Göğüs İmplantı Hastalıkları Yıllar Sonra Ortaya Çıkabilir Mi?

Evet, semptomlar nadir durumlarda yıllarca sonra ortaya çıkabilir.

Birçok kadın, Göğüs protezlerini uzun süre kendine güven ve mutluluk kaynağı olarak görür, bazen hatta onlarca yıl boyunca. Belki de küçük yaşta ameliyatı geçirmişsinizdir, görünümünüzü beğenmişsinizdir ve çoğu zaman sağlıklı kalmışsınızdır. Ancak, şimdi 30’lar veya 40’lar‘ınızda, belirsiz ama yıkıcı olabilecek bir dizi semptomla karşı karşıyasınız — kronik yorgunluk, hafıza kaybı, eklem ağrıları veya hatta saç dökülmesi gibi. Birçok doktorla görüşmenize, çok sayıda laboratuvar testi yaptırmanıza ve tüm sonuçlarınızın “normal” çıkmasına rağmen, durumunuzu açıklayamayabilirsiniz. En sonunda bir forumda karşılaşırsınız ve kendinize sorarsınız: “Yıllar sonra protezlerim gerçekten bana hastalık mı yaptı?”

Basit cevap şu: Göğüs Protezi Hastalığı (BII) Yıllar Sonra Olabilir mi? çok net bir şekilde Evet. Aslında, BII neredeyse hiç de doğrudan cerrahi sonucu oluşmaz. Daha çok, zaman içinde yavaş yavaş gelişen bir süreçtir ve semptomlar 5, 7 veya bazen 15 yıl sonra ortaya çıkabilir. Şu anda BII, kendine özgü bir ICD kodu ile resmi bir tıbbi tanı olmamakla birlikte, tıbbi camiada ASIA Sendromu’nun (Otoimmün İltihabi Sendromu ve Adjuvanlar ile İndüklenen Sendrom) alt kategorisi olarak tanınmaya başlamıştır. Lin Europe Klinik olarak, sizin yanınızdayız. Anlıyoruz ki, yaşadığınız gerçek ve biz buradayız, sizin iyileşme yolunuzu belirlemenize yardımcı olacağız, bu izleme veya explantasyon (protezin çıkarılması) olsun fark etmez.

“Tıkırtılı Saat” Hipotezi: Neden Şimdi?

Hastalar sürekli merak eder: “Naylon aşırı zehir ise, neden hemen hasta olmadım?” En yaygın kabul gören açıklama, BII’nın sadece toksisite meselesi değil, aynı zamanda bağışıklık sisteminin enerji kaybetmesi ile ilgili olduğu yönündedir. Bağışıklık sisteminiz her zaman protezleri yabancı cisim olarak tanımıştır. Yıllar boyunca, onlar bir yara dokusu kapsülü ile izole edilerek başarıyla korunmuşlardır.

Ancak, on yıl boyunca devam eden sürekli ve çok düşük dereceli bağışıklık yanıtı, bir noktada bağışıklık disfunksiyonuna dönüşebilir. Bir tetikleyici olay — viral enfeksiyon, şiddetli stres, gebelik veya hormonal değişiklikler — son nokta olabilir. Böylece, sessizce yabancı cisimleri idare eden bağışıklık sistemi aniden aşırı tepki verebilir (otoimmünite) veya kendisi yorulabilir (kronik yorgunluk). Bu durum, bir kadının 10 yıl sağlıklı ve iyi ruh halinde kalıp, 11. yılda sistemik iltihap belirtilerini şiddetli şekilde deneyimlemesine neden olabilir.

Semptomları Tanımlama

BII semptomları çok nonspecific olup tüm vücudu etkilediği için, genellikle menopoz, tiroid disfonksiyonu veya depresyon belirtileriyle karıştırılırlar. Kliniklerimizde gözlemlediğimiz “Klasik Üçlü” şu şekildedir: aşırı ve derin yorgunluk (hatta uyku bile rahatlatamaz), bilişsel fonksiyonlarda bozulma (hafıza kaybı ve “beyin sisi”) ve eklem ağrıları, artrit olmadan.

