Kann ich seitliche Verschiebungen mit Brustübungen korrigieren

Nein, Übungen werden die laterale Implantatverschiebung nicht beheben.

Die laterale Verschiebung ist die unangenehme Situation, bei der die Brustimplantate beim Liegen auf dem Rücken nach einer Brustvergrößerung sehr weit in Richtung Achselbereich wandern. Es ist, als würden die Brüste von der Brustwand abrutschen. Diese Verschiebung führt optisch zu einem Verlust des Dekolletés, und der Oberkörper wirkt oft breit und schwer.

Nicht-chirurgische Optionen sind meist der erste Gedanke von Frauen bei Komplikationen, nicht nur bei lateraler Verschiebung. Die naheliegendste Idee ist, ins Fitnessstudio zu gehen. Es klingt logisch, oder? Wenn ich Brustübungen wie Fliegende oder Drücken für die innere Brustmuskulatur mache, wird diese stärker, und später sollten die Implantate näher in die Mitte gerückt werden. Leider ist das einer der hartnäckigsten Mythen in der Erholung nach plastischer Chirurgie. In Wirklichkeit kann das Stärken der Brustmuskulatur kaum das Problem der lateralen Verschiebung lösen. Außerdem kann intensives Training der Brust bei im Muskel liegenden Implantaten das Problem sogar sichtbarer machen. Bei Lin Europe Clinic möchten wir Sie vor unnötiger Frustration und Zeitverschwendung im Fitnessstudio bewahren, indem wir die Biomechanik erklären.

Muskel oder Tasche?

Um zu verstehen, warum Übungen bei der Behandlung der lateralen Verschiebung nutzlos sind, müssen Sie herausfinden, was tatsächlich beschädigt ist. Da der Muskel intakt bleibt, liegt das Problem an der Tasche, in der das Implantat platziert ist (genauer gesagt, die Kapsel der Tasche ist beeinträchtigt).

Bei einer Brustvergrößerung erstellt der Chirurg eine Tasche (einen Raum) in den Geweben, um das Implantat unterzubringen. Die Ränder dieser Tasche sind zunächst Ihr Gewebe, später bildet sich eine Schicht Narbengewebe, die Kapsel. Die Kapsel ist das Gewebe um das Implantat herum. Im Fall der lateralen Verschiebung ist der laterale Rand (die Außenseite) dieser Tasche entweder überdehnt oder gerissen.

• Ein großer Irrtum bei Patienten: Brustübungen trainieren den Pektoralmuskel, der die gesamte Brust bedeckt. Die Menge des Implantats, der Standort und das Brustgewebe auf dieser Seite beeinflussen den Muskel.
• Im Gegenteil: Sie haben den Pektoralmuskel bis ins Extreme aufgebaut, aber wenn die Brusttasche darunter stark gedehnt ist, wird sich das Implantat einfach in diesen neu verfügbaren Raum setzen und durch die Schwerkraft weiter nach vorne gezogen werden.

„Innere Brust“-Übungen helfen nicht

Patienten, vor allem diejenigen, die viel „innere Brust“-Training machen, wie Kabelzüge, Kurzhantel-Pullover oder enge Drückübungen, sind überzeugt, dass sie die Muskulatur im Dekolleté aufbauen und so die Implantate wieder zusammenbringen können.

Es gibt zwei Hauptgründe, warum das nicht möglich ist:

• Der Bereich, an dem Ihre Brüste zusammentreffen, ist eigentlich das Brustbein. Es gibt Muskeln, die am Seitenteil des Brustbeins ansetzen, während die Mitte unbedeckt bleibt. Daher ist es unmöglich, Muskeln im Zentrum des Brustbeins zu entwickeln, um die Lücke zwischen den Brüsten zu überdecken.
• Bei submuscular liegenden Implantaten führt das Anspannen der Brustmuskeln tatsächlich zu einer Kompression des Implantats. Zusätzlich kann die lockere Seite der Tasche das Implantat, das den geringsten Widerstand hat, nach außen in die Achsel drücken. Das Muskelanspannen hilft hier eher bei der Verschiebung, da das Implantat durch den Muskel in die lockere Tasche gedrückt wird (der Muskel verstärkt also eher das Problem als es zu beheben).

Genetik vs. Chirurgie

Auf der anderen Seite ist die Unterscheidung zwischen den beiden Problemen noch wichtiger.

