Histerektomi Sırasında Serviksi Çıkarmak Yaygın Mıdır?

Evet, rahim ağzının alınması total histerektomide yaygındır.

Modern Jinekolojide Total Histerektominin Yaygınlığı

Jinekoloji ve pelvik rekonstrüktif cerrahi, klinik becerilere ek olarak, alandaki standart cerrahi yöntem ve prosedürlerin anlaşılmasına büyük ölçüde dayanan iki cerrahi disiplindir. Hastaların rahim alma ameliyatını düşünürken dile getirdiği önemli endişelerden biri, cerrahların rahmin gövdesiyle birlikte rahim ağzını da çıkarması gerekip gerekmediğidir. Tamamen tıbbi bir bakış açısından evet, normal bir histerektomi sırasında rahim ağzının rahmin diğer kısımlarıyla birlikte çıkarılması modern tıbbi uygulamalarda çok yaygındır, özellikle de rahmin hem gövdesinin (fundus) hem de rahim ağzının çıkarıldığı total histerektomi, tıp alanında en çok uygulanan standart yöntem haline gelmiştir. Bu, üreme organlarının çıkarılmasını içeren tüm ameliyatların en büyük kısmını oluşturur. Rahim ağzını yerinde bırakmak, yalnızca belirli anatomik veya cerrahi durumlar için geçerli olan bir istisnadır.

Rahim Ağzının Alınmasının Klinik Avantajları

Cerrahlar tarafından rahim ağzının rahmin geri kalanıyla birlikte cerrahi olarak çıkarılması genellikle birkaç uzun vadeli sağlık ve yaşam tarzı faktöründen kaynaklanır:

• Serviks kanserine karşı riski tamamen ortadan kaldırmak, bir hastanın rahim ağzının çıkarılmasını seçmesi için en güçlü neden olabilir. Rahim ağzı dokusu çıkarılarak, hasta artık düzenli Pap smear ve HPV testlerine tabi tutulmaz ve bu nedenle bu testlerin herhangi birinin yanlış bir şeyi işaret edebileceği endişesinden tamamen kurtulur.

• Sadece yumurtalıkların korunduğu bir subtotal histerektomi yapılan sizin durumunuzda, kalan rahim ağzının üst kısmına yakın yerleşmiş birkaç rahim içi zarı kalıntısı olabilir ve bunlar döngüsel hormon seviyelerinize tepki vererek sürekli, hafif âdet benzeri kanamaya (“mini-adetler”) yol açabilir. Rahim ağzının çıkarılması, histerektomi sonrası bu tür kanama durumlarını önleyecektir.

• Rahim ağzı rahatsızlıklarından kurtulmak başka bir nedendir. Normal bir rahim ağzına sahip olmak, daha sonra iyi huylu rahim ağzı sorunları geliştirme riskini sürdürmeniz anlamına gelir. Yaygın bir örnek kronik servisittir ve polipler ve miyomlar gibi diğer rahim ağzı büyüklükleri, çok daha sonraki bir aşamada karmaşık bir ikincil operasyonla çıkarılmak zorunda kalabilir.

Rahim Ağzının Korunduğu Durumlar

Rahim ağzının çıkarılmasının neredeyse her zaman ana karar olmasına rağmen, bir cerrahın rahim ağzının korunmasının akıllı bir alternatif olarak düşünülebileceği kadar özel veya benzersiz belirli durumlar gerçekten vardır:

• Şiddetli Pelvik Yapışıklıklar/Endometriozis: Çok nadir durumlarda, birçok karın ameliyatı öyküsü olan bir kadında yapışıklıklar geliştiğinde veya şiddetli bir PID vakası geçirdiğinde ve/veya mesane veya bağırsak çevresinde büyük bir derinlemesine infiltratif endometriozis geliştirdiğinde, rahim ağzının ayrılması, yakındaki üreterlere veya bağırsağa zarar verme riski nedeniyle tehlikeli olabilir ve rahim ağzını bırakmak daha güvenli bir seçenektir.