Ancak, kapsüler kontraktür gibi göğüsle ilgili sorunlardan farklı olarak, BII olan bir kişinin göğsünde ağrı neredeyse hiç olmaz. Sebep, içerdeki silikon jelinin kimyasal yapısı ve sızdıran silikon jel (”jel kanaması”) ile ilgilidir. Protez kabuğu temel olarak yarı geçirgen bir zar olduğundan, zamanla küçük miktarda silikon kimyasalları (jel kanaması) kapsül içine geçebilir; böylece bağışıklık sistemini sürekli rahatsız eden bir adjuvan olarak hareket eder ve vücutta yaygın bir inflamatuar reaksiyona yol açar.

Tek ve Tek Tedavi: En Bloc Explant

İncelendiğinde, BII’lı kişiler için, protezlerin çıkarılması kesin tanıyı koymanın tek yoludur. Bu işlem, Explant Cerrahisi olarak bilinir. Ancak, iltihaplı dokuyu çıkarmadan sadece protezleri almak, semptomları hafifletmeyebilir.

Ağır tedavi prensibi ise, Toplam Kapsülektomi en Bloc dir. “En Bloc” ifadesinin İngilizce çevirisi “birlikte” anlamına gelir. Cerrah, kapsülü çok dikkatli bir şekilde göğüs duvarından serbest bırakır ve protezi içinde kalan kapsülün içinden çıkarır, sanki bu bir bebek doğuruluyor gibi. Böylece, içerde sızmış olabilecek silikon, bakteri veya inflamatuar sıvı ile temas edilmemesini sağlar. Kapsülün çıkarılması, kronik iltihabi durumların genellikle kapsül kaynaklı olduğu varsayımıyla yapılır.

Yaşam Sonrası Explant: Çirkin Görünecek miyim?

Bir kişinin fiziksel ve psikolojik sağlık arasındaki çatışma, kadınların explant ameliyatını ertelemesinin en önemli nedenidir. Çoğu, protezlerini kaybetme korkusuyla, sonuçta “sönük,” “kırışık” ve hatta “erkeksi” olacaklarını düşünürler. Ancak, anlamak önemlidir ki, hacmi kaybedeceksiniz, ama çirkin görünmeyeceksiniz. İnsan vücudu inanılmaz derecede elastiktir; protezlerin sürekli baskısı ortadan kalktığında, cilt büzülür ve 6 ila 12 ay içinde sıkılaşır, tıpkı doğum sonrası karın bölgesinde olduğu gibi.

Ancak, kadın tamamen düz hale gelmek istemiyorsa, bu sorunu doğal yollarla çözmek mümkündür. Lin Europe Klinik‘te, sıklıkla Yağ Enjeksiyonu (Lipofilling) ile explant ameliyatları yapıyoruz. Kendi yağınız, karın ve uyluk gibi istemediğiniz bölgelerden alınır ve dikkatlice göğüs dokusuna enjekte edilir. Bu sayede küçük, yumuşak bir tepeler oluşturabilir ve cilt kalitesini artırabiliriz, aynı zamanda protez olmadan feminen hatlarınızı koruyabilirsiniz. Hacim kaybına rağmen, sağlığı tercih ediyorsunuz; ancak kendinize olan özgüveninizi de yitirmiyorsunuz.

Türkiye’de Explant Ameliyatı

Lin Europe Clinic olarak, Türkiye’de explant yapmaya karar verdiğinizde, BII’yi inkar değil kabul ediyoruz. Hastalarımıza “gaz lambası” tedavisi uygulamaktan kaçınıyoruz. Eğer protezlerinizin sağlığınıza olumsuz etkisi olduğunu düşünüyorsanız, kararınıza destek olup güvenli bir şekilde protezleri çıkarırız. Cerrahlarımız, En Bloc explant tekniğinde büyük deneyime ve eğitime sahiptir; bu teknik daha karmaşık olup, bazen kabuğun kaburga veya akciğerlere yapışık olmasından dolayı daha az yaygındır.

Ayrıca, bizim amacımız yalnızca estetik değil. Protezleri çıkardıktan sonra göğüsleriniz sarkabilir ve sönük görünebilir. Çoğu zaman, explant ile birlikte Göğüs Dikleştirme (Mastopeksi) veya Yağ Transferi uygulayarak, doğal göğüs dokularınızı yeniden şekillendiririz. Böylece, sağlıklı görünümünüzü koruyarak, daha özgüvenli hissedebilirsiniz. Ayrıca, kapsülü patoloji incelemesine göndeririz, BIA-ALCL gibi diğer durumları dışlamak için, sizin için tam bir huzur sağlar.

BII ile İlgili Sık Sorulan Sorular