Rahim ağzı çıkarıldıktan sonra yerini hiçbir şey almaz.
Vajinal Kılıfın Oluşturulması
Ameliyat sonrası iç organlarınıza aşina olmak, değişikliklerin tamamen farkında olmanıza ve iyileşme sürecine hazır olmanıza yardımcı olacaktır. Eğer bir total histerektomi (rahim ve rahim ağzının alınması) yapmanız tavsiye edildiyse veya bekliyorsanız, rahim ağzı çıkarıldıktan sonra vajina kanalının üst ucunda ne kaldığını merak etmek oldukça yaygındır. Total histerektomi geçirdiğinizde, rahim ağzınız vajina duvarlarıyla bağlantısı korunarak dikkatlice çıkarılır. Cerrahınız, rahim ağzının çıkarılmasıyla oluşan yeni üst açıklıkta vajina kanalının kenarlarını bir araya getirir ve güçlü cerrahi dikişlerle güvenli bir şekilde diker. Bu, vajinanızın üzerinde pürüzsüz, kapalı bir tabaka oluşmasını sağlar ve sizi karın boşluğundan tamamen izole ederek iç organlarınızın herhangi bir şekilde açığa çıkmasını önler.
Pelvik Desteklerin Yeniden Tanımlanması
Vajinal kılıfınız sadece iç vücudunuzu ve vajinayı kapatma amacına hizmet etmekle kalmaz, aynı zamanda pelvik desteklerinizi çok özel bir şekilde restore etmeyi de içerir. Rahim ağzı normalde, güçlü lifli bağ yapıları olan uterosakral ve kardinal bağların bağlandığı bir bağlantı noktası işlevi görür. Bu ana yapılar, pelvik taban kasları ile birlikte tüm pelvik içeriği sakrumdan ve pelvisin yan duvarlarından asılı tutar. Total histerektomi sırasında, cerrahi ekibiniz bu önemli bağları sadece halat gibi kesmek yerine, akıllıca yeniden bağlar ve bu bağları yeni vajinal kılıfın köşelerindeki kısımlara doğrudan düğümler. Bu yenilikçi cerrahi teknik, vajina kanalının doğal derinliğini ve askısını, mesane ve rektum gibi pelvik organlarınızın aşağıya düşmesini (sarkmasını) veya dışarıya doğru çıkmasını (prolapsus) önlemek için pelvik tabanınız tarafından tutulan yapısal esnekliği korumasını sağlar.
İyileşme Sırasındaki Bedensel Kısıtlamalar
İyileşen dokularınızdan en iyi sonuçları almak istiyorsanız bu davranışsal sınırlamalara uymalısınız. Her şey mikroskobik dikiş hatlarına ve yara kenarlarındaki sadece ilk fibrin bağlarına bağlı olduğu için, ameliyattan sonraki ilk 6 ila 8 hafta boyunca dikişleri esnetebilecek veya yırtabilecek fiziksel kuvvetlerden korunma büyük önem taşır. Karın içi basıncındaki ani artışlar ve vajinanın üst kısmının doğrudan sürtünmesi gibi şeylerin neden olduğu mekanik stresler ciddi biyolojik maliyetlere yol açar: iyileşen doku kenarları yırtılabilir ve vajinal kılıf dehiscence (yarık açılması) olarak adlandırılan ciddi bir klinik duruma neden olabilir. Yeni oluşturulan pelvik anatomiyi maksimum hassasiyetle yerinde tutmak için, doktorlarınızın belirttiği süre boyunca vajinal penetrasyona yol açan tüm aktivitelerden (örneğin cinsel ilişki, tampon kullanımı, duş) ve ağırlık kaldırma, yoğun egzersiz veya bağırsak hareketleri sırasında zorlanma gibi büyük karın çabası gerektiren herhangi bir aktiviteden kaçınmalısınız.
