Вони зістаріваються і можуть послаблюватися з часом.
Більшість людей зосереджуються насамперед на негайних результатах після операції з підсилення грудей, але дуже мало хто думає про те, що станеться через 20 років. Однак імплантати грудей — це сторонні тіла, які розміщені у живому та змінюваному середовищі, де вони постійно піддаються впливу тепла тіла, м’язового тиску та перебувають під контролем імунної системи 24 години на добу.
Обґрунтовано поставити питання про те, чи зістаріваються імплантати всередині тіла і як це впливає на людину. Силікони, які використовуються в медицині сьогодні, дуже стабільні за хімічною складністю і не «ржавіють», як органічні матеріали, тому старіння імпланта дуже повільне, але це не перебуває в вакуумі. Оболонка імпланта та ваші тканини взаємодіють хімічно та фізично у складній системі, що врешті-решт призводить до змін імпланта, які можна відчути, а також до різниць у зовнішньому вигляді та безпеці обох природних грудей. Лін Європ Клінік наголошує, що розуміння процесу старіння імплантів та тканин — ключ до усвідомленого прийняття рішень щодо довгострокового нагляду.
Ефект “Яєчної шкаралупи”: кальцинування капсули
Одна з найочевидніших ознак старих імплантів — це зміни в рубцовій тканині навколо імпланта. Після операції ваше тіло виводить імплант, утворюючи шар колагену, який називається капсулою, спочатку м’якою та легкою для деформації.
Однак, рубцева тканина, яка накопичується протягом усього життя, може стати кальцинованою. Клітини включають кристали кальцію у волокна колагену, так само як вони роблять у процесі утворення кісток. Отже, колись м’яка капсула може за двадцять років стати твердою та ламкою зовні, нагадуючи кераміку або шар яєчної шкаралупи під шкірою. Жінки, у яких капсула стала щільною, часто описують свої груди як «хрусткі» і/або надто тверді. Хоча це не злоякісне стан, його важко інтерпретувати за допомогою мамографії, оскільки кальцинати маскують пухлини; фактично, це видимий знак того, що тіло оточило імплант у «жорстку могилу».
Протікання гелю: «потіння» силікону
Менше відоме джерело руйнування імплантів — це протікання гелю, особливо у старших моделях імплантів 1990-х років. Оболонка з силіконової еластомери, що забезпечує механічну цілісність імпланта, насправді є напівпроникною мембраною, через яку молекули силікону менше за розміром, ніж отвір, можуть поступати через неї за допомогою дифузії, тому дуже маленькі молекули силікону (ланцюги полімерів) можуть повільно виходити через цілісну оболонку ще до повної розгерметизації зовнішньої оболонки.
Механізм ‘протікання гелю‘ або ‘застій гелю‘ описує факт, що малі кількості силіконової рідини з часом знаходять вихід і накопичуються на поверхні імпланта, що викликає подразнення навколишньої капсули. Макрофаги, які є «роботами» збирання сміття в організмі, намагаються позбутися чужорідної рідини, поїдаючи її, і переносять до найближчих лімфатичних вузлів у пахвах. Це пояснює, чому жінки з дуже старими імплантатами тривалий час демонструють ознаки «силіконам» — вузли, що утворюються через депонування частинок силікону, які мігрували з процесу протікання гелю. Вони зазвичай нешкідливі набряки, але нагадують рак грудей, і тому жінки піддаються зайвому занепокоєнню та біопсіям.
Втома оболонки: фізика «скриньки для паперів»
Імпланти — це не просто статичні об’єкти; вони цілком динамічні, пристосовуються і реагують на рух тіла, включно з диханням та ходьбою. Крім того, якщо імплант розміщено під м’язом, цей м’яз буде стискати його тисячі разів на день, що фактично створює цикл постійного згортання і розгортання імпланта.
