Evet, fazla aksiller meme dokusunu çıkartabilir.
Kozmetik ve rekonstrüktif meme cerrahisinin birçok yönü arasında, aksiller meme dokusunun—tıbbi olarak polimasti veya aksesuar meme dokusu olarak bilinen—kayıdı yaygındır. Çoğu durumda, bu doku koltuk altı bölgesinde kabarık olarak görünür ve genellikle her ikisini de içerir. Sadece estetik bir husus olmaktan öte, bazı hastalar rahatsızlık yaşar ve hormonal değişiklikler sırasında bu durum artar. Ana ikilem, yağ alma ameliyatının bu dokudan kurtulmak için yeterli olup olmayacağı veya kapsamlı cerrahi bir çıkarma gerekip gerekmediğidir.
Lin Health Europe Klinik‘te, aksiller yağ alınmasının başarısının sadece çıkıntı yapan dokunun mikroskobik yapısına bağlı olduğunu vurgularız. Rutin bir yağ alma ameliyatı ile aksiller bölgedeki yağ etkin şekilde çıkarılabilir, fakat glandüler doku parçasını çıkarmak mümkün değildir. Türkiye’de bu işlemi yapmak isteyen hastaların durumu “pseudopolimasti” (sadece yağ birikimi) mi yoksa gerçek aksesuar meme dokusu ve memeyi içeren bir durum mu olduğunu belirleyecek detaylı preoperatif fiziksel muayene ve ultrason taramasından geçmeleri gerekir. Bunu bilmek, kusursuz ve kalıcı aksiller kontur elde etmek için çok önemlidir.
Aksiller Dokunun Morfolojik Sınıflandırılması
Kajava sınıflandırması kullanılarak dokunun sınıflandırılmasıyla yağ alma kararı verilebilir. Gerçek aksiller meme dokusunun varlığı, embriyonal gelişim sırasında gerilememiş ve bu kalıntıya neden olmuş meme hattının kararsız bir göstergesi olan bir durumdur. Bu doku, yüzeyde tam meme-areola kompleksi ile görülebilir, sadece glandüler doku içerebilir ya da sadece tüysüz bir cilt alanı olabilir. Kütlede yalnızca yağ varsa, bu pseudopolimasti olarak kabul edilir ve geleneksel yağ alma tekniklerine çok iyi yanıt verir.
Öte yandan, lezyonun alanı gland ile uyum gösteriyorsa, cerrahın kullanacağı araç büyük olasılıkla dokunun mekanik özellikleriyle sınırlı kalacaktır. Glandüler doku liflidir, yoğundur ve üzerine gelen deriye ve alttaki fasya yapısına sıkı sıkıya bağlıdır. Normal bir yağ alma kanülosu kullanılarak yağ dokuları gevşetilebilir ve çıkarılabilir, fakat kanülo sadece gland üzerinde kayar ve onu çıkarmadan yüzeyde kalır. Lin Health Europe Klinik‘te, bu tür doku haritalaması yapmak için yüksek çözünürlüklü görüntüleme cihazlarına sahip uzmanlar çalışmaktadır. Eğer büyük bir gland saptanırsa, genellikle bir “hibrit” operasyon gerçekleştiririz; önce yağ alma yaparız, sonra küçük bir kesi yaparak glandı çıkarırız.
VASER Yağ Alma ve Aksiller Kontur
Vaser yağ alma teknolojisinin tanıtılmasından sonra, aksiller bölge tedavisinin çoğu hasta için artık aynı olmadığı görülmektedir. Bu ultrason destekli işlem, ses akımını kullanarak yağ hücrelerini seçici olarak parçalar ve aynı zamanda aksesuar meme dokusunu çevreleyen fibroz septaları da keser. Vaser probunun termal ve mekanik enerjisi, aynı zamanda glandülar bileşenleri yumuşatmakta ve böylece geleneksel “soğuk” yağ alma işlemine göre daha kolay aspirasyon sağlar. Cerrah, bu sayede kaburga kaburgasındaki çıkıntıyı çok daha küçük bir kesiyle daha derinlemesine ortadan kaldırabilir.
Ayrıca, koltuk altı derinin çekilmesi burada en önemli unsurlardan biridir. Bölgedeki hacmin azaltılmasının ardından, dermis yeterince sıkılaşmazsa deri “kabarık” veya sarkık görünebilir. Ultrason enerjisi kullanılarak, Lin Health Europe Klinik yeni kolajen oluşumunu teşvik edebilir. Yeni kolajen lifleri, dermal alt tabakasında üretilir ve bu, aksillerin yeni şekline uygun, düzeltici bir sıkılaşma etkisi sağlar. Türkiye’deki hastalar,
Nörovasküler Güvenlik ve Cerrahi Uygulama Kılavuzu
Anatomik olarak, aksilla hayati öneme sahip “kavşak” bir bölgedir; burada aksiller arter, ven ve brakial plexus (sinirler ağı) bulunur. Bu bölgeye güvenli bir yağ alma uygulaması yapmak için cerrahın nörovasküler yapılar hakkında çok kapsamlı bilgiye sahip olması gerekir. Bu katmanda çalışırken, doktor uzun torasik sinire veya interkostobrachial sinire zarar vermemeye özen göstermelidir; çünkü ikincisi iç kolun medial yüzeyindeki deriyi innerve eder. Bu yapılara zarar vermek, lokal anesteziye veya çok nadir durumlarda hafif motor bozukluğa yol açabilir.
