Cosa è la regola dei 5-5-5 nel postparto

Cinque giorni a letto, cinque sul letto, cinque vicino al letto.

Temporaneamente sui social media, le nuove mamme sono costantemente esposte a immagini di donne che rientrano in forma solo pochi giorni dopo il parto. Le immagini mascherano il fatto che il travaglio e il parto sono eventi molto traumatici dal punto di vista fisiologico e, in una certa misura, il trauma è simile a una grande operazione chirurgica. All’Clinica Lin Health Europe ci concentriamo innanzitutto sulla salute, anche se eseguiamo anche lavori estetici come il Mommy Makeover. Non possiamo fermarci all’esterno se l’interno non funziona correttamente dopo aver dato alla luce un bambino.

Regola 5-5-5 è un piano di recupero molto basilare e strutturato per aiutare le neo-mamme a rallentare gradualmente il ritmo delle loro vite. Non si tratta di un farmaco, ma di un metodo molto semplice di gestione dell’attività fisica che ha ricevuto l’approvazione di ostetriche, doule e terapisti del pavimento pelvico in tutto il mondo. La regola divide le prime due settimane di postpartum in tre segmenti di cinque giorni: 5 giorni in letto, 5 giorni sul letto e 5 giorni vicino al letto. Seguire la regola 5-5-5 non solo rende più suscettibili la cicatrice e i muscoli del pavimento pelvico per la guarigione; riduce anche il rischio di dover ricorrere a interventi correttivi per prolasso uterino, diastasi rettale severa o emorragia postpartum.

I primi 5 giorni: in letto

Questa​‍​‌‍​‍‌​‍​‌‍​‍‌ è la fase di recupero che deve essere avviata il prima possibile dopo il parto e che è necessaria per prevenire complicanze acute. L’espressione “in letto” significa poca attività fisica, riposo sufficiente e la maggior parte del tempo in posizione supina. In quei giorni, la placenta ha lasciato all’interno dell’utero una ferita di circa un metro di diametro. Più ti alzi e cammini, più permetti a questa ferita appena guarita di essere allungata mentre viene tirata verso il basso dal peso della gravità. Oltre al pericolo di sanguinamento (lochios) che riprende, stai anche posticipando la contrazione dell’utero alle sue dimensioni pre-gravidanza (involuzione dell’utero).

Dal punto di vista ormonale, l’allattamento e la creazione di un legame tra madre e bambino sono il centro di questa fase. L’ossitocina, nota come ormone dell’amore, è al massimo quando la madre è rilassata e fisicamente vicina al bambino. Ci sono poche occasioni in cui puoi alzarti: andare in bagno, fare una doccia veloce o mangiare cibo portato a letto da qualcun altro, cambiare il pannolino del bambino. Il ritorno dei muscoli del pavimento pelvico al loro stato pre-gravidanza, dopo essere stati estesi al limite, è reso possibile da questo periodo di riposo senza la pressione verso il basso degli organi addominali, al di sotto della contrazione degli stessi muscoli del pavimento pelvico.

I secondi 5 giorni: sul letto

Quando sentirai il bisogno di muoverti liberamente senza dolore o disagio, avrai probabilmente raggiunto il sesto giorno e entrerai nella fase “sul letto“. Questo significa che non sei più costretta esclusivamente al letto orizzontalmente, ma eviti ancora di stare in piedi per ore. Diventi più consapevole del contatto con una sedia o un divano più che con il letto e, allo stesso tempo, ti alzi per allattare, leggere o tenere in braccio il tuo bambino. Tuttavia, routine e gestione domestica non sono ancora una tua preoccupazione.

Ora l’attenzione si concentra sul riprendere un po’ di attività fisica senza esagerare. Come malattia o infortunio rientra tra le tre eccezioni al divieto di fumare sul luogo di lavoro, anche se non si dovrebbe passare al vacuüm, alle pulizie o stare in piedi a lungo, soprattutto nei primi 15 giorni post parto. La principale preoccupazione qui è il pavimento pelvico, ancora delicato. Se una donna torna subito a stare in piedi e a pulire casa dopo il parto, i muscoli alla base del bacino, che formano una sorta di amaca indebolita, possono afflosciarsi, causando una sensazione di “peso” e anche perdite di urina. Sedendosi “sul letto” o su un divano, si permette a questi tessuti di recuperare tono sufficiente per sostenere il peso completo degli organi interni quando sarà nuovamente necessario.

