Його слід оцінити та негайно видалити.
Розуміння часових обмежень після пошкодження оболонки імплантату
У сфері реконструкції грудей та складних ревізійних операцій з пристроями виникають ситуації, що вимагають негайного втручання. Виявлення несправного пристрою пацієнтом або лікарем піднімає важливе питання про те, як довго матеріал може безпечно залишатися в організмі. З огляду на це, єдиною медично підтвердженою річчю є те, що, хоча розірваний імплантат не спричиняє сильного нездужання або негайної небезпечної для життя ситуації, вам настійно рекомендується прийняти рішення про його видалення за допомогою операції або проходження заміни протягом одного-трьох місяців щонайбільше. Якщо зламаний імплантат залишається в кишені протягом тривалого часу, тканини можуть зазнати змін, що призведе до зменшення можливостей для реконструкції в майбутньому.
Біологічні реакції: сольові проти силіконових імплантатів на місці
Сольові імплантати містять лише сольовий розчин; в результаті, при витоку, імплантат одразу здувається. Розірваний сольовий імплантат, по суті, призводить до дуже швидкого витікання суміші води та солі з імплантату; тоді організм може просто поглинути та переробити рідини без будь-якого токсичного впливу. Ваші груди виглядатимуть плоскими після втрати об’єму. Крім того, що рідина нешкідлива, порожня еластомерна оболонка, що залишається, може скручуватися та м’ятися. Якщо залишити її так довше кількох місяців, ця порожня оболонка може насправді викликати деякі біологічні зміни у вашому тілі, що призведе до затвердіння, стискання або подразнення капсули (тканинного покриву, що оточує імплантат). Тому, безумовно, найкраще видалити його раніше.
Силіконові імплантати когезивної природи не призводять до чутних або видимих змін для їхнього носія в момент розриву. Оскільки вони зберігають свою форму навіть після розриву і не витікають з оболонки, як рідина, когезивний силіконовий гель не буде відчуватися як фізична зміна, тому ви не отримуєте негайного усвідомлення; натомість імплантат все ще покритий захисним шаром вашої природно утвореної рубцевої тканини або так званою капсулою. Хоча цей силіконовий гель залишатиметься безпечно замкненим у капсулі принаймні кілька місяців або, можливо, кілька років, силіконовий гель, залишений без лікування, може врешті-решт викликати внутрішньокапсулярний розрив. З часом постійне тертя через рух може призвести до подальшого розкладання гелю та компрометації стінки капсули, дозволяючи гелю проникати в тканини молочної залози або навіть оточуючі лімфатичні вузли, таким чином викликаючи тверде запалення тканин (гранульоми).
Забезпечення цілісності капсули та розуміння фізичних обмежень
Коли пацієнт вимагає абсолютно точної форми свого тіла і дуже серйозно ставиться до свого майбутнього здоров’я, неможливо, щоб найсуворіші правила догляду за тканинами не дотримувалися після постановки діагнозу. Після підтвердження розриву за допомогою візуалізації ніколи не слід застосовувати сильний тиск або глибокий інтенсивний масаж на уражену грудь. Такий вид фізичної сили призведе до збільшення внутрішнього тиску в кишені, внаслідок чого силіконовий гель буде проштовхуватися через мікроскопічні отвори в вашій рубцевій капсулі, що призведе до його негайного потрапляння в навколишні м’язові шари.
Якщо ви хочете зберегти тканини молочної залози абсолютно спокійними в стані повної готовності без будь-яких травм для наступної ревізійної або реконструктивної операції наприкінці цього періоду, то просто підтримуйте звичайну ніжну щоденну активність і повністю уникайте будь-яких фізичних вправ або підняття важких предметів. Крім того, повне виключення сигарет і тютюнових виробів є головною вимогою, коли ви наближаєтеся до запланованої дати ревізії. Відомо, що тютюнові вироби є вазоконстрикторами, і їхній ефект може бути дуже потужним, звужуючи ваші мікроскопічні кровоносні судини та зменшуючи надходження кисню до тканин молочної залози, що може спричинити тривалий процес загоєння вздовж розрізів після ревізії та підвищений ризик післяопераційних ускладнень капсули. Звернення до медично затверджених планів лікування захистить ваш тканинний шар.
Діагностичні та лікувальні кроки
Від моменту виявлення проблеми до періоду її вирішення відбувається важливий перехід у часі. Перше, що потрібно зробити, це отримати чітке ультразвукове зображення, яке зможе розповісти вам про реальну ситуацію з вашими грудьми. Оскільки витік силікону спочатку не стає помітним на дотик, професійне та безболісне ультразвукове дослідження молочних залоз високої роздільної здатності, що є першим кроком у неінвазивних діагностичних методах, може показати межі оболонки та дати оцінку стану здоров’я. Якщо ультразвукове сканування показує ознаки розриву, може бути проведена спеціалізована МРТ молочних залоз для підтвердження того, що розрив повністю локалізований.
