Зазвичай 1–2 рази на тиждень на ранніх стадіях.
Після завершення операції ви одягаєте компресійний одяг і готуєтесь до зцілення. На жаль, вже протягом двох днів ви помічаєте набряк. Ваші кінцівки відчуваються важкими, шкіра натягнутою, блискучою, і ви можете фактично відчути рідину, як коли натискаєш на водяний матрац. Звичайний післяопераційний ефект контурної хірургії тіла — це Едем (набряк).
Хоча хірург видаляє жир або підтягне шкіру, операція тимчасово змінює вашу головну систему виведення відходів — лімфатичну систему. Поки ці лімфатичні шляхи відновлюються, рідина затримується під шкірою, утворюючи резервуар застійної рідини, яка, якщо її не лікувати, перетворюється у фіброзну тканину. Манульний лімфатичний дренаж (MLD) — це рішення. В Lin Europe Clinic ми вважаємо, що масаж після ліпосакції або абдомінопластики — це не «люксовий спа», а обов’язкова медична процедура. Часто ваш графік масажу є визначальним для досягнення гладкого, гармонійного результату порівняно з нерівностями й горбами.
Аналогія «Сміттєва пробка»: чому вам потрібна допомога
Ви можете уявити свою лімфатичну систему як мережу автомагістралей, що допомагає позбавлятися від сміттєвої рідини з тканин. Ліпосакція або хірургічне втручання — це схоже на значні дорожні роботи, коли кілька смуг автомагістралі закриті. Рідина (машини) все ще прибуває, але дорога заблокована. В результаті утворюється великий затор — саме це ви й бачите у вигляді набряку.
З часом ваше тіло знайде шлях для відкриття смуг, але це повільний процес. MLD — ніби поліцейський, що знаходить обходи (колатеральні судини), щоб повернути рух. Масажист працює з лімфатичними вузлами (зазвичай у пахвових ямках або паху), спрямовуючи лімфатичний потік, усуваючи затор і слідкує за порядком. У той час як білкова рідина сама по собі не змивається, вона сприяє утворенню навколишньої тканини з фіброзною тканиною, що в підсумку призводить до утворення грудок і горбків на шкірі (фіброз).
Ідеальний план: принцип зменшення частоти процедур
Як часто слід робити процедури — залежить від вашої конкретної операції та кількості затриманої рідини; проте існує золотий розподіл рекомендацій для пацієнтів, що проходять ліпосакцію й контурну корекцію тіла.
- Сеанси 1-2 тижні («Підйом набряку»): У перші два тижні після операції набряк складається переважно з рідини, яку легко переміщувати. Тому цей період дуже важливий. Вам потрібно або щоденно проходити процедурою, або щонайменше 3–4 рази на тиждень. Мета — вивести рідину, щоб шкіра могла приклеїтися до м’яза. Якщо у вас дренаж, масаж пришвидшує евакуацію.
- Сеанси 3-4 тижні («Фаза пом’якшення шкіри»:) З переходом рідини у початкову стадію рубцювання («дерев’яна» фаза), ваш лікар можливо зменшить кількість МЛД до 2 разів на тиждень. Терапевт використовує техніки для збереження м’якості тканин і розбиття жорсткості, що природно виникає в цей час.
- Другий місяць і далі («Фаза підтримки»): На цьому етапі набряк зазвичай зникає, залишається лишеResidual puffiness. Щотижневі МЛД в комбінації з щоденним самомасажем достатньо, поки тканини знову не стануть цілком м’якими та еластичними.
Це не повинно боліти: міф про «дуже легкий дотик»
Ще одна поширена помилка щодо ліфмотерапії — це ідея, що масування має бути болючим для ефективності. Іноді пацієнти вважають, що щоб терапевт дійшов до жирової тканини, потрібно «роздавити» її або «зісковзати» рідину дуже сильно. Це неправильно і небезпечно.
