Да, заживают обычно быстрее.
При изучении вопроса о маммопластике любой пациент сталкивается как минимум один раз с горячими дискуссиями о месте расположения имплантов: Подмышечный (под мышцей) или Надмышечный (поверх мышцы). Часто ваш пластический хирург будет выбирать этот параметр, казалось бы, исходя из особенностей вашей фигуры, но люди все равно склоняются к варианту «Над мышцей» по очень конкретной и привлекательной причине: обещание быстрого и почти безболезненного восстановления.
Некоторые слышали рассказ о «воскресенье послеоперационной реабилитации» или видели, как друзья, с имплантами над мышцей, мылли голову сразу после операции, в то время как пациенты с подмышечным расположением икали целую неделю. Простой ответ на вопрос: да, импланты над мышцей действительно заживают заметно быстрее и с меньшей болью, однако в области пластической хирургии яркое эйфорическое ощущение «бесплатного обеда» отсутствует. Легкое восстановление сопровождается определенными эстетическими компромиссами, которые следует осознать еще до выбора – ставим скорость превыше структурной естественности. Мы в Lin Europe Clinic считаем, что хотя первая неделя после операции важна, гораздо более существенными являются результаты на последующие 10 лет. Ниже приводится подробное объяснение, в чем заключается различие в восстановлении и подходит ли вам так называемый «легкий» путь.
Почему мышцы вызывают больше боли: анатомия этого процесса
Что заставило нас обратить внимание на различия в восстановлении, так это уровень травмы, нанесенной при операции.
- Подмышечный (над мышцей): Хирург работает по области рядом с тканью груди, но выше грудных мышц. Это разделение мягких тканей. Мышца остается как есть, не трогается, и по сути «спит».
- Подмышечный (под мышцей): Чтобы освободить место для импланта под мышцу, хирургу пришлось отделить крепления большой грудной мышцы и открыть ребра.
Поскольку при надмышечном подходе не происходит разрыва волокон мышцы, у пациента не возникает болезненных спазмов и сокращений мышц, что является основной дискомфортной ощущением после подмышечной операции. В целом, пациенты с имплантами над мышцей описывают ощущение как «тяжелую болезненность» или «давление», которые сравнивают с ощущением переполненности груди во время кормления. В противоположность этому, пациенты с подмышечными имплантами обычно чувствуют «состояние как будто на них сажает слон» или невыносимую стянутость, которая мешает даже полному дыханию в первые 2-3 дня. Поэтому лечение у таких пациентов обычно заканчивается на более ранней стадии приема наркотиков, чем у тех, чьи импланты расположены под мышцей.
«Руки Ти-Рекса» – только смешно, пока это не случится
Фаза «Рук Ти-Рекса«, широко известная как характерная особенность увеличения груди, говорит о том, что пациентам почти не удается поднять руки. Это в большей степени проблема Подмышечного типа, которая диктует большинство ограничений. Основная причина – мышцы груди (мышцы-приводители плеча) – так как в этот момент, пытаясь взять стакан воды или расчесать волосы, боль возникает из-за травмы мышц при каждом движении, что значительно ограничивает активность.
Если выбрать решение Над мышцей, движение рук практически не ограничено. Поскольку мышца не разделяется, поднятие рук, мытье головы и одевание обычно проходят без проблем уже в течение 24-48 часов. Ваша независимость возвращается, как будто она никогда не пропадала. Многим матерям, работающим с детьми весь день, или женщинам с физически активной работой, функциональная свобода теперь — это огромный плюс. Вы не являетесь «инвалидом», а всего лишь имеете «разрез на коже» в процессе заживления.
Короткий путь «Drop and Fluff»
Мы обычно советуем пациентам дождаться, пока импланты «Опустятся и распушатся» (устаканятся в кармане и округлятся) в течение 3-6 месяцев. Однако, при использовании имплантов над мышцей, этот срок значительно сокращается.
