Unter dem Muskel platzierte Implantate sehen oft natürlicher aus.
Implantatplatzierung: Submuskulär vs. Subglandulär
Die Wahl der Brustimplantat-Stelle ist eine entscheidende Entscheidung in der Praxis der Brustprothese und des Tissue Engineering, die die ästhetischen Ergebnisse langfristig beeinflusst. Ein Implantat in der subglandulären Tasche wird direkt unter dem Brustgewebe und über dem Brustmuskel platziert. Andererseits bedeutet die Implantatplatzierung unter dem Muskel (oder Dual-Plane), dass das Gerät ganz oder teilweise unter dem großen Brustmuskel liegt.
Um herauszufinden, welche Implantatstelle besser ist – unter dem Muskel oder nicht – sollte man die natürliche Gewebeabdeckung der Patientin betrachten. Die submuskuläre Lage macht Implantate besonders gut für Frauen mit sehr wenig eigenem Brustgewebe. Der Brustmuskel dient als dicke, zusätzliche Schicht der inneren Abdeckung über dem höchsten Implantatbereich. Eine solche mechanische Polsterung sorgt für einen sanften Übergang von der Brustwand zum Brusthügel, und die künstlichen Ränder des Implantats sind weder sichtbar noch tastbar, was ein häufiges Problem des „Ripplings“ in subglandulären Fällen ist.
Architektonische Stabilität über die Jahre

Neben dem visuellen Aspekt eines natürlichen Übergangs der oberen Neigung bietet die Platzierung von Implantaten unter dem Brustmuskel auch große langfristige strukturelle und Haltbarkeitsvorteile. Das Gewicht der Prothese belastet im Laufe der Zeit die natürlichen Stützkomponenten der Brüste wie Cooper-Bänder und die Hauthülle ständig mechanisch.
In der subglandulären Position trägt die Haut die Zugkraft des gesamten Implantatgewichts, was zu schnellerer Dehnung, Ausdünnung und Ptosis (Erschlaffung) führen kann. Die submuskuläre Tasche hingegen nutzt die Brustmuskulatur, um einen großen Teil des Implantatgewichts zu übernehmen und so die strukturelle Integrität der Haut gegen frühe schwerkraftbedingte Veränderungen zu erhalten. Darüber hinaus zeigen zahlreiche klinische Studien, dass das Auftreten einer Kapselfibrose nach submuskulärer Platzierung stark reduziert ist.
Körperbewegungen und Muskelzustand
Die Einhaltung Ihrer Rehabilitationsbeschränkungen nach der Operation und die Abstimmung Ihrer chirurgischen Entscheidungen mit Ihren Fitness-Lifestyle-Plänen ist ein Muss für körperlich gut trainierte Personen. Diejenigen, die fleißig trainieren und einen gut entwickelten Unterkörper, Rumpfmuskeln und eine schlankere Taille anstreben, um ihre Sanduhrfigur zu präsentieren, müssen die Muskeldynamik in ihre Entscheidung für eine submuskuläre Platzierung einbeziehen. Da der Brustmuskel während einer submuskulären oder Dual-Plane-Operation angehoben und gespalten wird, ist das unmittelbare Stadium nach der Operation durch intensiven Muskeldruck und Kontraktion gekennzeichnet.
Damit sich der Muskel reibungslos anpasst und über dem Implantat entspannt, ohne Ihre athletische Körperform zu beeinträchtigen, ist es unerlässlich, mindestens sechs bis acht Wochen lang auf schweres Oberkörper-Krafttraining, aggressive Liegestütze oder direkte Brustübungen zu verzichten. Außerdem ist in dieser Zeit ein absolutes Nein zu Nikotin und Tabak erforderlich. Nikotin kann die Verengung der sehr kleinen Blutgefäße verursachen, die das während des Lappen freigelegte Muskelgewebe versorgen, was nicht nur die Heilung verzögern, sondern auch zu einer schweren internen Asymmetrie führen kann. Wenn die Brustkonstruktion während der Heilung frei von vorzeitiger Spannung gehalten wird, können die endgültigen Rumpflinien und Brustkurven ein strukturelles und ästhetisches Optimum erreichen.
Lesbare Diagnosen und Mammografie-Screenings in der Zukunft

Einer der stark unterschätzten, aber wesentlichen medizinischen Vorteile der submuskulären Implantatlage ist die große Unterstützung für die langfristige Überwachung der Brustgesundheit und die Klarheit der Diagnose. Die mammographische Untersuchung der Brüste ist ein Standardverfahren zur Erkennung versteckter Probleme im Brustgewebe, und das Vorhandensein von Brustimplantaten aus sehr dichtem Material kann eine Läsion weniger sichtbar machen, sodass die Implantatpositionierung hier eine Schlüsselrolle spielt.
Im Falle eines submuskulären Implantats wird die Prothese durch eine dazwischenliegende Muskelschicht physisch vom Drüsengewebe der Brust ferngehalten. Diese klare anatomische Trennung ermöglicht es Radiologen während der Mammographie, das Brustgewebe vom Implantat wegzuziehen (unter Verwendung von Eklund- oder Verschiebungsansichten). Da die Prothese vom Brustmuskel gegen die Brustwand gedrückt wird, ist ein viel größerer Teil des nativen Brustparenchyms auf dem Mammogramm sichtbar, was bedeutet, dass Ihre Gesundheitsüberwachung im Laufe der Zeit weiterhin uneingeschränkt ist und auch die Genauigkeit des Tests erhalten bleibt.
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FAQ:
Absolut, die submuskuläre Platzierung hat zahlreiche Vorteile gegenüber der subglandulären Platzierung; zum Beispiel erzeugt sie einen sehr natürlich aussehenden oberen Pol, Implantat-Rippling ist weniger sichtbar, das Risiko einer Kapselfibrose ist sehr gering, und Mammografie-Screenings sind ebenfalls einfacher.
Tatsächlich liegen die Implantate unter dem Brustmuskel, sodass das Gewicht des Implantats teilweise vom Muskel und nicht nur von Ihrer Haut getragen wird. Dadurch wird die Haut weniger gespannt, und die Haut erschlafft weniger.
Grundsätzlich führt die Muskelsektion während der submuskulären Implantatplatzierung zu mehr postoperativen Schmerzen im Vergleich zu einer Platzierung über dem Muskel; die Genesung in der ersten Woche nach der submuskulären Platzierung ist im Allgemeinen angespannt und schmerzhaft.
Anfangs werden submuskuläre Implantate von den Brustmuskeln gestützt und entspannen sich im Allgemeinen über 6 bis 12 Wochen, damit die Implantate ihre endgültige, natürlich gerundete Position finden können.
Ja, natürlich, aber Sie müssen dem Muskel mindestens 6 bis 8 Wochen Zeit geben, um vollständig zu heilen, bevor Sie Brusttraining machen. Brustübungen mit hoher Belastung können zu einer leichten Bewegung der Implantate führen. Daher ist es sehr wichtig, dass Sie Ihre Fitnessziele mit Ihrem Chirurgen besprechen, bevor Sie Entscheidungen treffen.
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