Vajinal Kılıf İyileştikten Sonraki Hissiyat ve Duyum
Ameliyat sonrası dönemi tamamladığınızda ve cerrahi dikişler kaybolduğunda, vajinal kılıf sağlam, esnek ve pürüzsüz bir doku tabakasına dönüşecektir. Fiziksel olarak ve yakınlıkta, onarılmış vajinal kubbe normal ve doğal bir vajina gibi işlev görecektir. Vajinal kılıfın astarı, vajinanızın geri kalanının oluştuğu mukoza zarı türüyle aynıdır, bu nedenle yakınlık veya cinsel ilişki sırasında normal davranmasını -esneklik ve kayganlık, elbette- bekleyebilirsiniz. Herhangi bir boşluk veya sertlik (bir engel) fark etmeyeceksiniz; partneriniz de siz de bunu hissetmeyeceksiniz. Bunun yerine, vajinanın üst kısmı, yumuşak ve pürüzsüz bir cebin ucu gibi, dokunulduğunda mükemmel derecede rahattır ve hayatınızın ilerleyen aşamalarında bile size her zaman yapısal olarak desteklendiğiniz hissini verir.
Türkiye’de Histerektomi Ameliyatı
LIN Europe Klinik‘i seçmek, rekonstrüktif cerrahi prosedürlerinizin, ameliyat sonrası bakımınızın ve genel pelvik sağlığınızın üst düzey profesyonel beceri ve şefkatli bakım ile en üst düzeyde ele alındığı üstün bir tıbbi sığınağa adım atmak demektir. Ameliyat sonrası değişiklikler sırasında sadece anatomik bir hassasiyetin anlaşılması değil, aynı zamanda iç doku iyileşmesi ve bir kişinin vücudunun etrafındaki tüm koruyucu sınırların korunması da söz konusudur; bu, yalnızca çok sofistike, tamamen şeffaf ve çok destek odaklı bir ortamda, kanıta dayalı tıp merkezli ve hasta güvenliğini yol gösterici yıldız olarak gören en üst düzeyde çok kolay ve etkili bir şekilde yönetilebilir. LIN Europe Klinik‘te iyileşme kilometre taşlarınızı ve pelvisinizin sağlığını tam teşhis mükemmeliyetiyle izlemek en büyük ayrıcalığımız olacaktır. Kapsamlı bir ameliyat sonrası rehberlik paketinden yüksek teknolojili doku analizine ve her bireyin iyileşmesine ve vücuduna adım adım uyum sağlamasına yardımcı olmak üzere özel olarak hazırlanmış kişiselleştirilmiş bir iyileşme programına kadar, üst düzey ekibimizin tıbbi mükemmeliyeti, sağlığınızın ve cerrahi prosedürünüzün tüm yönleriyle korunmasını sağlar.
SSS:
Yapay bir ikame asla kullanılmaz. Aksine, cerrah ameliyatta vajinal kanalın üst kısmını kapatmak için kendi dokunuzu kullanarak vajinal kılıf adı verilen sağlam bir şekilde sabitlenmiş, kapalı bir duvar oluşturur.
İyileşmiş vajinal kılıf kesintisiz bir şekilde devam ediyormuş gibi hissedilir. Pürüzsüz olduğu gibi, elastiktir ve vajinal kanalınıza tamamen bağlıdır. Yumuşak, ucu kapalı bir cep hayal edebilirsiniz.
Kesinlikle hayır, çünkü emilebilir dikişlerle sıkıca dikilen vajinal kılıf, ne sizin ne de partnerinizin cinsel ilişki sırasında bir tümsek veya eksik bir boşluk olduğunu algılayamayacağı çok ince, yumuşak bir doku duvarına dönüşür.
Dikişin açılması nadirdir ancak hasta cinsel ilişkiye girerse, ağır kaldırma yaparsa veya doku tamamen iyileşmeden çok erken yoğun fiziksel egzersizlere katılırsa meydana gelebilir. Bu nedenle 6 haftalık kısıtlama süresine uymak hayati önem taşır.
Deneyimli bir jinekolog tarafından yapıldığında tam histerektomi, fonksiyonel vajinal uzunluğu korur. Pelvik destek bağlarının yeniden dikilmesi, vajinal kubbenin normal anatomik derinliğinde kalmasını sağlar.
American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG). (2020). Vaginal Cuff Closure Techniques and Pelvic Organ Support Following Total Hysterectomy. Practice Bulletin No. 218.
DeLancey, J. O. (1992). Anatomic aspects of vaginal eversion after hysterectomy: Managing uterosacral ligament suspension vectors. American Journal of Obstetrics and Gynecology, 166(6), 1717-1724.
Rohrich, R. J., et al. (2014). Advanced Postoperative Care, Micro-Vascular Wound Healing, and Systemic Vasoconstriction Parameters in Pelvic Tissue Recovery. Journal of Aesthetic and Reconstructive Surgery, 34(5), 587-595.
