Siliconabbau und Ruptur können Probleme verursachen.
Die Biometrie des Elastomerabbaus und des Alterns von Geräten
Wenn Sie in der rekonstruktiven und ästhetischen Brustchirurgie tätig sind, wird es für Sie hilfreich sein zu wissen, wie lange ein Medizinprodukt hält, also seine Lebensdauer. Das ist sehr wichtig, weil eine der häufigsten Sorgen bei Frauen, die schon vor langer Zeit Brustimplantate hatten, die Möglichkeit ist, dass alte Implantate im Körper „toxisch“ werden könnten. Wenn wir medizinisches Silikon in rein biometrischer Sicht betrachten, verwandelt sich dieses Material bei einfachem Liegenlassen nicht in Gift. Allerdings ist die physikalische Struktur der Implantate natürlichen Verschleißerscheinungen ausgesetzt, weshalb ältere Generationen von Implantaten nicht mehr so gut sind.
Bei LIN Europe Clinic erwähnen wir, dass die äußere Hülle Ihres Implantats (Elastomer) den mechanischen Reibungskräften Ihrer Brustmuskeln und dem biologischen Druck Ihrer Narbengewebe-Encapsulation sowie anderen Mikrobewegungen im Alltag ausgesetzt ist. Diese Interaktionen finden ständig statt, und sogar im Entspannungszustand bewegen Sie sich leicht im Schlaf. Über einen Zeitraum von 10 bis 15 Jahren führt diese chronische Reibung dazu, dass die Hülle schwächer wird, dünner wird und schließlich Mikrorisse oder vollständige Rupturen erlebt. Wenn die schützende Barriere eines älteren Geräts versagt, interagieren die internen Inhalte direkt mit Ihrer körpereigenen Gewebematrix, stören Ihr biologisches Gleichgewicht und lösen eine komplexe systemische Reaktion aus.
Flüssiges Silikon und das Phänomen des Gelblutens
Zunächst ist es wichtig, die Risiken der Implantate mit ihrer Anfangstechnologie aus den 1980er und 1990er Jahren zu kennen, um deren physiologische Wirkung zu verstehen. Damals waren die Implantate mit einer sehr flüssigen, frei fließenden Silikon-Gel gefüllt, die von einer hochpermeablen Hülle umgeben war. Das Gelbluten ist eines der häufigsten Phänomene bei Brustimplantaten ohne Lecks oder Rupturen, das während des normalen Dauergebrauchs auftreten kann. Auch wenn diese Implantate vollständig intakt und unruptiert waren, hatten sie einen wesentlichen Nachteil, nämlich das Gelbluten. Die Moleküle des flüssigen Silikon-Gels waren so klein, dass das Silikon im Grunde durch die unversehrte Hülle in winzigen Mengen „ausblutete“. Dieser Vorgang dauerte mehrere Jahre an, bis sich das flüssige Silikon im Brustkapsel sammelte und das Immunsystem lokal überwältigte, neben Schäden an der strukturellen Harmonie der Brusthöhle.
Die immunologische Reaktion: Entzündung vs. chemische Toxizität
Der Begriff „Toxizität“ wird häufig genutzt, ohne dass genau verstanden wird, was der medizinische Fachausdruck bedeutet. Tatsache ist, dass alte Silikon-Brustimplantate keine schweren Metalle oder giftige Chemikalien in den Körper freisetzen. Die Symptome, die wir als „toxisch“ empfinden, wie anhaltende Müdigkeit, Gelenkschmerzen und geschwollene Lymphknoten, sind vielmehr die Folge einer ernsthaften lokalen Immunreaktion.
Gelriss oder Gelbluten treten auf, wenn das Gel aus einem beschädigten Implantat austritt und von den Immunzellen (Makrophagen) als Fremdkörper erkannt wird. Makrophagen sind die erste Verteidigungslinie des Körpers. Sie versuchen, das unerwünschte Silikon zu verschlingen und zu verdauen. Absterbende Zellen setzen dann Zytokine frei, die entzündliche Signale senden, um weitere Immunzellen anzulocken, was einen chronischen Entzündungszyklus verursacht, der schließlich als Silikongranulome – harte, schmerzhafte Knoten im Brust- und Achselbereich – sichtbar wird. Um Ihre systemische Vitalität zu erhalten, ist es notwendig, das freies Gel zu entfernen, bevor es Ihr Immunsystem dauerhaft schwächt.
