Haut kann sich lockern, dann allmählich wieder straffen.
Die Entscheidung für eine Brustimplantat-Entfernung (Explant-Chirurgie) ist manchmal mit einer äußerst beängstigenden Frage verbunden: „Wie werde ich darunter aussehen?“ Viele Frauen verschieben die Entfernung ihrer alten oder unerwünschten Implantate jahrelang, weil sie Angst haben, mit „leeren Taschen“ oder „deflationierten Ballons“ zurückzubleiben. Ihre Bedenken sind berechtigt, weil unklar ist, was nach jahrelanger Dehnung der Haut durch Silikon- oder Kochsalzvolumen mit der Haut passiert – sie fällt ab und wird schlaff, oftmals ohne Kontrolle.
Was mit der Haut passiert, lässt sich nicht einfach vorhersagen; es ist vielmehr eine Frage der Variablen, Elastizität versus Volumen. Einerseits gibt es Frauen, deren Haut sich so gut zurückbildet, dass sie sehr zufrieden sind, andererseits kann das plötzliche Fehlen des Volumens eine bedeutende Ptosis (Hängen) offenbaren, die nur durch einen Schatten des Implantats verdeckt wurde. Die Entfernung des Implantats bedeutet den Verlust der Struktur. Bei Lin Europe Clinic legen wir Wert auf ehrliche Radikalität: Wir sind der Meinung, dass das Wissen darüber, wie Ihre Haut reagieren wird, die Hälfte der Entscheidung ausmacht, ob Sie eine Explantation benötigen oder diese mit einer Straffung kombiniert werden sollte.)
Die Ballon-Analogie: Warum Hängen passiert
Nehmen wir einen Ballon als Beispiel, wenn Sie das Prinzip verstehen möchten. Der Ballon zieht sich nach dem Aufblasen und dem 10-minütigen Inflationsprozess wieder auf seine ursprüngliche Spannung zusammen, wenn Sie die Luft rauslassen. Wenn Sie ihn jedoch 10 Jahre lang aufgeblasen halten, verschlechtert sich das Gummi, wird dünner und dehnt sich aus. Es wird deutlich, dass der Ballon nach dem Ablassen der Luft mehr Falten hat und größer erscheint.
Die Haut Ihrer Brust ist ähnlich. Implantate üben ständig Druck nach außen im Hautmantel und den inneren Cooper-Bändern aus. Über eine Dauer von 10 Jahren oder mehr wird dieses Gewebe dünner (Atrophie), und einige Elastinfasern werden dadurch zerstört. Erst nach Entfernung des Implantats kann die Haut wieder in das Brustgewebe zurückschrumpfen. Dieser Prozess bezeichnet man als „Deflation“, bei dem die Brust flacher wirkt und tiefer auf der Brustwand positioniert ist als vor der Vergrößerung.
Faktoren, die Ihre „Rückkehr“ bestimmen
Nur weil Sie einige Narben haben, bedeutet das nicht zwangsläufig, dass jede Frau stark hängen geblieben ist. Ihre Reaktion auf Ihren Körper wird nur von einigen entscheidenden Faktoren beeinflusst:
- Implantatgröße vs. Gewebe: Moderate Implantate (300cc) und ausreichend natürliches Drüsengewebe bedeuten, dass Ihre Brust größtenteils ihre schöne Form behält. Haben Sie jedoch große Implantate (500cc+), die die Haut stark gedehnt haben, und fehlt es dazu noch an natürlichem Gewebe, wird die Deflation deutlich ausgeprägter sein.
- Tragedauer: Das Zurückziehen einer Frau, die ihre Implantate nach 20 Jahren entfernt, ist geringer als das einer Frau, die sie nach 2 Jahren entfernen lässt.
- Hautqualität (Das genetische Merkmal): Dieser Faktor ist schwer vorherzusagen. Jüngere Patientinnen mit dicker Dermis und hohem Kollagenanteil können innerhalb des ersten Jahres eine Hautrückbildung von bis zu 20-30% erreichen. Ältere, Raucherinnen und Sonnenexponierte neigen zu „faulender“ Haut, die kaum mehr als das übrig Bleibende zeigt, ohne zu hängen oder sich einzuschlagen.
Der „Abwarten und Beobachten“-Ansatz
Bewerten Sie die Ergebnisse nicht sofort nach der Operation. Das schlimmste ästhetische Erscheinungsbild Ihrer Brüste ist am Tag nach der Operation, wenn sie runzlig, eingedrückt und unzufrieden aussehen. Dies ist nicht das Endergebnis.