Лімфатичні судини — надто тонкі структури, що розміщені просто під шкірою. Надмірний тиск (на кшталт глибокого спортивного масажу) фактично спричиняє їх зупадання й припиняє потік. Розтягування шкіри має супроводжуватися повільним і ніжним ритмічним масажем, що стимулює лімфатичний потік. Це має бути комфортно і не спричиняти дискомфорту. Якщо терапевт робить вам синці або спричиняє розриви — ви зробили неправильно і ризикуєте пошкодити вже делікатні тканини.
Професійний масаж чи самостійне виконання: чи можливо це зробити самостійно?
Щоб підтримувати результат, ми наполегливо рекомендуємо, щоб пацієнти навчились самомасажу. Але перші два тижні безумовно краще довірити цю процедуру фахівцю, адже саме він допоможе «відкривати дренаж».
Без попереднього відкриття шляхів це неможливо — масаж просто «загнав» би рідину в закриті ділянки шкіри та м’язів. Професійний терапевт на початку, за бажанням, може «запустити насос» лімфатичних вузлів у зоні шиї (термінус), пахвовій ямці і паховій області (інгвінальні вузли). Якщо ж ви будете масажувати живіт без відкриття цих каналів, то просто намагаєтеся натиснути на закриті двері. Тому, рекомендуємо пройти період «інтенсивної фази» під наглядом фахівця, і поступово перейти до самостійних методів, коли дренажі знімуть і перша травма вже минула.
Наслідки нехтування: фіброз і сероми
Що станеться, якщо ви ігноруватимете рекомендації лікаря та пропустите масажі? Дехто одужує нормально, але багато стикаються з ускладненнями. Найпоширеніше — фіброз— глибоке ущільнення підшкірної тканини. Затримана рідина утворює нові тканини за унікальною сотоподібною структурою, що викликає тверді утворення та «веб»-подібний візерунок під шкірою, який ви можете відчути.
У гірших випадках накопичення рідини може спричинити серому — кишеню рідини, що відокремлює шкіру від м’яза і ускладнює процес загоєння. Інколи потрібно видалення сероми за допомогою голки, але регулярний масаж може запобігти цій проблемі.
Досвід Lin Europe: всебічна терапія
У Lin Europe Clinic у Туреччині ми не лише плануємо вашу хірургію, а й розписуємо період післяопераційного відновлення. Масажист — наш хірургічний партнер. Наші післяопераційні пакети часто включають початкові сеанси лімфатичного масажу, адже ми прагнемо контролювати стан вашої шкіри.
Наші терапевти, що виконують ці процедури, слідкують за вашим здоров’ям і здатні виявити різні ураження шкіри, такі як інфекції, некрози або сероми, за кілька днів до того, як ви самі знатимете. Точкові напрямки розрізів та штрихи — це саме ті дані, які ми вам надаємо під час сесій, даючи вам сили контролювати процес загоєння вдома. Ми віримо, що руки хірурга так само важливі, як і руки, що лікують вас.
Початкові запитання про лімфатичний масаж
Звичайно, у значній мірі. Зменшуючи тиск рідини на нерви, МЛД зазвичай швидко полегшує затискачі та відчуття розриву, що супроводжують набряк після операції.
Ні . Перкусійні масажери дуже агресивні для свіжа рана, що щойно загоюється. Вони можуть спричинити внутрішні кровотечі, сероми й посилити запалення. Протягом 6-8 тижнів дотримуйтесь тільки ручних технік.
Стандартний сеанс МЛД триває 45–60 хвилин. Малоймовірно, що короткий сеанс на 20 хвилин буде ефективним для стимулювання повного системного кровотоку, необхідного для очищення післяопераційного навантаження.
Особливо протягом перших тижнів — так. Якщо ваші розрізи (або дренажні отвори) ще не закриті, масаж буде сприяти витягуванню залишкової тумесценції. Це добре — краще вивести рідину, ніж залишати її всередині!
За відсутності спеціаліста попросіть хірурга показати вам, як виконувати «самомасаж лімфатичного дренажу» або знайдіть фізіотерапевта, trained in managing lymphedema.