Klinischer Vergleich: altes flüssiges Silikon vs. moderne kohäsive Gels
Eigentlich sind Ihre aktuellen ästhetischen Investitionen nur dann sicher, wenn Sie den Unterschied zwischen den Mechanismen des Versagens alter Geräte und medizinischen Innovationen für modernes Konturieren kennen:
- Innere Viskosität: Die Implantate der alten Generation waren mit flüssigem Silikon gefüllt, das nach Ruptur leicht im ganzen Körper migrieren konnte. Heutzutage verwenden wir Implantate aus hochvernetzten, formstabilen kohäsiven Gelen (Gummy-Bear-Implantate), die sich wie eine einzelne feste Einheit verhalten.
- Reaktion auf Ruptur: Flüssiges Silikon kann bei einem rupturierten alten Implantat in die Brust und die Lymphknoten auslaufen, was zu starker Entzündung führt. Bei kohäsiven Gelen ist das Gel ähnlich einem festen Material, und nach einer Ruptur bleibt es an Ort und Stelle, sodass keine Migration des Gels stattfindet.
- Hüllendurchlässigkeit: Die Hüllen alter Implantate waren dünn und zeigten klares Gelbluten. Moderne Hochleistungsgeräte mit mehreren Barriere-Schichten und niedrigblutenden Hüllen verhindern effektiv das Entweichen von Silikonstrukturen aus dem Inneren des Geräts.
- Biologisches Risiko: Während die flüssigen Implantate ständig ins Gewebe auslaufen und chronische Immunantworten auslösen, sind die neuen kohäsiven Gels physisch vom menschlichen Körper getrennt, was immunologische Reaktionen oder Risiken ausschließt.
Brustimplantate in der Türkei
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FAQ:
Da ältere Silikonimplantate zu „stillen Rupturen“ führen können, ohne dass Sie sofort sichtbare Veränderungen im Erscheinungsbild Ihrer Brust bemerken, können die ersten Anzeichen eines Lecks ein Brennen, das Auftreten von Knoten in Brust oder Achsel und unerwartete Verhärtung sein. Der einzig definitive Weg, den physischen Zustand eines alten Implantats zu überprüfen, ist mit einer hochauflösenden MRT oder Ultraschalluntersuchung.
Falls eine Ruptur bei einem alten flüssigen Silikonimplantat die Ursache ist, verbleibt das Gel höchstwahrscheinlich innerhalb der Narbengewebekapsel, die die Brust umgibt. Wenn diese Kapsel ebenfalls beschädigt ist, können mikro-skopische Silikonpartikel die lokalen Lymphknoten in Ihrer Achsel erreichen, was jedoch äußerst selten ist, dass sie in größere innere Organe wandern.
Heute bestehen die Implantate hauptsächlich aus hochvernetztem kohäsivem Gel, das mehr einem festen Gummibärchen ähnelt (mit struktureller Erinnerung), als einer Flüssigkeit. Selbst wenn die starke, mehrlagige äußere Hülle beschädigt wird, kann das feste Gel nicht auslaufen, bluten oder in den Körper gelangen.
Das chirurgische Entfernen der alten Implantate und des umgebenden Narbengewebes (en bloc Entfernung) könnte für Sie eine gute Option sein, wenn Ihre Symptome von einer chronischen Immunreaktion auf LeckSilicon herrühren. Das Entfernen der Implantate stoppt den lokalen Entzündungsreiz. Viele Frauen berichten nach der Operation von einer deutlichen Besserung ihrer systemischen Symptome.
Obwohl die kohäsiven Implantate von heute kein festgelegtes Ablaufdatum haben, empfehlen Chirurgen generell, die Implantate alle 10 bis 15 Jahre mit einem MRT zu überprüfen. Dies ermöglicht den Austausch vor dem Ablösen der Hüllen durch das Alter sowie die Sicherstellung, dass Ihr Körper nur mit perfekt erhaltenen, intakten Medizinprodukten ausgesetzt wird, die in einwandfreiem Zustand sind.