Wir empfehlen unseren Patientinnen, sechs bis zwölf Monate nicht über eine zweite Operation nachzudenken. Während dieser Zeit findet ein biologisches Phänomen namens Gewebekontraktion statt. Die Narbenkapsel im Inneren der Brust und die Haut ziehen sich allmählich zusammen und werden straffer. Nach sechs Monaten finden viele Frauen, die in der ersten Woche „katastrophales Hängen“ erlebt haben, ihre Brüste akzeptabel, natürlich und normal.
Die Lösung: Explantation mit Mastopexie (Bruststraffung)
Wir haben genauso viele Patientinnen, bei denen allein das Entfernen des Implantats für ein schönes ästhetisches Ergebnis reicht, wie solche, bei denen das nicht ausreicht. Wenn die Narbe bei bestehendem Implantat deutlich unterhalb des Brustfaltrandes liegt, wird sie nach Entfernung noch tiefer sein. In solchen Fällen ist eine Explantation mit Mastopexie (Bruststraffung) die richtige Lösung.
- Das Verfahren: Zuerst entfernen wir das Implantat (und die Kapsel, falls notwendig), anschließend excidieren wir die überschüssige, gedehnte Haut. Die verbliebenen natürlichen Gewebe werden zu einer straffen, höheren Brust geformt, und die Brustwarze wird neu positioniert.
- Der Kompromiss: Es entstehen neue Narben (meist in Ankerform), aber gleichzeitig wird das „leere Tasche“-Aussehen vermieden. Ein praller, jugendlicher Shape wird gegen Volumen getauscht.
Volumenrestaurierung: Fetttransplantation
Wenn Sie nur deshalb keine Implantate entfernen, weil Sie Angst vor Größenreduzierung oder einem „leeren“ Erscheinungsbild haben oder weil die Brust „eingefallen“ wirkt, ist Fetttransplantation eine perfekte Alternative.
Wir füllen die Brusttasche mit eigenem Fett, nachdem wir das Implantat durch Liposuktion an Bauch oder Oberschenkeln entfernt und das Fett anschließend injiziert haben. Dieses weiche, natürliche Polster verhindert, dass die Brust mager und knochig wirkt, und hilft zudem, das Hautgewebe, das gelockert ist, von innen heraus wieder aufzufüllen.
Explantationschirurgie in der Türkei
Bei Lin Europe Clinic in Türkei ist unsere Spezialität die „Ästhetische Explantation“. Wir ziehen nicht nur die Implantate heraus, sondern behandeln die Entfernung wie eine Schönheitsoperation.
Bei Ihrer Beratung verwenden wir den „Pinch-Test“, um die Elastizität Ihrer Haut zu prüfen. Falls wir feststellen, dass Ihre Haut zu schlaff ist, um sich ohne Hilfe zurückzuziehen, sprechen wir offen über den Bedarf an einer Straffung. Explantation, Straffung und Fetttransplantation werden bei uns häufig in einer einzigen Operation durchgeführt, die wir „Mommy Makeover in Reverse“ nennen, um Ihnen eine natürliche, selbsttragende Brustform zu verleihen – ganz ohne Silicone.
Häufig gestellte Fragen zur Implantatentfernung
Das ist sehr selten. In der Regel sind sie nach der Entfernung etwas kleiner und lockerer, weil das Gewicht des Implantats das natürliche Gewebe dünner gemacht und die Haut über die Jahre gedehnt hat.
Nicht unbedingt. Ist die Kapsel intakt und dünn, ist es manchmal besser, sie zu belassen, da sie der Brust hilft, ihre Form zu behalten; das Entfernen (Total Capsulectomy) nimmt etwas Gewebe weg und kann die Brust mehr schlaff erscheinen lassen.
Ja, es ist am effektivsten, wenn die Implantatkapsel entfernt wird, damit das Fett in gesundes Gewebe mit guter Blutversorgung eingepflanzt werden kann; wenn das Fett in Narbengewebe eingebracht wird, ist die Überlebensrate der Fettzellen meist sehr gering.
Wenn sie momentan nach vorne gerichtet sind, könnten sie nach der Entfernung aufgrund des Verlusts des oberen Polvolumens etwas nach unten zeigen; wenn sie bereits nach unten zeigen, wird die Hängephase wahrscheinlich zunehmen.
In der Regel nein. Obwohl die Versicherung die Entfernung problematischer oder gerissener Implantate bezahlt, wird die Straffung als kosmetischer Eingriff zur Verschönerung angesehen und ist nicht gedeckt.
