Да, симптомы могут появиться спустя годы в редких случаях.
Многие женщины смотрят на маммопластику как на источник уверенности и счастья на долгое время, иногда даже десятилетиями. Возможно, вы делали операцию в молодом возрасте, нравился ваш внешний вид, и вы практически всю жизнь оставались здоровы. Однако сейчас, когда вам за 30 или 40 лет, вы начинаете ощущать целый ряд довольно расплывчатых, но очень слабых симптомов — таких как хроническая усталость, потеря памяти, боли в суставах или даже выпадение волос. Даже если вы обращаетесь к нескольким врачам, сдаёте множество анализов и получаете все результаты как «нормальные», вы не можете объяснить своё состояние. В конце концов, вы попадаете на форум и задаёте себе вопрос: «Могли ли мои импланты делать меня больной после всех этих лет?»
Простой ответ на вопрос Может ли синдром заболевания вследствие маммопластики (BII) проявиться спустя годы? — очень категорическое ДА. На самом деле, BII редко развивается сразу после операции. Это скорее постепенный процесс, при котором симптомы появляются через 5, 7 или иногда даже 15 лет после вмешательства. В то время как BII в настоящее время не считается официальным медицинским диагнозом с уникальным кодом МКБ, он набирает узнаваемость среди медицинского сообщества как подкатегория синдрома ASIA (аутоиммунного/воспалительного синдрома, вызванного адъювантами). В клинике Lin Europe мы сочувствуем вам. Мы понимаем, что то, что вы переживаете — действительно важно, и мы готовы помочь вам определить путь к выздоровлению, будь то простое наблюдение или удаление имплантов.
Гипотеза «Тикающих часов»: Почему именно сейчас?
Пациенты постоянно задаются вопросом: «Если силикон — яд, почему я не заболела сразу?» Наиболее распространённое объяснение заключается в том, что BII — это не просто токсическое воздействие, а скорее истощение иммунной системы. Ваша иммунная система всегда распознавала импланты как чужеродные тела. Она успешно защищала их в течение многих лет, изолируя их с помощью капсулы из соединительной ткани.
Тем не менее, за период в десять лет постоянного очень слабого иммунного ответа это может перейти в нарушение функции иммунной системы. Триггером могут стать вирусная инфекция, сильный стресс, беременность или гормональные изменения — всё, что становится последней каплей. В результате, иммунная система, которая долгое время тихо управляла чужеродным объектом, внезапно выходит из-под контроля (аутоиммунитет) или истощается (хроническая усталость). Именно так возникает ситуация, когда женщина оставалась здоровой и бодрой десять лет, а потом внезапно сталкивалась с ужасными симптомами системного воспаления на 11-м году.
Распознавание симптомов
Симптомы BII настолько неконкретны и затрагивают всё тело, что их часто неправильно интерпретируют как симптомы менопаузы, заболеваний щитовидной железы или депрессии. «Классическая триада», то есть то, что мы наблюдаем в нашей клинике, включает три следующие симптома: сильная и глубокая усталость (которая даже сон не может устранить), ухудшение когнитивных функций (потеря памяти и «затуманенность мозга») и боли в суставах при отсутствии артрита.
Однако, в отличие от проблем с грудью, таких как капсулярная контрактура, которые сопровождаются болью и локальны для груди, при BII практически никогда не ощущается боль непосредственно в груди. Объяснение заключается в химическом составе силиконового геля внутри импланта и в геле, которое просачивается (так называемый «gel bleed»). Так как оболочка импланта по сути полупроницаема, мелкие частицы силиконовых химикатов, которые просачиваются, накапливаются в капсуле со временем, что может выступать в качестве агента-адьюванта, постоянно раздражающего иммунную систему и вызывающего воспалительную реакцию по всему телу.
Единственное лечение: En Bloc эксплантация
Люди, подозревающие у себя BII, сталкиваются с тем, что единственный способ точно понять — это удалить импланты. Эта операция называется эксплантация с полным удалением капсулы (Explant Surgery). Однако, без удаления воспалённой ткани просто извлечение имплантов вряд ли избавит от симптомов.
Основной принцип терапии — это полная капсулэктомия (Total Capsulectomy en Bloc). В переводе с английского «En Bloc» означает «всё вместе». Хирург очень аккуратно отрезает капсулу от грудной стенки и извлекает имплант внутри капсулы, как если бы он всё ещё находился внутри матки у малыша. Благодаря этому можно быть уверенным, что любые утекшие частицы силиконa, бактерии или воспалительная жидкость внутри капсулы никогда не попадут в организм пациента. Именно удаление капсулы и является обоснованием того, что воспалительные состояния чаще всего вызваны самой капсулой и ее реакциями.
Жизнь после эксплантации: буду ли я выглядеть некрасиво?
Конфликт между физическим и психологическим состоянием — основная причина, по которой женщины откладывают операцию по удалению имплантов. Большинство из них настолько боятся потерять форму, что представляют, будто they’ll окажутся «опустошённой», «мятой» или даже «мужеподобной». Важно понять: хотя вы потеряете объем, ваш внешний вид не станет обезобразен. Человеческое тело удивительно эластично; когда исчезает постоянное давление от веса импланта, кожа подтягивается и становится плотнее за 6-12 месяцев, подобно тому, как происходит после родов в области живота.
Однако, если женщина не хочет полностью «обескровливаться», существуют естественные способы решения этой проблемы. В клинике Lin Europe мы регулярно делаем эксплантацию в сочетании с липофилингом. Ваш собственный жир берется из областей, где не хотите сохранять объем, например, из живота и бедер, и аккуратно внедряется в ткань груди. Это позволяет создать мягкий небольшая валик и одновременно улучшить качество кожи, сохранив при этом женственный силуэт без имплантов. Вы отдаете объем ради здоровья, но при этом не теряете уверенность в себе.
Эксплантация в Турции
Когда вы выбираете операцию по удалению имплантов в Турции на базе Lin Europe Clinic, это потому, что мы относимся к BII с пониманием, а не недоверием. Мы избегаем «газлайтинга» — недооценки ваших симптомов. Если вы чувствуете, что ваши импланты негативно влияют на ваше здоровье, мы поддержим ваше решение и удалим их безопасным способом. Наши хирурги обладают большим опытом и обучены технике полного удаления капсулы (En Bloc), что требует особых навыков, поскольку капсула иногда может быть прочно прилегающей к рёбрам или лёгким.
Кроме того, наша работа не ограничивается только эстетикой после удаления — наши груди могут выглядеть чуть обвисшими или дефектными. Поэтому часто мы совмещаем удаление имплантов с подтяжкой груди (мастопексией) или липод Transfer, чтобы ваши естественные ткани груди было можно сформировать и придать ей здоровый и привлекательный вид. Мы отправляем капсулу на гистологическое исследование, чтобы исключить другие заболевания, такие как BIA-ALCL, обеспечивая ваше спокойствие и уверенность в полном диагностическом аспекте.
Часто задаваемые вопросы о BII
Нет, на данный момент не существует единого, конкретного анализа крови или маркера, который мог бы подтвердить BII. Этот диагноз считается «исключительным», то есть ставится только после исключения всех других возможных причин симптомов.
По результатам большинства исследований, около 60-80% пациентов отмечают значительное улучшение симптомов после операции по удалению имплантов, особенно усталости и боли в суставах. Тем не менее, никакой гарантии избавления нет, и если некоторые симптомы не вызваны имплантами, они могут сохраняться долго.
Для пациентов с BII удаление капсулы (Total Capsulectomy) — очень важный элемент лечения. Капсула — это ткань, реагирующая на силикон, и её сохранение может привести к продолжению воспаления и симптомов.
Да, в случае солевых имплантов оболочка всё равно сделана из силикона, и организм может реагировать на поверхность силикона так же, как и на гелевые импланты. Кроме того, со временем в солевых клапанах могут развиваться плесень или бактерии, что тоже вызывает иммунную реакцию.
Они по многим признакам разные; BIA-ALCL — это редкий рак иммунной системы, поражающий жидкость капсулы. BII включает группу распространённых системных симптомов (похожих на аутоиммунные нарушения), вызванных реакцией организма на имплант.