• Widerstandsfähigkeit der natürlichen Anatomie: Ein breites Brustbein ist eine Eigenart einiger Frauen. Sowohl das Skelett als auch das Weichteilgewebe folgen hier dem gleichen Muster. In solchen Fällen, wenn Sie sich hinlegen und sehen, dass die Implantate an Ort und Stelle bleiben, aber die Lücke weit ist, handelt es sich einfach um eine normale Anatomie.
• Ursache der Verschiebung: Wenn Ihre Implantate im Stehen gut ausgerichtet sind, beim Liegen jedoch leicht in Richtung Achsel wandern, zeigt dies eine Verschiebung. Das bedeutet, dass die Tasche so groß ist, dass das Implantat sich darin frei bewegen kann. Die Zersetzung der Tasche, die eine zugrunde liegende Ursache darstellt, kann durch Schlafen auf der Seite kurz nach der Operation, Implantatgröße oder schwaches Bindegewebe verursacht werden.

Capsulorrhaphie – Chirurgische Revision

Im Gegensatz zum überlappenden Muskel kann eine gerissene Tasche nicht durch Training wieder geschlossen werden. Die einzige Behandlung ist eine chirurgische Revision, die als Capsulorrhaphie bezeichnet wird.

Stellen Sie sich ein Kleid vor, das zu groß ist. Wenn ein Kleid zu groß ist und nicht richtig sitzt, muss ein Schneider die Nähte enger machen, damit es kleiner wird.

• Bei der Capsulorrhaphie wird die Kapsel straffer gemacht. Die Implantattasche wird geöffnet und die gelockerte laterale Wand erkannt. Mit starkem, dauerhaften Faden näht der Chirurg die laterale Grenze der Tasche buchstäblich an die Rippen, um die Dehnung zu „ziehen“. Das ist eine einfache und schnelle Lösung!
• Wenn das Gewebe des Patienten zu schwach ist, insbesondere nach mehreren Schwangerschaften oder Gewichtsverlust, reicht eine Fadenspange möglicherweise nicht aus. Das Gewebe reißt eher wieder, vergleichbar mit „nassem Papier“. Deshalb verwenden wir ein Gerüstmaterial wie chirurgisches Mesh (z. B. Galaflex oder Strattice), das als „internes BH“ wirkt und die Seite verstärkt. Es sorgt für eine dauerhafte Stabilität, da es stärker ist als die eigene Haut des Patienten.

Ist Fetttransfer eine Alternative?

Falls Ihre laterale Verschiebung nicht zu ausgeprägt ist und Sie momentan keine vollständige chirurgische Revision vornehmen möchten, haben Sie die Option des Fetttransfers (Lipofilling). Auch wenn Fett kein Mittel ist, um das Implantat am Verrutschen zu hindern, kann es die optische Täuschung des Defekts recht gut kaschieren. Fett wird aus Bauch oder Oberschenkeln entnommen und in den Bereich gelegt, wo sich das Dekolleté befindet, also medial in den Brüsten. Wie Sie aus Ihren Schuhen kennen: Wenn Sie ein weicheres Material neben einem härteren platzieren, wird die Trennlinie weniger deutlich. Ähnlich wird der Knochenabstand zwischen den Implantaten durch Fettgewebe „weicher“. Das ist eine rein kosmetische Abdeckung, die das Gefühl des Verrutschens nicht beseitigt. Wenn Sie ein schweres Implantat haben, das nachts physisch zu rutschen scheint, hilft nur eine Straffung der Tasche.

Prävention ist viel effektiver als Behandlung

Deshalb sind postoperative Protokolle extrem streng. Die laterale Verschiebung ist ein herausforderndes Problem, das eine Revision erfordert, was bedeutet, dass der Patient den Heilungsprozess neu starten muss und die Operation technisch komplex ist.

Aus diesem Grund ist das Tragen eines chirurgischen BHs (mit Seitenpaneelen gegen das Verrutschen) und das Schlafen auf dem Rücken in den ersten 6 Wochen unverzichtbar. Während dieser Zeit bildet sich die Kapsel. Wenn die Implantate während der Weichheit der Kapsel nach lateral rutschen, bildet sich die Kapsel in dieser weiten Position, und Sie haben eine permanente Verschieboundingung, die keine Liegestütze durch einfache Maßnahme verändern kann.​

Häufig gestellte Fragen zur lateralen Verschiebung