На основі вашої повної діагностичної оцінки ваша медична команда підготує відповідний для вас план операції. Зазвичай операція буде виконана через попередній розріз, який був закритий для вашої ревізії; таким чином, можливість отримання додаткових рубців значно зменшується, і тому хірург вважає за краще робити рубець, який можна приховати, якщо це дуже необхідно, але не в іншому випадку. Потім пошкоджений імплантат буде обережно видалений хірургом, і буде виконана індивідуальна операція з видалення капсули (капсулектомія) разом з іншими супутніми операціями, щоб позбутися можливої рубцевої тканини (різновиду фіброзного матеріалу, який утворюється організмом як реакція на імплантат) або залишків гелю, залишаючи чисте, здорове та гарно симетричне місце кишені, готове до прийому нового імплантату найкращої якості.
Ускладнення з грудними імплантатами в Туреччині
Клініка LIN Europe пропонує ідеальне місце для пацієнтів, які бажають провести операцію зі встановлення грудних імплантатів, складну ревізію пристрою або хірургічні процедури без компромісів щодо клінічної якості, а також з високим рівнем емпатійного зв’язку. Наш професійний персонал візьме на себе все необхідне після порушення оболонки імплантату: від детальної діагностики до вибору серед найкращих альтернатив поводження з капсулою, і навіть структурування дуже детального графіка, який відповідає потребам пацієнта найшвидшим і найменш болючим способом. Саме це ми маємо на увазі, коли говоримо про прозорість середовища, винятковий рівень підтримки та медичні рішення, що ґрунтуються лише на доказах. Клініка LIN Europe в Туреччині є світовим лідером у галузі реконструктивної хірургії молочної залози та післяопераційних послуг пластичної хірургії, пропонуючи спокійну атмосферу, в якій кожен аспект вашого лікування буде суворо керуватися світовими елітними стандартами безпеки пацієнтів.
Рівень клінічного досвіду та співчутливого догляду, що пропонує цей світового класу постачальник медичних послуг, розташований у Стамбулі, настільки високий, що ви можете повністю покластися на них у післяопераційний період, а також у моніторингу ваших тканин до дня вашої ревізії, коли ви нарешті зможете повернутися до свого звичайного способу життя. За допомогою наших спеціалістів у клініці LIN Europe ви можете бути впевнені, що деталі вашої ревізії, контур тіла та стан вашого здоров’я будуть вирішені найкращим чином. Щоб забезпечити вам плавний шлях до нового тіла, ми підготуємо вас не лише за допомогою ретельного передопераційного аналізу зображень, але й з візуалізацією тканин за найвищими стандартами та персоналізованим графіком відновлення.
Запитання та відповіді:
Якщо імплантат розірвався, немає вимоги для постраждалої особи негайно звертатися за невідкладною допомогою. Однак, щоб уникнути розвитку хронічних ускладнень, таких як затвердіння рубцевої тканини або поширення силікону, зазвичай рекомендується видалити імплантат або замінити його через 2-6 місяців після виявлення.
Через деякий тривалий час гель з імплантату буде поступово руйнуватися, і ймовірно, що капсула імплантату, яка є захисним рубцем, не зможе утримувати гель, особливо гель може вийти назовні. Це може призвести до поширення гелю в тканини молочної залози та лімфатичні вузли, що призведе до утворення твердих, болючих ущільнень, відомих як гранульоми, що також ускладнить операцію.
Ви в повному порядку. Сольовий розчин, який використовується для наповнення сольового імплантату, нешкідливий, тому, якщо оболонка імплантату розірветься, ваше тіло природним чином і повністю поглине витікаючу рідину протягом 2 днів без будь-якого ризику. Єдиним недоліком є негайна візуальна плоскість грудей.
Велика кількість розривів імплантатів є “мовчазними”, тобто вони не призводять до помітних змін на шкірі і також невидимі. Однак цілком можливо, що деякі пацієнти через деякий час виявлять дуже незначні зміни, такі як легка щільність або асиметрія, деяке печіння або навіть дуже незначне зміщення форми грудей.
У випадку великого розриву силіконового імплантату або капсульної контрактури хірург, ймовірно, проведе капсулектомію, тобто видалить вашу рубцеву тканину разом з імплантатом. У LIN Europe наші фахівці приймають рішення про видалення рубцевої капсули відповідно до результатів УЗД або МРТ.
Теббеттс, Дж. Б. (2002). Збільшення грудей у подвійній площині: оптимізація покриття тканин, керування векторами капсульної контрактури та довготривала стабільність кишені при ревізіях пристрою. Plastic and Reconstructive Surgery, 109(3), 1017-1024.
Спір, С. Л. та ін. (2007). Тривалість життя грудних імплантатів та косметична довговічність: аналіз структурного руйнування оболонки, кінетики розриву та стандартів капсулектомії. Plastic and Reconstructive Surgery, 120(7), 89S-99S.
Рорич, Р. Дж. та ін. (2014). Розширений післяопераційний догляд, інженерія геометрії кишені та довгострокова архітектурна стабільність при вторинному збільшенні грудей. Aesthetic Surgery Journal, 34(5), 587-595.