• Daha Kısa Ameliyat Süresi: Rahim ağzını bırakmak, ameliyat adımlarının sayısını azaltır ve böylece cerrahların ameliyatı yaparken zaman kazanmalarına ve cerrahi işlem sırasında meydana gelebilecek kan kaybını azaltmalarına yardımcı olur, özellikle de hastalar acil ameliyat geçiriyor veya hassasiyetlerini artıran bir rahatsızlığa sahipse.

• Kişisel Hasta Tercihi: Bazı insanlar, pelvik taban stabilitesi veya cinsel yanıt gibi, ancak oldukça öznel olan nedenlerle rahim ağzını korumayı tercih ederler. Bu durumda, kadınların total ve subtotal histerektomiler arasında cinsel tatmin veya pelvik organ sarkması düzeylerinde farklılık göstermediği tıbbi olarak anlaşılsa da, bu faktörler bazı kadınların rahim ağzını sağlam tutmak istemeleri için kişisel nedenler olarak belirtilmiştir.

Ameliyat Sonrası İyileşme ve Kinematik Sınırlar

Bu, özellikle total histerektomiden sonra, vücudunun mükemmel bir şekilde iyileşmesine gerçekten adamış hastaların, onarılan dokularını en iyi durumda tutmaya yardımcı olacak davranış kurallarına çok sıkı bir şekilde uyması gereken bir ameliyat sonrası dönemdir. Rahim ağzının total histerektomi ile çıkarılmasından sonra, cerrah vajinal kanalın üst kısmını, hastanın doğal dokusundan yapılmış yapay bir kapanışı dikerek kapatır. Başlangıçta, 6 ila 8 hafta boyunca, bu kapanış sadece cerrahların dokuları dikmek için kullandıkları mikroskopik iplikler ve ameliyattan sonra mevcut olan fibrinin çok erken aşama hücreleri tarafından bir arada tutulur.

Aniden, karın içi basıncındaki artış ve kadının özel bölgelerinin üst kısmının ovulması gerçekten ciddi biyolojik sonuçlara yol açabilir. Gerçekten de, bu tür aktiviteler iyileşen dokuların yırtılmasına ve ardından oldukça ciddi bir vajinal künt dehissansına, yani yaraların ayrılmasına neden olabilir. Genital yapınızın hassas bir şekilde stabilize olmasını sağlamak için bu yasaklanmış şeylere çok sıkı uymanız gerekir: vajinal penetrasyona (bir partnerden, tampondan veya duştan kaynaklanabilecek) izin vermeyin ve ağır kaldırma, yoğun egzersiz veya çok güçlü ıkınma gibi alt karın bölgesine basınç uygulayabilecek aktiviteleri, klinik ekibiniz tarafından size belirtilen bu süre boyunca yapmayın.

Türkiye’de Histerektomi

LIN Europe Klinik, muayene veya tedavi olmaya karar verenler için olağanüstü bir seçimdir; tesis, klinik yetkinliği, teknik bilgi birikimi ve hastaya karşı insani nezaketi bir araya getirir. Belirli bir tıbbi hassasiyet düzeyinde yaptığımız seçim ve ameliyat sonrası hastaya sağladığımız koruma, bunlar iki farklı şeydir, ancak rahmin gövdesinin (rahim ağzı ile veya rahim ağzı olmadan) çıkarılması durumunda her ikisinin de başarı oranı, pelvik bölge dokularının ameliyat sonrası bakımı ve iyileşme döneminde hastaya verilen destek, çok profesyonel ve iyi yapılandırılmış bir tıbbi sistemin sonucudur.

Bir sağlık merkezi olarak biliyoruz ki, histerektomi (sadece rahmin gövdesinin çıkarılmasıyla veya aşırı durumlarda rahim ağzının da çıkarılmasıyla yapılabilir) geçirdikten sonra, kişinin tıbbi yolculuğu organların çıkarılması aşamasında sona ermez. Tam tersine, ameliyat sonrası doku onarımı ve hayata entegrasyonun başlayabilmesi için oradan itibaren devam eder. Bilgi paylaşımı, anlama ve karar verme süreçlerinin çok net olduğu ve tüm sürecin çok anlaşılır olduğu, özünde yanlış anlamaya yer bırakmayan son derece empatik bir destek gerektiren karmaşık bir ortam gerektirir.

SSS: