Как долго длится онемение после процедуры

Онемение обычно улучшается за несколько недель или месяцев.

Обычно пациенты радуются результату подтяжки лица, которая подчеркивает хорошо очерченную линию челюсти и отсутствие «брылей». Однако после первоначального удовлетворения пациенты испытывают удивление, прикасаясь к своему лицу, из-за необычного ощущения или, что еще лучше, отсутствия ощущения вовсе. Кожа кажется картоном, жестким деревом или лицом другого человека. Вначале хирург ожидает этого онемения, хотя у пациентов оно вызывает сильную тревогу, так как они боятся, что могут быть постоянно искажены из-за нарушения работы нерва.

На самом деле, временная потеря чувствительности — это прямой и неизбежный результат хирургической процедуры, используемой для перемещения тканей лица. Ретушь кожи неизбежно временно высвобождает микроскопическую сеть сенсорных нервов внутри нее. То, что началось как странное и дискомфортное ощущение от онемения, в большинстве случаев — это восстановление чувствительных нервов, возвращающихся к дерме даже после длительной задержки. Несмотря на то, что восстановление чувствительности занимает много времени вследствие биологического ремонта нервов, знания о процессе регенерации нервов помогают перейти от паники к терпению.

Биология отключения: почему оно ощущается как «дерево»

Изменения в ощущениях лица можно объяснить, если внимательно представить себе операцию. Физически, подтяжка лица — это хирургическая процедура, которая создает кожный лоскут. Врач может решить поднять кожу и мягкие ткани с подлежащего слоя мышц (SMAS) и глубоких структур, чтобы сформировать лоскут. Такое движение растягивает и иногда разделяет поверхностные ветви сенсорных нервов, передающих ощущение кожи. Эти нервы не связаны с основными нервами, отвечающими за моторные функции лица; они участвуют в восприятии прикосновения и температуры и очень малы.

Поскольку волокна разъединены, путь от вашей кожи до вашего мозга блокирован. Это объясняет ощущение жесткости в щечках и подбородке, особенно около ушей, где преобладает ощущение «дерева» или «мертвого» лица. Этот симптом не следует путать с повреждением моторных нервов. Функции моторных нервов, такие как способность улыбаться симметрично и закрывать глаза, можно проверить. Ощущение онемения говорит лишь о том, что сенсорные нервы временно отключены из-за операции и требуют восстановления, что является нормальным биологическим процессом, а не структурным изменением.

График восстановления: от онемения к норме

В первую очередь, заживление нервов гораздо медленнее по сравнению с другими тканями, такими как кожа или кости. Визуальное заживание ран может занять всего пару недель, но регенерация нервов происходит примерно со скоростью 1 миллиметр в день. Поэтому эпизодическое возвращение чувствительности скорее похоже на бег на длинную дистанцию, чем на короткую пробежку. Обычно, в первые несколько недель онемение настолько выражено, что при защипывании мочки уха вообще ничего не ощущается. Это называется «тихая фаза».

Между 2 и 4 месяцами ощущение постепенно возвращается, начиная с середины лица и медленно достигая периферии, такой как уши и линия волос. Поскольку уши находятся ближе всего к линиям разреза и подвергались значительной манипуляции тканями, они обычно восстанавливают чувствительность последними. Большинство пациентов за шесть месяцев ощущают примерно 80–90% чувствительности, однако полное восстановление, которое будет неотличимо от исходной кожи, может занять от 12 до 18 месяцев. Иногда в области козелка или за ушами могут сохраняться минимальные онемения, что редко вызывает проблемы.

«Загадки» и «ползание»: признаки пробуждения

Из-за того, что нервные волокна снова соединяются, переход от онемения к норме не всегда гладкий. Термин парастезия описывает разнообразные странные и иногда пугающие ощущения, о которых зачастую сообщают пациенты. Это могут быть острые «удары тока», как будто испытываешь «заземление» или «пульсации» по лицу, зуд, почти невыносимый для почесывания, или ощущение, как будто «муравьи ползают» под кожей (формикафикация).

Несмотря на то, что эти симптомы могут быть тревожными и раздражающими, такой реакцией является процесс восстановления нервов; нервы постепенно регенерируют. «Зуд» — это, по сути, слабый сигнал боли, который не заслуживает того, чтобы его называли болью, а скорее — сигнальной вспышкой боли. Не рекомендуется чрезмерно чесать эти участки, так как это может повредить заживающую кожу, не снимая ощущение глубокого зуда. Вместо этого, можно слегка постучать по нервным окончаниям или использовать холодный компресс, не нарушая процесс восстановления.

Безопасность прежде всего: защита «тихих» зон

Самая опасная особенность онемения лица — не потеря чувствительности сама по себе, а отсутствие защитной реакции. Боль и тепло — это предупреждающие сигналы. Если вы не ощущаете их, вы можете подвергнуться травме. Мы регулярно наблюдаем случаи, когда пациенты получают вторичные ожоги на ушах при укладке волос или использовании фена, просто потому, что не ощущали тепло до тех пор, пока не стало слишком поздно для кожи.

В период онемения необходимо соблюдать строгий «защитный» режим. Для предотвращения травм следует использовать парикмахерские инструменты на минимальной температуре и держать их подальше от ушей и шеи. Очень важно аккуратно обращаться с ледяными пакетами: ни в коем случае нельзя прикладывать лед непосредственно к онемевшей коже, чтобы избежать обморожения, о котором вы не узнаете. Мужчинам следует быть особенно осторожными при бритье; рекомендуется пользоваться электробритвой вместо остро лезвия в первые месяцы, чтобы не порезаться, так как нервные окончания не ощущают порезов. Поскольку нервы не могут предупредить вас привычными способами, вам придется полагаться на визуальный контроль кожи на наличие покраснения или повреждений.

Клиника Lin Europe: методики сохранения нервов

В клинике Lin Europe в Турции наша хирургическая философия основана на технике Deep Plane Facelift, которая обеспечивает значительные преимущества в обеспечении чувствительности. Традиционные подтяжки лица в основном включают полное отделение кожи от жира, тогда как техника Deep Plane поднимает кожу и мышцу как единый комплекс. Проведение операции на более глубоком уровне, под слоем SMAS, минимизирует вмешательство в поверхностную сенсорную сеть, которая расположена прямо под кожей.

Анатомия кожных и жировых слоёв, а также сенсорных сплетений признана нейронным «медовым сотом». Некоторая потеря чувствительности неизбежна из-за особенностей процедуры, однако сохранение кожно-жирового интерфейса способствует более быстрому восстановлению ощущений по сравнению с «только кожа» более старыми операциями. Послеоперационный уход включает отслеживание модели восстановления чувствительности, и мы обеспечиваем эмоциональную поддержку в фазе «электрических разрядов». Также наш коллектив внимательно следит за возможным развитием невромы (болезненных нервных опухолей), чтобы безопасно и уверенно вернуть вам ваше настоящее «я». Для нас важно не только как вы выглядите, но и как вы чувствуете себя — буквально.

Часто задаваемые вопросы о онемении после подтяжки лица