I terzi 5 giorni: vicino al letto

Il protocollo dei giorni 11-15 o “vicino al letto“è una fase in cui si può cominciare a riscoprire il mondo in piedi, anche se ancora con prudenza. Non si è più confinate solo alla stanza e al letto, e si possono fare brevi passeggiate (5-10 minuti) in casa o preparare un semplice panino, ma la distanza dal letto deve rimanere breve. È meglio non usare le scale più del necessario e evitare di stare in piedi o rimanere in posizione eretta per periodi prolungati.

Per sicurezza, si mantiene la regola “vicino al letto“. Questa garantisce che, in caso di svenimento improvviso, sanguinamento intenso o senso di pressione pelvica, si possa immediatamente sdraiarsi. Se entro il giorno 15 hai sanguinato molto meno, hai una buona fornitura di latte e sei molto più forte dal punto di vista della stabilità del core, sei sulla buona strada rispetto a quella “supermamma” che ha tentato di fare tutto in due settimane.

Prevenire la diastasi dei retti e il prolasso

Un numero significativo di motivi medici per cui nel Centro Medico si promuove la regola 5-55 riguarda come essa aiuta ad evitare una grave Diastasi dei retti (“separazione addominale”). Inoltre, durante la gravidanza, si verifica un restringimento e assottigliamento dei tessuti connettivi (linea alba) che separano i muscoli addominali. Se si usano i muscoli del core prima che siano completamente recuperati, ad esempio sollevando un bambino piccolo, portando la spesa o sedendosi con vigor, si rischia di aumentare permanentemente questa distanza.

Il tono naturale può essere recuperato solo attraverso il riposo dei tessuti connettivi. Analogamente, le cause meccaniche di Prolasso uterino (quando l’utero scende nella vagina) si aggravano frequentemente con attività fisiche precoci. Il nemico del recupero del pavimento pelvico è la gravità. Più si resta sdraiate o si si sostiene questa zona durante il periodo 5-5-5, meglio si contribuisce al futuro benessere del pavimento pelvico. I pazienti che successivamente si sottopongono a un Trattamento Tummy Tuck trovano più facile e duraturo il lavoro di riparazione chirurgica della parete addominale se si sono concesse sufficienti tempi di riposo e guarigione dopo il parto.

La prospettiva a lungo termine: prepararsi alla chirurgia

Il passo 5-5-5 è solo un inizio per molte donne che mirano al recupero del corpo post-gravidanza. Oltre a favorire il recupero tissutale, il riposo da solo non è sempre sufficiente per rassodare la pelle allentata o eliminare gli accumuli di grasso localizzati che non rispondono a diete e allenamenti. Queste condizioni richiedono un Mommy Makeover. Tuttavia, consigliamo alle pazienti di non pensare o sottoporsi a interventi estetici prima di almeno 6-12 mesi dal parto.

La regola 5-5-5 riguarda come preparare corpo e mente a quella trasformazione a venire. Una cura adeguata nei primi giorni garantisce che in seguito un intervento di chirurgia estetica venga eseguito su un paziente sano. L’anestesia generale e l’intervento saranno meglio tollerati da chi sta bene. Una paziente con un prolasso cronico o un’ernia è una candidata ad alto rischio chirurgico. Pertanto, non consideriamo solo la regola 5-5-5 come metodo di recupero, ma anche come strategia di pre-abilitazione, perché ti mantiene strutturalmente sana. Se alla fine decidi di sottoporti a Chirurgia Estetica in Turchia, modellare un corpo sano è prioritario rispetto a riparare un danno.

Domande frequenti sulla regola 5-5-5 postpartum