Простими словами, саме так оболонка імпланта з часом набуває “втоми оболонки.” Це схоже на згинання канцелярської скріпки вгору-вниз, поки вона не зламається. Хоча оболонка може бути спроектована для опору цим навантаженням, з часом з’являється втома, і на поверхні з’являються глибокі зморшки або «тріщини згину» у місцях високого напруження, де матеріал вже пошкоджений. Це пояснює, чому ризик розриву з часом зростає — імплант, який був майже невразливим у перший рік, може стати делікатним до двадцяти років. Отже, розрив старого імпланта трапляється не стільки через падіння на ту точку, де виникла травма, скільки через те, що оболонка втомилася і “зламалася” в точці втоми, і тому гель залишаємося всередині карману, що потайно руйнується.
Атрофія через тиск: тонкість вас
Також важливо враховувати, що природні тканини, що вкривають імплант, з часом можуть пошкоджуватися. Імплант — це пристрій, який постійно чинить тиск на шкіру та залози; це постійне низькоінтенсивне внутрішнє навантаження.
Це явище називається атрофією через тиск: природні тканини стають тоншими через постійний натиск імпланта, що тисне на них. За 15 або 20 років товщина природних тканин може значно зменшитись, і груди стають більш помітними або навіть видимими, оскільки «подушка» з натурального жиру зникає. На фотографіях це сприяє тому, що виглядає «нестаріючим», коли груди нагадують менше природну гору, а радше кулю під тонкою шкірою. Часом, при великих імплантах, цей тиск настільки сильний, що навіть респіраторний каркас (кістки грудівця) може зазнати деяких змін.
Біоплівка: безшумна колонія
Насправді поверхня кожного імпланта покрита біоплівкою — тонким шаром бактерій. Це не інфекція з множинними бактеріями, що швидко розмножуються, а колонія бактерій у сплячому стані, що живе на поверхні імпланта.
Часом ця біоплівка може ставати гіршою і викликати активацію імунної системи повільно та безперервно, що може призвести до твердіння та болю в грудях за короткий час. Це явище відоме як “пізнє капсулярне контрактурне”. По суті, імунна система не могла позбавитися від сплячих бактерій і реагує, агресивно звужуючи капсулу, щоб ізолювати інфекцію.
Відчуття різниці з “Лін Європ”: Експерти з “En Bloc”
Ми в Лін Європ Клінік зосереджені на безпечному управлінні імплантатами грудей у людей похилого віку. Ми розуміємо, що видалення та заміна пристроїв після 20 років — це не легке рішення, і його має приймати тільки фахівець.
Наші хірурги мають великий досвід у проведенні процедури “En Bloc капсулектомія”, що є ідеальним методом для видалення імплантів. У цій техніці імплант і кальцинована капсула не розділяються і вивантажуються цілком як єдине ціле. Це запобігає експонуванню тканин до будь-якого протікання гелю, біоплівки або рідини, які можуть бути присутні всередині капсули. Іншими словами, вилучаючи цілий “пакет”, можна гарантувати повернення анатомії до стану перед пластичною операцією, що створює чистий лист для пацієнтки, незалежно від того, чи обирає вона нові імплантати п’ятого покоління або зберігає природній вигляд.
Часті запитання про старіння імплантів
Ні, молекули силікону дуже великі і не можуть проходити через стінки кровоносних судин. Витеклий силікон або застреє у рубцевій капсулі, або мігрує до навколишніх лімфатичних вузлів, але не заражує кров.
Хрусткість обумовлена кальцинуванням — відкладеннями кальцію, які накопичуються у рубцевій капсулі протягом багатьох років. Це безпечний стан, але може спричинити дискомфорт.
Не рекомендується використовувати один і той самий імплант протягом 40 років. Це високий ризик безшумного розриву та руйнування оболонки, тому безпечніше робити проактивну заміну.
Хоча для всіх немає наукових доказів, багато жінок із «хворобою імплантів грудей» (BII) заявляли, що після видалення чужорідних тіл спостерігається зменшення системного запалення.
Імплантати п’ятого покоління «гумових ведмедиків» мають високотехнологічну оболонку з «низьким протіканням», тому явище «протікання гелю» стає дуже рідкісним у порівнянні з часами використання імплантатів 1990-х років.
