Evet, ancak adayların genellikle BMI’larının 30’un altında olması gerekir.
Uzun süredir kilo vermekle mücadele eden birçok kişi, liposuctionu bir kurtarıcı, diyet ve egzersize yanıt vermeyen bölgelerden kurtulmanın sonunda çözüm olarak görebilir. Ne yazık ki, çoğu zaman uzman görüşü almak hayal kırıklığına yol açabilir ve umutların önüne geçebilir. Sadece bölgedeki kliniği aramak bile potansiyel bir hastanın yaygın ve katı bir kuralı öğrenmesine yeterlidir: “BMI’si 30’un üzerinde olan hastalara cerrahi yapılmaz.” Sağlıklı bir yaşam tarzına sahip, ancak BMI’si 32 veya 35 civarında olan bir hasta, bu reddi haksız ve aşağılayıcı olarak algılayabilir.
Yüksek BMI liposuction konusu karmaşıktır çünkü gerçekten tıbbi güvenlik ile görsel görünümün kesiştiği noktadadır. Kimse yüksek vücut ağırlığının cerrahi riskleri artırdığından şüphe etmemelidir. Ancak, Vücut Kitle İndeksi (BMI) yanlış bir değerlendirme yöntemidir. Kas miktarını veya yağ oranını göstermez ve yağın vücutta nerde olduğunu belirtmez. Lin Health Europe Klinik‘te inanıyoruz ki, bir kişinin tartıdaki sayısı, kendi vücudu ile rahat olmasını engellememelidir. Güvenliğimiz bizim için en önceliklidir, ancak hastaları değerlendirirken sadece bir hesap makinesine güvenmek yerine, bireyin fiziksel görünümüne ve sağlık göstergelerine odaklanıyoruz. Bu sayede, şartlarımıza uygun olan kişiler için özel yüksek hacimli protokoller sunabiliyoruz.
Güvenlik Sınırı: Neden Klinikler Hayır Diyor?
Yasakları anlamadan önce riskleri anlamak önemlidir. Ortalamada, tıbbi topluluk, elektif operasyonlar için BMI sınırını 30 veya 32 olarak belirler. Sonuçlar, araştırmaların da doğruladığı gibi, komplikasyonların hastanın kilosuyla arttığını göstermektedir. Bu nedenler, yara iyileşmesinin daha uzun sürmesi, enfeksiyon riskinin artması ve en yüksek riskin Derin Ven Trombozu (DVT) ya da pulmoner emboli (kan pıhtısı) olmasıdır. Ayrıca, daha ağırlıkta bir kişiye anestezi uygulamak, kalp ve akciğerler üzerinde ek yük oluşturur.
Ancak bu tehlikeler, var ya da yok değildir; yani derecede meselesidir. Örneğin, BMI’si 34 olan ve her gün yürüyüş yapan, normal tansiyonu olan ve diyabeti olmayan bir kişi, sağlık durumu iyi olduğu için, BMI’si 22 olan sağlıklı bir sigara içen “ince” bir kişiden cerrahi açısından daha güvenli olabilir. Bu nedenle, genel bir yasak genellikle modası geçmiş ve adaletsiz olarak kabul edilir. Yüksek BMI Liposuction işlemiyle, uzman klinikler, öncesinde sıkı kardiyak değerlendirme, ameliyat sonrası kan sulandırıcılar kullanımı ve erken hareketlilik protokolleri uygulayarak bu riskleri sınırlar. Daha deneyimli anestezi ekibi ile, sağlıklı “plus-size” hastalar genellikle bu risk seviyesini yönetebilirler.
Gerçekler: Visseral Yağ mı, Subkutan Yağ mı?
Sizi liposuction için uygun kılan en önemli kriter, kilonuz değil, sahip olduğunuz yağ tipidir. Karnınızda iki tür yağ bulunur. Subkutan yağ, cilt altında, kaslar üzerinde gözle görebileceğiniz yumuşak, sıkışabilir tabakadır. Parmaklarınızla tutabileceğiniz yağı budur. Liposuction çoğu zaman hedeflediği yağ tipi budur.
Visseral yağ, ise karında iç organlarınızı çevreleyen, derinlerde gizli olan ve sorun çıkaran yağ türüdür. Bu yağ karın duvarını şişirir ve karın büyük görünmesine neden olur; ayrıca dokunulduğunda sert veya davul gibi hissedilir. Visseral yağ kasların arkasında yer aldığı için, liposuction ile alınması mümkün değildir çünkü organlara internal zarar verebilir. Obez ve sert görünümlü bir karın yapısına sahip kişi, ne kadar deneyimli cerrah olursa olsun, liposuction için uygun değildir. Başlangıçta, ağırlık kaybını ya diyetle ya da bariatrik cerrahi ile sağlamalıdır ki, iç organ hacmini azaltabilsin. Liposuction, sadece yumuşak, tutup sıkıştırılabilir yağ yüzeyini uzaklaştırma yöntemidir.
Yüksek Hacimli Liposuction: Gerçekçi Olan Nedir?
