Normalerweise nach 1–2 Wochen.
Für viele Patientinnen ist die Operation selbst sicherlich der einfachste Teil; der herausforderndste Aspekt der Genesung ist oft die Schlafposition. Wenn Sie ein natürlicher Seiten- oder Magen-Schläfer sind, kann es eine echte Tortur sein, gezwungen zu sein, auf dem Rücken zu schlafen, aufgerichtet wie eine Statue. Dies unterbricht Ihren natürlichen Schlafzyklus vollständig, kann zu Steifheit im unteren Rücken führen und Sie könnten eine unruhige Nacht erleben. Offensichtlich ist eine der häufigsten Fragen, die wir bei der Nachuntersuchung nach einer Woche erhalten,: „Wann kann ich wieder normal liegen?“
Kurz gesagt, die Antwort ist, dass Sie in erhöhter Position (im 45-Grad-Winkel) für die ersten 2 bis 3 Wochen schlafen müssen. In der Regel ist es nicht erlaubt, vollständig flach auf dem Rücken zu schlafen, bis zur dritten oder vierten Woche, und auf der Seite schlafen ist absolut erst ab Woche 6 gestattet. Diese Richtlinien sind nicht nur Komfortregeln, sondern basieren auch auf Fluidmechanik und der Biologie der Taschebildung. Im Lin Europe Clinic betonen wir, dass die Schwerkraft während der Genesung wirklich wie ein Assistent Ihres Chirurgen ist. Wenn Sie sie richtig nutzen, kann sie Ihre Ergebnisse beschleunigen; wenn Sie dagegen kämpfen, können Sie Ihre Schwellung verlängern und sogar Ihre Implantate verschieben.
Phase 1: Die „Thron“-Position (Wochen 0–2)
Sie müssen in den ersten 14 Tagen auf dem Rücken liegen, mit Hilfe von Kissen oder einem speziellen Keil, im 30 bis 45-Grad-Winkel. Diese Hebung ist essenziell, da die Schwerkraft der effektivste Weg ist, Flüssigkeit aus der Operationsstelle abzuleiten. Nach der Operation ist Ihre Brust höchstwahrscheinlich mit entzündlicher Flüssigkeit sowie der während des Eingriffs verwendeten Tumeszenzlösung gefüllt. Wenn Sie flach liegen, sammelt sich die Flüssigkeit in den Brusttaschen, was zu erhöhtem Druck und Schmerzen führt. Wenn Sie aufrecht bleiben, erleichtern Sie die Ableitung dieser Flüssigkeit in das lymphatische System des Oberkörpers, was zu einer erheblichen Reduktion der „Morgenschwellung“ führt, die viele Patientinnen als ziemlich deprimierend empfinden.
Zusätzlich ist es sehr wichtig, dass Sie in einem bestimmten Winkel schlafen, da dies die effektivste Schmerzlösung ist, besonders bei submuskulären Implantaten. Das Platzieren der Implantate unter dem Muskel führt dazu, dass sich der große Brustmuskel dehnt, was manchmal zu Krämpfen führt. Die vollständig flache Position belastet diesen Muskel am stärksten, was das Gefühl eines straffen Gummibandes, das über die Brust geschleudert wird, erzeugen kann. Leichtes Anheben des Kopfes hält den Muskel in einem entspannten Zustand; dadurch verringert sich Ihr Bedarf an Muskelrelaxantien deutlich. Außerdem ist es bequemer, das Bett zu verlassen, wenn Sie in erhöhter Position liegen. Vom Liegen in horizontaler Position aufzustehen, erfordert zuerst das Drücken der Arme und das Anspannen des Rumpfes, was die Brustmuskeln beansprucht und die frischen Schnittwunden schmerzen lässt. Wenn Sie bereits sitzen, spüren Sie diese Anstrengung nicht so stark.
Phase 2: Flach auf dem Rücken (Wochen 3–4)
In der Regel können Sie im dritten Wochenabschluss die Keilkissen ganz weglassen und vollständig flach auf dem Rücken liegen, wenn die Hauptschwellung zurückgegangen ist und das Risiko einer Nachblutung wegfällt. Es kann jedoch sein, dass Sie in den ersten Nächten, wenn Sie flach liegen, ein sehr starkes „Engegefühl“ oder eine Schwere in der Brust spüren. Dieses Gefühl ist typisch und wird durch die wieder gestreckten Muskeln verursacht, nachdem sie längere Zeit in einer verkürzten Haltung durch die erhöhte Position waren. Sie werden in keiner Weise beschädigt, vielmehr ist es eine Phase der Wiedereingewöhnung.
Es wäre nicht klug, in dieser Phase vom Regel abzuweichen, vollkommen still auf dem Rücken zu schlafen. Gerade jetzt neigen Patientinnen dazu, im Schlaf versehentlich umzudrehen. Um diese unbewusste Bewegung zu verhindern, empfehlen wir die „Festung-Methode“. Dabei platzieren Sie schwere Kissen unter beiden Armen oder an den Seiten, um physische Barrieren zu schaffen. Diese Barrieren verhindern, dass Sie sich nachts auf die Seite rollen, wodurch die Implantate vor seitlichem Druck geschützt sind.
