Glatte Implantate werden aufgrund geringerer Komplikationsrisiken bevorzugt.
Bei der Recherche zur Brustvergrößerung gehört wahrscheinlich eines der ersten Themen, auf das Sie stoßen werden, die Debatte „Texturierte vs. Glatte„. Tatsächlich ist dies momentan wahrscheinlich das kontroverseste und verwirrendste Thema in der plastischen Chirurgie. Vor zehn Jahren galten texturierte Implantate unangefochten als Standard, um sehr bestimmte, stabile Formen zu erzielen. Heutzutage haben weltweite Sicherheitsbedenken in den Medien eine enorme Trendwende ausgelöst, die zurück zu glatten Implantaten führt. Verständlicherweise sind Patienten verwirrt, da sie zwei unterschiedliche Ratschläge erhalten und sich an uns wenden mit der Frage: „Ist das eine besser als das andere?“ oder „Sind glatte Implantate natürlicher?“
Die Frage „Was ist besser?“ lässt sich nicht eindeutig beantworten. Allerdings hat sich der Konsens in der Branche in den letzten Jahren drastisch verändert. Texturierte Implantate spielen nach wie vor eine Rolle in bestimmten Fällen, insbesondere im Hinblick auf die funktionale Leistung. Dennoch werden glatte und Nanobeschichtete Implantate bei weitem als die „bessere“ Wahl angesehen, nicht nur weil sie weicher und natürlicher wirken, sondern vor allem aufgrund ihres deutlich besseren Sicherheitsprofils im Verlauf, besonders bei rein kosmetischen Indikationen. Das Lin Europe Clinic-Team zeigt Ihnen die kleine Wissenschaft hinter der Interaktion Ihres Körpers mit der Implantatoberfläche, damit Ihre Entscheidung nicht nur vom Aussehen, sondern auch von Ihrer Gesundheit gelenkt wird.“
Glatte Implantate: Ein weiches und geschmeidiges Gefühl
Glatte Implantate haben eine Hülle, die einem polierten Ballon oder einer nassen Seife ähnelt. Sie sind rutschig, und paradox ist, dass diese geringe Reibung ihr größter Vorteil ist. Da sie sich leicht im Brusttaschen bewegen, simulieren sie die natürliche Bewegung biologischer Gewebe. Sie verschieben sich beim Hinlegen leicht zur Seite und sinken beim Stehen in den natürlichen unteren Bereich der Brust. Da das Implantat frei umherspringen kann, wird die Hülle weniger beansprucht und bleibt daher flexibel. Außerdem, weil das Implantat nicht gegen das darüberliegende Gewebe reibt, entwickelt sich in der Regel keine dicke, harte Narbe (Kapsel), die häufig bei texturierten Implantaten beobachtet wird und verantwortlich ist für das harte und steife Gefühl der Brust.
Ein klarer Vorteil der glatten Implantate, dem die Befürworter der „besseren“ Variante zustimmen würden, ist ihre sehr hohe Sicherheit. Sie sind nahezu nie die Ursache für BIA-ALCL, eine Art Lymphom, das sich in der Brust entwickeln kann, allerdings nur in seltenen Fällen und nur wenn die Implantatoberfläche das Immunsystem über einen längeren Zeitraum irritiert. Patienten können daher viele Jahre sorgenfrei Implantate tragen.
Auf der anderen Seite hat ihre rutschige Eigenschaft den Nachteil, dass sie nicht formbeständig sind. Interessanterweise sind glatte Implantate rund, da sie nur eine Form haben. Wenn ein tropfenförmiges (anatomisches) Implantat vom Glattoberflächen-Typ wäre, würde das Implantat im Körper rotieren und sich schließlich umdrehen, was zu einer missgestalteten Brust führen könnte. Deshalb sind, wenn Sie einen runden, voluminösen Look wünschen und das weichstmögliche Ergebnis anstreben, glatte Implantate definitiv die richtige Wahl für Sie.
Texturierte Implantate: Die raue Oberfläche, die wie Klettverschluss funktioniert
Texturierte Implantate sind die Lösung für ein spezielles Problem in der plastischen Chirurgie: das Problem der Implantatrotation. Die Oberfläche dieser Implantate ist wie raue Sandpapier, was es dem Körper ermöglicht, durch ein Klettverschluss-ähnliches Verfahren an ihnen zu haften. Die negativen Seiten der Oberflächen sind höher und tiefer, wodurch das Narbengewebe mehr in diese „Löcher“ hineinwächst und das Implantat buchstäblich an das umliegende Gewebe „klebt“. Dieser „Klettverschluss-Effekt“ ist vor allem bei anatomischen (Trapez- oder Tropfen-) Implantaten wichtig, die ihre Position in der Brust beibehalten müssen, da die Orientierung ihrer Form für das Erreichen des natürlichen Hang-Looks sehr wichtig ist. Wenn ein Tropfen-Implantat rotiert, ist die Brustform zerstört, daher ist Texturierung eine nicht verhandelbare Voraussetzung für dieses spezielle ästhetische Ziel.
