Так, операції повік часто виконуються під місцевою анестезією.
Перед тим, як пацієнти починають розглядати операцію повік або блефаропластику, вони здебільшого цікавляться тим, як це змінить їхній вигляд. Чи виглядатимуть вони молодше? Чи з’являться мішки під очима знову? Чи будуть шрами помітними? Але коли операція стає всього за кілька днів, рівень тривоги пацієнта зазвичай змінюється від очікувань результату до страху перед саме моментом операції. Вони починають панікувати, усвідомлюючи, що делікатна процедура буде виконуватись буквально за кілька дюймів від їхнього очей.
Це справді змушує людей ставити дуже поширене і цілком логічне питання: “Чи засинаю я під час операції на повіках?” Насправді відповідь залежить багато в чому від вашого плану операції. Чи ви оперуєте тільки верхні повіки, нижні чи обидві, визначає тип анестезії. У Лін Європа Клінік безпека – це наш найважливіший пріоритет як з фізичної, так і з психологічної точки зору. Ми регулюємо анестезію так, щоб ваш розум був спокійним, а тіло – в безпеці у будь-який час. Нижче наведено пояснення, що відбувається в операційній, щоб ви могли обрати найбільш зручний для вас варіант.
Верхні повіки: підхід “Стоматолога”
Якщо ви плануєте зробити лише верхню блефаропластику — тобто видалити зайву та в’ялу шкіру, яка утворює своєрідний капюшон на верхньому повіці — швидше за все, ви не будете засинати під час операції. Насправді багато досвідчених хірургів-пластиків вважають за краще, щоб пацієнти залишались у свідомості під час процедури. За словами більшості окулярних хірургів, операція на верхніх повіках виконується під місцевою анестезією і має багато спільного з візитом до стоматолога.
Спочатку вас укладуть зручніше на операційний стіл. Потім лікар делікатно введе місцевий знеболювальний розчин у шкіру повіки. Ін’єкція може відчуватися як легке поколювання та невелике печіння протягом приблизно 10 секунд, після чого зона стане повністю онімленою. Єдина причина, чому лікар наполягає на вашій свідомості під час операції верхніх повік, — можливість регулювати кількість шкіри, яку потрібно видалити. Це дуже важливе завдання — не видалити надмірно мало або занадто багато шкіри. Оскільки ви будете прокидатися і відповідати лікарю, ви зможете відкривати і змикати очі під час операції. Це допоможе добитися ідеальної симетрії та забезпечить, щоб очі залишались закритими, запобігаючи появі сухості. Ви також можете вдягти навушники і послухати улюблену музику, поспілкуватися з дружнім персоналом або просто залишатися нерухомими. Іноді ви почуватимете рукам хірурга, що рухаються і натискають на ваші повіки, але без розрізів.
Нижні повіки: зона комфорту
Блефаропластика нижніх повік дійсно є іншим досвідом. Тут існує реальна небезпека змінити природний контур повіки і також зробити досить глибокі внутрішні зміни. М’які тканини навколо очної ямки дуже чутливі. Деякі пацієнти, навіть знаючи, що їм не загрожує шкода, можуть важко переносити відчуття тиску в області очей.
Отже, під час операції нижніх повік зазвичай застосовують або миготливе спокійне знеболювання (IV-седація), або загальну анестезію. У разі седації лікар-анестезіолог вводить препарат безпосередньо у кровотік через вену. Коли пацієнт починає дихати самостійно і трубка в трахеї витягується, він або вона вже знаходяться у глибокому розслабленому стані, схожому на сон. Технічно, ви зможете реагувати на стимул, якщо він сильний, але практично вас вже не хвилює ситуація. Такий підхід створює комфортну атмосферу і одночасно уникає ускладнень, пов’язаних із швидким відновленням після загальної анестезії.
Комбінований підхід і загальна анестезія
Ви можете обрати загальну анестезію, якщо плануєте отримати “повне омолодження очей” у Туреччині — тобто процедуру, яка включає обидві операції повік з можливою кантопексією (хірургічним підняттям кута ока).
Якщо вам вводять місцеві анестетики, вам потрібно буде дуже старанно зберігати нерухомість протягом двох годин або навіть довше. Загальна анестезія не тільки зупиняє рухи тіла, але й забезпечує стабільний тиск крові. Контроль артеріального тиску є ключовим фактором, що обмежує кровотечу під час операції з очима. Менше крові в операційній зоні означає менше синців і набряків після операції. Оскільки робота хірурга потребує точності при обробці дуже делікатних тканин, корисно бути позбавленим переривань або рухів, зокрема, менше ризику, що пацієнт імітує сильне чихання або легке потренення руки. Це саме те, що забезпечує загальна анестезія.
Прокидаючись і відновлення
Після пробудження від анестезії багато хто лякається стану слабкості і сонливості. Але двадцять років тому використовувалися не такі безпечні препарати. У Лін Європа Клінік застосовуються лише анестетики, які швидко виводяться з організму. Якщо пацієнта вводять місцеву анестезію, після завершення операції і останнього шва через 15 хвилин, можна вже йти і стояти. З іншого боку, якщо вам зробили седацію або загальну анестезію, потрібно залишитися у просторій кімнаті для відновлення протягом години-двох, поки не знімете сильну сонливість. Без будь-яких винятків за цим варіантом заборонено керувати транспортом або йти додому самостійно. Тому потрібен супровід — це може бути друг, родич або наш VIP-сервіс трансферу .
Часті запитання про анестезію при операції повік
Якщо у вас сонливе повіку або птоз, як його медично називають, операція з виправлення полягає у напруженні м’яза ліфтера, що піднімає повіку, а не просто у вирізанні зайвої шкіри, як у стандартній косметичній підготовці.
Вам не обов’язково бути прокинутим, якщо цього бажаєте. Хірурги часто вважають за краще місцеву анестезію для верхніх повік, щоб мати можливість перевірити симетрію, але якщо ви нервуєте, можна попросити седацію або загальну анестезію.
Після операції повік ви можете відчувати сильну втому, оскільки ваше тіло використовує більшу частину своєї енергії для загоєння ран, а побічні ефекти анестезії чи седації можуть спричинити почуття загальмованості кілька днів.
Операція при птозі — це процедура, яка називається підйомом повіка (ptosis repair), і вона відрізняється від блефаропластики тим, що виконується шляхом напруження м’яза всередині ока для більшого відкриття очної щілини, тоді як блефаропластика зосереджена на видаленні зайвої шкіри навколо очей.
Найновіший метод блефаропластики робить акцент на збереженні тканин. Наприклад, мішки під очима не видаляються повністю, а використовуються для заповнення западин шляхом транспозиції жиру, що запобігає глибокому порожньому вигляду, характерному для старих технік .
Hass, A. N., et al. (2014). Локальна анестезія при блефаропластиці: огляд методів і безпеки. Хірургія пластичної і реконструктивної хірургії.
Zarem, H. A., & Resnick, J. I. (2002). Мінімізація болю і тривоги при операції блефаропластики. Журнал естетичної хірургії.
Friedberg, B. L. (2010). Анестезія для косметичних операцій: революція TIVA/локальна анестезія. Журнал естетичної пластичної хірургії.