Phase 3: Seitenschlafen (Woche 6+)
Der bedeutendste Meilenstein für die meisten Patientinnen ist die 6. Woche. Dann hat sich die innere Narbenkapsel genug verhärtet, um das Implantat gegen die Schwerkraft zu halten, ohne dass Pads notwendig sind. Das größte Risiko bei zu frühem Seitenschlafen besteht darin, dass das Implantat verschoben werden kann. Wenn Sie während der 2. oder 3. Woche auf der Seite schlafen, kann das Gewicht des Implantats und die Schwerkraft dazu führen, dass das Implantat in die Achselhöhle gedrückt wird. Der Grund ist, dass die Operationshöhle noch frisch ist und das Narbengewebe weich. Das Implantat kann seitlich verrutschen, was langfristig die Tasche dauerhaft dehnen kann. In diesem Fall wäre eine Revissionsoperation wahrscheinlich notwendig.
Es ist ratsam, zwischen den Brüsten ein Kissen zu legen oder ein Bodykissen zu umarmen, wenn die Zeit zum Seitenschlafen gekommen ist. Beides hilft, die Position der Brust zu regulieren und verhindert, dass die obere Schulter nach innen fällt, was die Haut einschnüren und ungleichmäßigen Druck auf den Ausschnitt erzeugen kann.
Phase 4: Bauchlage (Monate 3–6)
Das Schlusslicht in der Genesung ist das Schlafen auf dem Bauch. Einige Ärzte erlauben das schon nach drei Monaten, die Mehrheit rät jedoch dazu, mindestens 6 Monate oder sogar länger zu warten. Beim Liegen auf dem Bauch übt Ihr ganzer Körperdruck direkt auf die Implantate aus, was langfristig die Umgebungstissue dünner machen oder die Kapsel reizen könnte. Obwohl medizinisches Silikon äußerst robust ist und nicht platzt, könnte der ständige Druck die umgebende Gewebe dünner werden lassen oder die Kapsel reizen.
Viele Frauen, die Brustimplantate haben, berichten, dass sie nie wieder auf dem Bauch schlafen konnten, weil es sich einfach nicht angenehm anfühlt. Das Gefühl ist vergleichbar mit dem Liegen auf zwei Tennisbällen, was unweigerlich eine nach hinten gewölbte Wirbelsäule nach sich zieht und zu einer verspannten Nackenmuskulatur führt. Es sei denn, Sie finden es wirklich schwer, diese Gewohnheit aufzugeben – in diesem Fall müssen Sie Ihre Schlafroutine entweder dauerhaft anpassen oder ein Kissen mit Loch verwenden, um weiterhin bequem liegen zu können und Ihren neuen Kurven gerecht zu werden.
Warum Sie „Nur Vorsicht“ nicht ausreichen
Häufig stellen wir die Frage: „Kann ich nicht einfach seitlich schlafen, wenn ich vorsichtig bin?“ Die Sache ist die, dass Sie beim Schlafen nicht wach sind. Traumzustand, Ruhe und Schutz Ihrer Brust können nicht gleichzeitig bestehen. Das plötzliche Ziehen oder das Umrollen in der Nacht kann die Wunde sogar wieder öffnen (Wunddehiszenz) und dazu führen, dass das Implantat verschoben wird, noch bevor es vollständig abgeheilt ist. Gute Schlafgewohnheiten sind im Grunde eine Art Selbstschutz, den Sie sich selbst bei Eintritt in den Schlaf gewähren – und sind somit temporär von Ihrer bewussten Kontrolle entkoppelt.
Häufig gestellte Fragen zu Schlafpositionen
Keine Sorge. Ihre Resultate werden nach einer einzigen Nacht auf der Seite nicht zerstört sein. Ändern Sie einfach sofort Ihre Position. Wenn Sie morgens Schmerzen oder Asymmetrie spüren, konsultieren Sie Ihren Arzt.
Absolut! Schwangerschaftskissen oder U-förmige Bodykissen sind ideal für die Genesung nach einer Brustvergrößerung. Sie verhindern, dass Sie sich im Schlaf drehen, und bieten eine bequeme Armstütze, sodass Sie Ihre Brustmuskeln nicht beanspruchen müssen.
Im Liegen verteilt sich die Flüssigkeit in der Brust, und der auf die Implantate wirkende Schwerkraft ist aufgehoben. Außerdem erzeugen das Dehnen des Muskels zusammen mit einer veränderten Druckverteilung das Gefühl der Schwere.
Obwohl dies teilweise von den Anweisungen Ihres Arztes abhängt, empfehlen wir im Allgemeinen, mindestens 3 Monate lang in einem weichen, unterstützenden Sport-BH zu schlafen, damit die Haut um die Implantate herum sich anpassen kann, während das Gewicht der Implantate getragen wird.
Durch das Hochlagern Ihres Körpers lässt die Schwerkraft das Blut sowie die Flüssigkeit vom Brustkorb wegziehen, was verhindert, dass die Blutergüsse dunkler und hartnäckiger werden.