Aufgrund der oben genannten Gründe lässt sich die Brustform bei Frauen mit praktisch keinen eigenen Brustgewebe besser mit einem Tropfen-Implantat erreichen. Deshalb galt die Verwendung von texturierten Implantaten in dieser Patientengruppe und auch bei tuberöser Brustdeformität lange als bessere Option. Die Vorteile der texturierten Implantate, insbesondere hinsichtlich der Kapselkontraktur, lassen sich hauptsächlich darauf zurückführen, dass die raue Oberfläche die Entwicklung einer geordneten Narbengewebe-Schicht stört; die Kontraktur ist dadurch weniger ausgeprägt. Leider ist ihre Steifigkeit (z.B. dass sie fester anfühlt) ein klarer Nachteil in Bezug auf eine ansonsten sehr nützliche Eigenschaft des Implantats. Noch bedeutender ist die Tatsache, dass BIA-ALCL als eine Immunreaktion auf aggressive Texturierung verstanden werden kann, was dazu geführt hat, dass einige plastische Chirurgen nicht mehr standardmäßig texturierte Implantate verwenden. Ihre Verwendung ist heute vor allem noch bei rekonstruktiven Eingriffen zu finden, bei denen die maximale Leistung mögliche Risiken überwiegt.
Wissenschaftlich betrachtet: Warum das neue ergonomische Design so beliebt wurde
Um dieses Dilemma aufzulösen – dass glatte Implantate sicherer, aber rund sind, während texturierte Implantate geformt, aber risikoreicher sind – stellt sich die Frage: Was ist wirklich die Antwort auf den Wunsch der modernen Frau? Für nahezu alle primären Vergrößerungen ist die Lösung des Lin Europe Clinic Nano-Oberflächen/Ergonomische Implantate.
Diese Implantate, auch bekannt als „smooth+“ oder mikro-texturiert, kombinieren die Vorteile beider Implantatarten. Die äußere Oberfläche ist glänzend und poliert, was die Wahrscheinlichkeit einer entzündlichen Reaktion durch Reibung reduziert; im Inneren befindet sich ein kohäsives Gel, das auf die Schwerkraft reagiert. Obwohl sie technisch rund sind, ist das Gel hoch kohäsiv, aber plastisch und elastisch genug; beim Stehen verschiebt sich der höchste Punkt der Projektion nach unten, was anatomisch eine natürliche Tropfenform ergibt. Das öffnet die Tür zu einer ganz neuen Welt und hat den Einsatz schwerer texturierter Implantate in Standardfällen größtenteils überflüssig gemacht. Ohne den sogenannten „Klettverschluss“-Effekt, den Gesundheitsregulierer missbilligen, können wir jetzt den natürlich geneigten Look erreichen.
Empfehlung für Patientinnen in der Türkei
Tatsächlich halten wir bei Lin Europe Clinic für 90% der Brustvergrößerungs-Patientinnen glatte oder Nanobeschichtete runde Implantate für die bessere Option. Sie sorgen für eine weichere, anschmiegsamere Brust; die resultierenden Brüste wirken, als wären sie auf natürliche Weise gewachsen, da sie sich mit dem Körper bewegen, und stellen die Implantate mit dem geringsten langfristigen Gesundheitsrisiko dar. Wir verwenden in der Regel nur in sehr wenigen Fällen stark texturierte Implantate, beispielsweise bei Rekonstruktionen mit Gewebe aus anderen Stellen oder bei schweren Brustdeformitäten, bei denen ein rundes Implantat keine ausreichende Abdeckung oder Expansion gewährleisten kann.
Häufig gestellte Fragen zu Implantatoberflächen
Da die Hülle des glatten Implantats dünner ist, ist es möglich, dass glatte Implantate mehr rutschen als texturierte, steifere Varianten. Wir begegnen diesem Problem, indem wir das Implantat tief unter den Muskel legen (Dual Plane).
Glatte Implantate können immer im Raum rotieren, da sie sehr rutschig sind. Das ist jedoch völlig egal, da das Implantat perfekt rund ist. Eine runde Kugel sieht immer gleich aus, egal wie viel sie sich dreht, während ein geformtes Implantat bei Rotation stark deformiert würde.
Dieser Effekt hängt mit der Heilung des Narbengewebes des Patienten zusammen, das in die rauen Vertiefungen eines texturierten Implantats wächst und das Brustgewebe physisch am Implantat befestigt. Dadurch wird eine Rotation verhindert. Falls die Patientin später eine Revision benötigt, kann das Entfernen des Implantats eine Herausforderung sein.
In Frankreich wurden beispielsweise einige extrem „makro-texturierte“ Implantate aufgrund des erhöhten Risikos von BIA-ALCL verboten. Keineswegs sind jedoch kleinere, „mikro-texturierte“ Implantate legal und bleiben in vielen Regionen auch für rekonstruktive Zwecke populär.
Ja. Da die Gel-Substanz in texturierten Implantaten im Allgemeinen fester (formstabiler) ist, um eine Tropfenform zu bewahren, wird sie oft mit einem „Gummibär“-Gefühl verglichen. Bei glatten Implantaten ist die Gel-Substanz normalerweise weicher und fühlt sich eher wie natürliches Fett an.