Genellikle, BMI değeri yüksek olan ve yumuşak, subkutan yağları bulunan hastalar, standart şekillendirme yerine yüksek hacimli liposuction veya “Debulking” işlemine yönlendirilir. Normal bir durumda, doktor, 2 ile 3 litre arasında yağ çıkarabilir. Yüksek BMI durumlarında ise, bir seansta alınan yağ miktarı 5 litreyi aşabilir.
Beklentileri yönetmek çok önemlidir. Bu işlemin kilo kaybı için değil, şekillendirme amacıyla yapıldığını bilmek gerekir. Yaklaşık 5 litre yağ, 4-5 kilogram ağırlığındadır. 100 kg ağırlığında biri için bu, tartıdaki önemli bir değişiklik yapmayabilir, ancak vücut konturuna ve siluete büyük etkisi olur. Bel veya bacak çevresinin küçülmesiyle, kıyafetler daha rahat kullanılabilir ve bacaklar arasındaki sürtünme azalır, bu da büyük bir artıdır. Odak noktası sayı değil, şekil değişikliğidir. Ayrıca, bu kadar sıvı ve yağ çıkarmanın vücudun elektrolit dengesini etkileyebileceği göz önüne alınıp, çoğu yüksek hacimli hastalar, IV sıvı desteği ve gözlem amacıyla hastanede gece kalırlar.
Deri Faktörü: Karın Germe (Tummy Tuck) Gerekir mi?
Ağırlıklı olarak, obezite hastalarının deri elastikiyeti düşüktür. Çok fazla yağ çıkarılırsa, deri geriye dönmeyebilir ve gevşeyip sarkabilir; bu da “boş çanta” görünümüne yol açar.
Yüksek BMI hastalarında liposuction, bedenin daha küçük ama sarkık hale gelmesine neden olabilir. Bu durumda, genellikle Lipoabdominoplasty (Karın Germe + Liposuction) işlemi tercih edilir. Bu yöntemde, önce liposuction ile bölge hafifler, ardından fazla deri cerrahi olarak alınır. İyileşme süreci bu tür cerrahilerde daha uzundur, ancak görsel sonuçlar çok daha iyi olur ve daha çekicidir. Eğer sadece hacmi azaltmak istiyor ve biraz deri gevşekliği kabulleniyorsanız, liposuction yeterli olsa da, mükemmel kontur için genellikle deri çıkarımı da gerekir.
Lin Health Europe Clinic: Bireyselleştirilmiş Değerlendirme
Biz, Lin Health Europe Klinik olarak, Türkiye‘de, BMI’yi bir reddetme nedeni olarak kullanmıyoruz. Her dosya ayrı ayrı değerlendirilir. Yağların subkutan (ameliyat edilebilir) veya visseral (ameliyat edilemez) olup olmadığını anlamamıza yardımcı olacak fotoğraflar dışında, bariatrik fizyoloji konusunda uzman üst düzey anesteziyologlarla işbirliği yapıyoruz ve obez hastaların en güvenli şekilde ameliyat olmasını sağlıyoruz.
Sınırlarımız konusunda şeffafız. Ameliyatın sonucunun yeterli olmayacağı ya da visseral yağ miktarınızın çok fazla olduğu durumlarda, önce kilo vermeniz önerilir. Ancak sağlıklı ve aktif bir bireyseniz, biraz yüksek BMI’niz ve tutup sıkıştırılabilir yağlarınız varsa, VASER teknolojisi kullanarak şekillendirme odaklı Yüksek Hacimli Liposuction planı oluşturabiliriz. Sayıların ötesinde, bireyi tanıyoruz ve daha pozitif bir görünüme ve belki de daha sağlıklı bir yaşam tarzına başlamanıza yardımcı olmak istiyoruz.
Yüksek BMI Liposuction Hakkında Sık Sorulan Sorular
Çoğu klinik BMI’yi 30 ile sınırlar, fakat bazı uzman cerrahlar sağlıklı ve yağ subkutan ise, BMI 34-35 aralığında olan hastalar için High BMI Liposuction düşünürler.
Özellikle pıhtı atma ve sıvı kaybı bakımından yüksek risk taşır. Ancak, yüksek BMI liposuction hastanede gece gözlem altında yapılırsa, güvenlidir.
Hayır. “Bira göbeği” çoğunlukla karın iç organlarınız çevresinde bulunan sert visseral yağıdır. Yüksek BMI liposuction sadece yumuşak subkutan yağı uzaklaştırabilir; visseral yağı etkileyemez.
Olabilir. Deriniz yeterince elastik değilse, büyük miktarda yağ alımı deri gevşekliği yaratabilir. Birçok yüksek BMI liposuction hastası, fazla deri için sonra karın germe ameliyatını tercih eder.
Liposuction, kilo vermek amacıyla değil, şekillendirme amacıyla yapılan bir işlemdir. 4-6 kilo yağ kaybedebilirsiniz, ancak esas fayda, kıyafet ve inç kaybı olacaktır; tartıdaki büyük değişiklik değil.
