Rinoplastica: Perderò il senso dell’olfatto dopo la rinoplastica

Le mute temporanee sono possibili.

Probabilmente l’olfatto è uno dei sensi più emotivamente carichi. Ha un collegamento diretto alla memoria e costituisce la maggior parte del “sapore” che percepiamo durante il pasto. Perciò, non sorprende che la paura di perdere o danneggiare questo senso molto importante sia tra le più comuni tra i pazienti prima di sottoporsi a rinoplastica. Pensare di avere il naso più bello e allo stesso tempo perdere la capacità di odorare una rosa o di assaporare un piatto preferito è un compromesso assurdo.

La verità è che le modifiche temporanee all’olfatto post-rinoplastica sono molto comuni e quasi inevitabili, ma la perdita permanente è estremamente rara. Immediatamente dopo l’intervento, la maggior parte dei pazienti avrà un ridotto senso dell’olfatto (iposmia) o anche l’assenza totale (anosmia) per un certo periodo. La causa di solito non è un danno nervoso, ma semplicemente un’ostruzione meccanica. Differenziare tra un “naso” bloccato e un nervo “danneggiato” è il segreto per mantenere una guarigione senza stress.

Naso chiuso

Puoi pensare al tuo naso dopo l’intervento come a un vero e proprio cantiere. I tessuti si gonfiano e possono esserci stecche o tamponi all’interno. Inoltre, la mucosa può essere coperta da croste protettive. Tutto ciò costituisce un ostacolo fisico o, tecnicamente, una perdita conduttiva.

In parole semplici, non potrai odorare nulla a meno che le molecole di aria che trasportano l’odore raggiungano i recettori olfattivi situati in cima alla cavità nasale. Se la strada è bloccata o troppo stretta a causa di gonfiore e coaguli di sangue, le molecole non potranno raggiungere i recettori. In effetti, questo è proprio come avere un forte raffreddore. Quando il gonfiore interno diminuisce e si rimuovono i tamponi (verso la seconda o terza settimana), il passaggio nasale si riaprirà e il senso dell’olfatto tornerà. Di solito, i primi odori che si percepiscono sono i più forti, seguiti da quelli più sottili.

Relazione tra olfatto e gusto

È stato osservato che alcuni pazienti, durante le visite della prima settimana, esprimono insoddisfazione per la perdita del senso del gusto, ma in realtà stanno sperimentando una perdita dell’olfatto. La lingua umana può percepire solo cinque gusti di base: dolce, salato, acido, amaro e umami. Tuttavia, il “sapore” di fragola, vaniglia o bistecca alla griglia deriva dall’olfatto (olfatto retronasale).

Nel periodo post-operatorio, quando il naso è chiuso, si perde quasi l’80% della percezione del sapore. Il cibo diventa solo un gusto di base con la consistenza. Potresti riuscire a percepire che un alimento sia piccante o dolce, ma non potrai cogliere tutte le sfumature del sapore. Ciò può portarti a perdere temporaneamente l’appetito. Tuttavia, si consiglia di seguire una dieta nutriente perché il corpo ha bisogno di energia per ripararsi, anche se non ti piace il sapore del cibo (che, dopotutto, è solo una condizione temporanea). Non c’è da preoccuparsi: il piacere culinario tornerà non appena riuscirai a respirare attraverso il naso.

Anatomia del naso: il percorso dei nervi

Molti pazienti sono ansiosi che il medico possa accidentalmente “tagliare” i nervi dell’olfatto. Tuttavia, la fisiologia del naso offre una difesa naturale. Le fibre nervose olfattive si trovano molto in alto nella cavità nasale, vicino alla base del cranio (piastra cribrosa).

Generalmente, la rinoplastica cosmetica coinvolge interventi sulla parte inferiore e centrale del naso, come modifiche alle cartilagini della punta e alla dorso nasale. Raramente, o mai, il chirurgo deve intervenire sulla zona in cui sono situati i nervi olfattivi. A meno che non si lavori molto sulla parte superiore del setto o si esegua un’operazione per migliorare le funzioni dei seni paranasali (ad esempio rimuovendo polipi), gli strumenti chirurgici sono abbastanza lontani dalla zona di pericolo. Questa separazione anatomica spiega perché, anche in statistica, il danno nervoso permanente sia così raro nei casi estetici.

Allucinazioni olfattive: la fase delle percezioni fantasma

Dysosmia​‍​‌‍​‍‌​‍​‌‍​‍‌ e Fantosmia sono due situazioni in cui una persona percepisce odori che non ci sono. Ad esempio, potrebbe sentire “qualcosa che brucia”, “fumo di sigaretta” o un odore dolce, nauseante. La causa è solitamente la dissolvenza dei punti interni o la dislocazione delle croste. Quando il gonfiore diminuisce, il cervello può “riavviare” le percezioni olfattive allo stesso modo di un computer che si riavvia. Questi odori fantasma, anche se molto fastidiosi, sono innocui e di solito scompaiono in un paio di settimane. Puoi aiutarti a eliminarli lavando con delicatezza il naso con risciacqui salini.

Lin Europe Clinic: Il nostro modo di proteggere le funzioni

Il Team di Lin Europe Clinic considera ugualmente funzionalità e aspetto. Se un naso può risultare visivamente gradevole ma la persona non riesce né a respirare né a odorare, si dice che l’intervento è fallito. La nostra filosofia chirurgica si basa sul preservare la mucosa.

Utilizziamo la tecnologia ad ultrasuoni (Piezo rhinoplasty) che ci permette di modellare le ossa senza distruggere la mucosa, sede dei nervi sensoriali, mantenendola integra. Il processo di guarigione dei nostri pazienti è supportato anche da cure post-operatorie, con istruzioni dettagliate per il risciacquo nasale (usando soluzione salina sterile) per rimuovere sangue e croste dalla fessura olfattiva il più presto possibile. Questa pratica attiva di pulizia rappresenta un passo avanti rispetto ai metodi tradizionali, in quanto aiuta a “pulire il naso” affinché le molecole di fragranza possano raggiungere più rapidamente i recettori, permettendo ai nostri pazienti di riacquistare una percezione sensoriale completa in tempi più rapidi.

Domande frequenti sull’olfatto dopo la rinoplastica