безопасен ли препарат для заполнения слезной борозды

Да, это безопасно при работе с опытным специалистом.

Мы все это видели: темные круги под глазами, от которых даже самый лучший корректор и долгий сон не помогают избавиться. Этот «уставший вид» в основном обусловлен потерей объема в слезной борозде — глубокой выемке, которая простирается от внутреннего уголка глаза к щеке. Хотя гиалуроновые кислоты (ГА) в виде филлеров кажутся чудесным средством, мгновенно меняющим всё, при поиске информации о процедуре в интернете скорее встретишь очень страшные сообщения о слепоте и сосудистых осложнениях.

Так безопасно ли это? Простая медицинская ответка — да, только в руках специалистов. В области под глазом часто называют «анатомическим минным полем», и даже самый опытный специалист должен быть очень аккуратен. В Клинике Lin Health Europe мы считаем, что знание анатомии важнее умений рисовать шедевры. Нужно понимать, почему эта зона опасна и какие медицинские протоколы мы соблюдаем, чтобы исключить риски и превратить страшную процедуру в простую и безопасную красоту.

Анатомия риска: почему это опасно

Слезная борозда — это далеко не только кожа и кость. Это сложная и уязвимая ткань, состоящая из кожи, связок и кровеносных сосудов. Два важных сосуда — Гранильная Arterия и Подглазная Arterия — являются главными источниками опасности. Кстати, эти артерии соединены прямо с офтальмической артерией (кровоснабжением глаза).

Если игла случайно попадет внутрь одной из этих артерий и в вену введут жидкость (внутрисосудистое введение), гель может пройти вверх и заблокировать кровоток к сетчатке. Так возникает очень редкое, но очень опасное состояние — слепота. Кроме того, кожа вокруг глаз — самая тонкая на теле. Если филлер введен слишком поверхностно (слишком близко к поверхности кожи), это может привести к неровностям, видимым бугоркам или постоянной синеве — так называемому эффекту Тиндала.

Игла vs. Канюля: инструмент безопасности

Главный фактор безопасности при использовании филлера в области слезной борозды — выбор инструмента. Ранее стандартом были острые иглы. Хотя они очень точны, иглы могут прорезать ткани и легко повредить сосуд или вена, даже не заметив этого.

В Клинике Lin Health Europe мы предпочитаем Микро-Канюлю для работы с тончайшей кожей под глазами. Проще говоря, канюля — это длинный, тонкий кусочек пластика или металла с грубым концом. Благодаря округлому концу она не может легко проколоть сосуд. Если канюля заходит в вену, она просто проскользнет вдоль стенки сосуда или мягко сдвинет его в сторону. Это значительно уменьшает риск синяков и опасности ввести филлер в кровоток.

Проблема «отека»: лимфоотток

Безопасность процедуры зависит не только от кровообращения, но и от лимфооттока. Область под глазом — один из главных путей оттока лимфы. После филлера в слезной борозде часто появляются так называемые «мертвые мешки» и отеки, которые могут развиться спустя несколько месяцев.

Суть в том, что специалист вводит слишком много филлера или — что часто случается — слишком близко к поверхности, создавая блокаду лимфотоку. В результате жидкость застаивается и превращается в мешки под глазами навсегда. Именно поэтому в этой области действует правило «меньше — лучше». Обычно мы сначала делаем минимальную коррекцию, поскольку знаем, что ГА филлеры вызывают увлажнение за счет притягивания воды в первые две недели. Лучше добавить немного позже, чем перелить и нарушить лимфоотток.

Кнопка «Отмена»: обратимость = безопасность

Обратимость — одна из важнейших характеристик современной процедуры заполнения слезной борозды. Мы выбираем только ГА-филлеры, у которых есть антипод — Гиалуронидаза, фактически «кнопка отмены».

В крайне маловероятном случае, когда возникает нарушение кровотока или результат выглядит неровным, мы можем ввести Гиалуронидазу, которая мгновенно растворит филлер. Гель распадается на мельчайшие водяные частицы, которые легко выводит организм. Это недоступно для постоянных филлеров, таких как силикон, Bellafill или жировые пересадки. В случае с постоянными продуктами возможны хирургические осложнения, особенно в высокорисковых зонах, однако для ГА эта проблема регулируется. Поэтому у нас всегда в каждом кабинете есть запасы Гиалуронидазы — чтобы в случае необходимости быстро устранить проблему.

Пигментация и тень: диагностика

Прежде всего, необходимо правильно поставить диагноз — важно, действительно ли нужен филлер. Безопасность зависит и от точности диагностики. Филлер в слезной борозде помогает только при потере объема (физической выемке), работая за счет подъема кожи и устранения тени из-за вмятины.

Темные круги вызывают Пигментация (кожа становится коричневой из-за меланина) или Сосудистость (видны синие вены), и филлер не помогает в таких случаях. Его использование может даже усугубить ситуацию, сделав более заметными сосуды, поскольку филлер подтолкнет вены к поверхности. Лучшими способами борьбы с пигментацией считаются химические пилинги или лазерные процедуры, а не иглы.

Клиника Lin Health Europe: Redensity II

В Клинике Lin Europe в Турции мы не делаем дешевый трюк — используем обычный филлер для губ под глаза. Кожа под глазами не переносит толстых, гидрофильных（водолюбивых）гелов. Один из наших продуктов — специальная формула Teosyal Redensity II, разработанная специально для слезной борозды.

Плюс в том, что продукт содержит частично кросс-линкованный, частично некросс-линкованный ГА. В дополнение к ГА, он содержит аминокислоты и минералы. Это средство обладает свойством низкого набухания (низкий гигроскопический эффект), поэтому не притягивает столько воды, как другие филлеры. В результате вероятность отека после процедуры — очень мала. Восстановительный уход и безопасность зависят не только от врача, но и от пациента:

Наклоняйте голову на кровати с двумя подушками во время сна на спине первые 3 ночи. Такая поза помогает гравитации — предотвращает накопление жидкости в уже деликатных мешках под глазами при фиксировании филлера, обеспечивая ровное и безопасное закрепление без <‍‍​‌‍​‍‌​‍​‌‍​‍‌миграций.

Часто задаваемые вопросы о филлере в слезной борозде