No, gli esercizi non risolveranno lo spostamento laterale dell’impianto.
Lo spostamento laterale è la fastidiosa situazione in cui i protesi mammarie si spostano molto verso la zona dell’ascella quando la persona è sdraiata a pancia in su dopo un aumento del seno. È come se i seni scivolassero via dalla parete toracica. Lo spostamento laterale provoca visivamente una perdita di décolleté e spesso il busto appare largo e pesante.
Le opzioni non invasive sono solitamente le prime a cui le donne pensano in caso di complicazioni, non solo di spostamento laterale. L’idea più semplice è di andare e allenarsi in palestra. Sembra logico, vero? Se faccio croci e pressa per il petto interno, i muscoli saranno più forti e, successivamente, le protesi dovrebbero rimanere più vicine al centro. Sfortunatamente, questa è una delle superstizioni più insistenti nel recupero dalla chirurgia plastica. In realtà, rafforzare i muscoli del petto difficilmente potrà risolvere il problema dello spostamento laterale. Inoltre, se le tue protesi sono posizionate sotto i muscoli, un allenamento intensivo del petto potrebbe addirittura rendere il problema più evidente visivamente. Alla Lin Europe Clinic, vogliamo evitarti frustrazioni inutili e perdita di tempo in palestra, spiegandoti la biomeccanica coinvolta.
Muscolo o Tasca?
Per capire perché gli esercizi sono inutili come trattamento per lo spostamento laterale, devi scoprire cos’è realmente rotto. Dal momento che il muscolo rimane integro, il problema riguarda la tasca in cui la protesi è posizionata (più precisamente, la capsula della tasca è compromessa).
In un aumento del seno, il chirurgo crea una tasca (uno spazio) all’interno dei tessuti per ospitare la protesi. I bordi di questa tasca sono innanzitutto i tuoi tessuti, poi si forma uno strato di tessuto cicatriziale, la capsula, che circonda l’impianto. Nel caso di spostamento laterale, il bordo Laterale di questa capsula (la parete esterna) è stato allungato troppo oppure è rotto.
- Una delle maggiori false convinzioni dei pazienti: gli esercizi per il petto sviluppano il muscolo pettorale che ricopre tutto il petto. La quantità di impianto, la posizione e i tessuti mammari sono diversi su quel muscolo specifico.
- Al contrario: hai allenato il muscolo pettorale al massimo livello, ma se la tasca sottostante è significativamente dilatata, l’impianto si accomodarà semplicemente in quello spazio nuovo, aiutato anche dalla forza di gravità.
Esercizi “Inner Chest” Non Porteranno Aiuto
Paciente, specialmente quelli che fanno molti movimenti di “petto interno”, come croci al cavo, pull-over con manubri o spinte a presa stretta, sono convinti di poter costruire muscolo nell’area di incisione e quindi riunire di nuovo gli impianti.
In realtà, ci sono due motivi principali per cui questo non può succedere:
- L’area del petto in cui si incontrano i seni è in realtà l’osso dello sterno. Esistono muscoli che si attaccano ai lati dello sterno mentre il centro rimane scoperto. Pertanto, non c’è modo di sviluppare tessuto muscolare nel centro dello sterno per coprire lo spazio tra i seni.
- Nel caso di impianti sottosening, contrarre i muscoli pettorali provoca effettivamente una compressione dell’impianto. Inoltre, a causa della lassità del bordo laterale, l’impianto, che cerca il percorso di minor resistenza, uscirà verso l’ascella. Oltre a contrarre il muscolo, l’impianto viene “spinto” dal muscolo contro la parete del tessuto sciolto (il muscolo qui aiuta il problema dello spostamento, non trattiene l’impianto).
Genetica o Chirurgia?
Al contrario, la distinzione tra i due problemi ha anche molta più importanza.
- Estensione dell’Anatomia Naturale: Lo sterno largo è una caratteristica che alcune donne possiedono. La struttura scheletrica segue lo stesso modello dei tessuti molli. In questi casi, se sdraiata vedi che gli impianti rimangono in posizione, ma il gap è ampio, stai semplicemente osservando un’anatomia normale.
- Il Movimento dello Spostamento: Se i tuoi impianti sembrano ben allineati in piedi, ma si spostano di poco verso l’ascella quando ti sdrai, allora sei di fronte a uno spostamento. In altre parole, la tasca è così grande che l’impianto ha tanta libertà di movimento da scivolare lateralmente verso l’ascella. La rottura strutturale della tasca è la causa di questo problema, che può essere dovuto a dormire sul fianco troppo presto dopo l’intervento, alla dimensione dell’impianto e a tessuti connettivi deboli, tra le altre cose.
