatriziale che si forma normalmente attorno all’impianto diventa così spesso e rigido da comprimere l’impianto stesso, rendendo il seno duro e deformato.
Non è una condizione che mette in pericolo la vita, e non è collegata al tumore. Tuttavia, se la contrattura è molto grave, può causare dolore e alterare l’aspetto estetico. In questi casi, l’intervento chirurgico è necessario per risolvere il problema.
I segni più evidenti sono una sensazione di rigidità o che un seno sia più duro dell’altro, un cambiamento nella forma (diventando rotondo o “attaccato”), e il posizionamento più alto dell’impianto rispetto al torace.
Un massaggio può aiutare a prevenire la contrattura capsulare per impianti lisci aiutando a mantenere lo spazio della tasca, ma non può invertire la condizione una volta che il tessuto cicatriziale si è indurito.
Sì. La contrattura può essere trattata efficacemente con una capsulectomia (rimozione del tessuto cicatriziale) e scambio dell’impianto. Cambiare il tipo di impianto può essere uno dei modi per evitare che si ripresenti.