Когда имплант вставляется под тугую мышцу, она действует как ремень, удерживающий имплант высоко и плоско у груди. Мышца должна ослабнуть, что может продлиться недели или даже месяцы, чтобы имплант мог «опуститься».
При расположении Над мышцей, ремень из мышцы отсутствует, поэтому главный механизм — сила гравитации. И она действует сразу. Поэтому уже через несколько недель вы увидите свои импланты полностью округлыми, сочными и хорошо расположенными. На практике, вы практически полностью избегаете «квадратной» формы и «торпедо»-образных грудей и можете наслаждаться окончательным внешним видом чуть раньше.
Обмен: почему все не делают так?
Если ускорение восстановления, снижение боли и более быстрый результат — все это хорошо, то почему практически все хирурги, без исключения, придерживаются Подмышечной техники (Двойной плоскости)? Правда в том, что дело в мягких тканях, покрывающих имплант.
Мышечный слой добавляет дополнительный уровень амортизации сверху импланта.
- Риск появления «Рябины»: если мышца отсутствует, то сверху находится только кожа и естественный жировой слой груди. При тонкой коже почти наверняка появится заметная рябь и ощутимые края импланта в верхней части груди. Имплант может выглядеть как «шар под кожей», а не как естественный наклон.
- Капсулярная контрактура: Импланты над мышцей обычно ассоциируются с чуть более высоким риском затвердения капсулы (рубцовой ткани). Постоянное влияние микробов (микробный состав молочных протоков) и отсутствие регулярных массажей мышц — предполагается, в долгосрочной перспективе, увеличивают риск твердости груди.
- Фактор «опухания»: внутри, мышца действует как бюстгальтер, поддерживая вес импланта у груди. Импланты над мышцей полностью зависят от эластичности кожи, чтобы оставаться на месте. Чем дольше прошло с операции, тем больше воздействие гравитации, и тем быстрее имплант может сместиться (упасть вниз).
Кому идеально подходит техника над мышцей?
Тем женщинам, для которых расположение импланта под мышцей — лучший вариант: Профессиональные спортсменки и бодибилдеры.
Если ваша работа или хобби связаны с активным использованием грудных мышц (например, CrossFit, бодибилдинг, теннис, pole dance), размещение имплантов под мышцей, скорее всего, вызовет проблему Анимационной деформации — изменение формы импланта при flex-и мышц, выглядящее как искажение, смещение в сторону или даже прыжки. Для таких женщин, «легкое восстановление» — лишь бонус, а главное — функциональная независимость и эстетика груди. Также это лучший вариант для женщин с достаточной естественной тканью груди (жировой клетчаткой), которая закрывает границы импланта, обеспечивая хорошие эстетические результаты и легкое восстановление.
Часто задаваемые вопросы о восстановлении после имплантации
Ответ — да. Подмышечное расположение менее болезненно, так как не требует разрезов или растягивания мышцы, что является главной причинной боли после увеличения груди.
Обычно, уже через 2 недели можно начинать упражнения для нижней части тела и легкое кардио, а через 4 недели — тренировки для верхней части. Это значительно быстрее, чем стандартный 6-8 недельный период восстановления при подмышечной технике.
Да, когда имплант поддерживается только кожей и железистой тканью без мышц как внутренней поддержки, воздействие гравитации увеличивается, и имплант тянет вниз быстрее, что ведет к ее смещению и опущению раньше, чем при поддержке мышц.
Для очень худых пациенток это обычно не рекомендуется, так как в верхней части груди практически наверняка появится видимая рябь и ощутимые края импланта — это произойдет, если имплант не будет компенсировать слой мышечной ткани.
Бодибилдеры предпочитают эту технику, чтобы избежать <strong>Анимационной деформации</strong> — искажения импланта при flex-и мышц, которая возникает при напряжении мышц во время соревнований, приводя к видимому деформированию или смещению импланта в сторону.