Capsulorrafia – Revisione Chirurgica
Al contrario del muscolo sovrapposto, la tasca rotta non può essere chiusa con gli esercizi e quindi l’unica opzione è la revisione chirurgica, chiamata capsulorrafia.
Pensa a un vestito troppo grande. Quando un vestito è troppo ampio e non veste bene, un sarto deve cucire le cuciture più strette per renderlo più piccolo.
Purtroppo no. Non esiste un meccanismo naturale per cui il tessuto cicatriziale si ‘contragga’ una volta che una difetto della tasca si è ingrandito e il tessuto cicatriziale si è maturato nello stato di stiramento. In realtà, la condizione di solito rimane invariata o peggiora con l’età e gli effetti della gravità.
Assolutamente no, è semplicemente un difetto estetico sia visivo & funzionale; non indica che l’impianto sia rotto o pericoloso, tuttavia potrebbe causare qualche disagio durante il sonno.
Mentre indossi un buon reggiseno di supporto, gli impianti sono mantenuti nel punto centrale corretto solo durante l’uso, ma nel momento in cui lo rimuovi, gli impianti scivoleranno di nuovo di lato perché la tasca è ancora allungata internamente.
Il recupero è generalmente più rapido rispetto all’aumento del seno iniziale, quindi probabilmente avrai bisogno di un’astensione dal lavoro di circa 1 settimana. Per garantire una corretta guarigione dei punti, è necessario evitare di allenare la parte superiore del tronco per 6 settimane.
Infatti, normalmente si utilizzano mesh sintetici o matrici biologiche che diventano parte del tessuto e offrono un rinforzo strutturale permanente per evitare che la tasca si allunghi di nuovo.
- La capsulorrafia è il restringimento della capsula. Si apre la tasca dell’impianto e si individua la parete laterale allentata. Con punti di sutura resistenti e permanenti, il chirurgo quindi cuce letteralmente il bordo laterale della tasca ai costole, “ritirando” l’elasticità. È un modo semplice e veloce per risolvere il problema!
- Quando i tessuti del paziente sono troppo deboli, specialmente dopo più gravidanze o perdita di peso, potrebbe non bastare un’ancoraggio con i punti di sutura. Lo strappo dei tessuti o il “strappo di nuovo come carta da letto” sono cose da aspettarsi. Pertanto, si utilizza un materiale di supporto come una mesh chirurgica (ad esempio Galaflex o Strattice), che funge da “reggiseno interno”, rafforzando la parete laterale con un materiale più resistente della tua pelle, assicurando che la riparazione duri indefinitamente.
Il Lipofilling è un’Alternativa?
Se il tuo spostamento laterale non è troppo grave e non puoi affrontare subito una revisione chirurgica completa, puoi optare per il Lipofilling (innesto di grasso). Anche se il lipofilling non impedirà allo spezzarsi dell’impianto, può nascondere abbastanza efficacemente il difetto visivo. Preleviamo il grasso dalla pancia o dalle cosce e lo posizioniamo dove ci sarebbe lo spazio tra i seni (zona mediale). Come avresti notato guardando le scarpe, quando inserisci un materiale più morbido accanto a uno più duro, la linea di separazione tra i due diventa meno evidente. È lo stesso effetto che si ha con la depressione ossea tra le protesi, “ammorbidita” dal lipofilling. Si tratta solo di un tentativo estetico e non elimina la sensazione di spostamento che avverti. Se hai un impianto pesante che puoi sentire scivolare di lato durante la notte, l’unica soluzione efficace è stringere la tasca.
Prevenire è Molto più Efficiente che Curare
Per questo motivo sono stati creati protocolli post-operatori molto rigorosi. Lo spostamento laterale è una problematica complessa che richiede una revisione chirurgica, il che significa ripartire dal principio e sottoporsi a uno intervento complesso dal punto di vista tecnico.
Per questo, è fondamentale indossare il surgical bra (reggiseno chirurgico con pannelli laterali contro lo scivolamento) e dormire sulla schiena per le prime 6 settimane. Durante quei primi periodi, la capsula si sta formando. Se si permette agli impianti di scivolare lateralmente mentre la capsula è ancora morbida, questa si formerà in quella posizione larga, lasciandoti con un percorso di scivolamento permanente che nessuna serie di piegamenti può chiudere.