Biz Türkiye şubesinde, maksimum güvenlik sağlamak amacıyla kör kanüla tekniği ve kesin tumescent infiltrasyon kullanıyoruz. Tumescent solüsyon yalnızca anestezi amaçlı değil, aynı zamanda yağ ile nörovasküler yapılar arasına “koruyucu bir tabaka” oluşturarak ayrıştırmaya da yarar. Bu dikkatli teknik, postoperatif lenfödem olasılıklarını önemli ölçüde azaltır ve hastanın kolu normal fonksiyonuna çok daha hızlı dönmesini sağlar.
Operasyon Sonrası İyileşme ve Kalıcı Stabilite
Aksiller yağ alma sonrası iyileşme genellikle oldukça hızlıdır; ancak üst ekstremitenin yönetimini gerektirir. Özellikle ilk hafta boyunca, aksiller bölge hareketliliği yüksek olduğu için, hastalar için bu bölgedeki dokunun en önemli şekilde azaltılması amaçlanır; böylece küçük dikiş izi ile bu kabarıklık en aza indirgenebilir. Bu, Vaser yağ alma teknolojisinin ses akımını kullanmasıyla, yağ hücrelerini seçici olarak emülsifiye ederken, fibroz septaları da parçalamasıyla sağlanır ve küçük bir kesiden kaburga kaburgasına ulaşılır.
Biz Lin Health Europe Klinik‘te yağ hücrelerinin kalıcı bir şekilde çıkarıldığının bilincindeyiz; fakat glandüler dokunun hormonal döngüleri takip ettiği için operasyon sonrasında takip edilmesi gerektiğinin de bilincindeyiz. Sonuç olarak, düzgün bir kontur, düzgün ve stabil bir biçim ortaya çıkar; bu, menstrüasyon veya hamilelik sırasında şişkinlik oluşmadan, glandüler parçanın uygun şekilde çıkartılmasıyla mümkün olur. Uzun vadede, hastalar büyük memnuniyet bildirir; çünkü doku çıkarılması, cilt tahrişlerini azaltır ve hastanın, daha sıkı kıyafetler veya mayo gibi giysileri rahatça giymesini sağlar.
Lin Health Europe Clinic’in Aksiller Cerrahi Konusundaki Yaklaşımı
Lin Health Europe Klinik‘te, aksiller dolgunluk, kişinin görünümünden oldukça rahatsız edici bir durum olarak görülür. Klinik çalışmalarımızda, doğruluk ve kişiye özel bakım prensiplerini esas alırız. Her vakaya aynı “standart” yağ alma prosedürü uygulamak bizim tarzımız değildir; detaylı doku analizi yaparız ve hastanın Vaser yağ alma, doğrudan eksizyon veya ikisinin kombinasyonu gerek olup olmadığını karar veririz.
Bu sayede, şişkinlik sorununun temel kaynağını—ya yağ ya da gland—kapsamlı şekilde çözüme ulaştırabiliriz. Sertifikalı bir cerrahi merkezinde çalıştığımız için, güvenlik ve estetik mükemmeliyete en yüksek standartları tutarız. Türkiye’deki tam bakım programımız, preoperatif danışmanlık ve postoperatif destek ekipleriyle sağlanır. Yüksek teknoloji ve cerrahın gelişmiş becerilerinin mükemmel birleşimiyle, Lin Health Europe Klinik, iyi tanımlanmış aksiller kontur sağlayarak, uluslararası hastalara daha orantılı ve estetik açıdan hoş bir görünüm kazandırır…
Aksiller Meme Dokusu Hakkında Sıkça Sorulan Sorular
Eğer kütle yoğun glandüler dokudan oluşuyorsa, muhtemelen sadece cerrahi eksizyon ile çıkarılması mümkün olacaktır. Yağ alma, yağı etkili şekilde söker, fakat çok sert meme bezleri çıkarma imkanı yoktur.
Gerçek anlamda bu doku cerrahi yöntemlerle kalıcı olarak çıkarılabilir. Yağ ve glandlar koltuk altından alındıktan sonra yeniden büyümezler.
Küçük kesiler koltuk altı deri kıvrımlarının altında olduğu için görünmez olmalıdır. Birkaç ay içinde, bu küçük giriş noktaları neredeyse görünmez hale gelir.
Çoğu hasta, hissettikleri şeyin ameliyattan değil, bölgedeki sıkılık hissinden kaynaklanan bir ağrı olduğunu söyler. Rahatsızlık hissi, ilaçla etkin şekilde kontrol altına alınabilir ve genellikle birkaç gün içinde geçer.
Ultrasound kullanımıyla, enerji kollajen üretiminin büyük bir aktive edicisi haline gelir ve yağ alındıktan sonra deri daha sıkı hale gelir. Sarkan deri görünmez ve çok daha düzgün bir kontur oluşur.
