Fetttransfer ist die beste natürliche Alternative.
Seit vielen Jahren sind Silikon-Brustimplantate die bevorzugte Wahl für schönheitschirurgische Eingriffe. Doch heutzutage erleben wir eine bedeutende kulturelle und medizinische Trendwende. Aus dem Wunsch nach Natürlichkeit sowie aus Bedenken hinsichtlich der „Brustimplantat-Krankheit“ (BII), die angeblich durch Implantate verursacht wird, und der laufenden Wartung ausländischer Geräte, möchten Frauen wissen, ob sie größere Brüste ohne Kunststoff im Körper bekommen können. Medizinisch ist die Antwort auf diese Frage immer noch ja. Der perfekte Ersatz für Implantate nach dem Goldstandard ist Autologer Fetttransfer, auch bekannt als Natürliche Brustvergrößerung.
Diese Operation stellt einen revolutionären Fortschritt darin dar, wie wir Körperumformungen betrachten. Anstatt eine Prothesentasche einzusetzen, wird das Volumen mit körpereigenem lebenden Gewebe geschaffen. Chirurgen vergleichen es sogar mit dem radikalsten „Upcycling“-Verfahren. Wir nehmen unerwünschtes Fett (z. B. vom Bauch oder den Oberschenkeln) und fügen es gleichzeitig vorsichtig in die gewünschten Bereiche Ihrer Brüste ein. Bei Lin Health Europe Clinic sind wir der Ansicht, dass diese Alternative für Patientinnen sehr attraktiv ist, die auf ein natürliches, sehr weiches Gefühl Wert legen, anstatt auf eine hochprojektionierte, runde Implantat-Optik.
Das Verfahren: Fetttransplantation Schritt für Schritt
Das Prinzip der Autologen Fetttransplantation ist einerseits ziemlich einfach und direkt, andererseits äußerst intelligent. Im Wesentlichen sprechen wir von zwei miteinander verbundenen Eingriffen. Zuerst entnimmt der Chirurg Fettzellen durch Fettabsaugung (meist in schonender Weise mit Unterstützung von Body-Jet oder VASER bei niedrigen Einstellungen). Diese Zellen werden jedoch nicht willkürlich abgesaugt; sie werden sorgfältig gesammelt, um sicherzustellen, dass die Zellen lebend bleiben. Das Fett wird nach der Entnahme verarbeitet – gewaschen, gefiltert oder zentrifugiert, je nach Technik – um Blut, Öl und beschädigte Zellen zu entfernen und nur frisches, intaktes Fettgewebe zu erhalten.
Danach wird das „flüssige Gold“ mithilfe feiner Kanülen injiziert. Der Chirurg spritzt das Fett keineswegs einfach in die Mitte, sondern webt es kunstvoll in sehr dünnen Strängen durch das subkutane Gewebe und die Muskulatur, Schicht für Schicht. Die „Mikrotröpfchen-Technik“ ist hierbei entscheidend, denn jede transplantierte Fettzelle muss innerhalb von 48 Stunden eine Blutversorgung finden, um nach der Transplantation zu überleben. Wenn das Fett in einer großen Klumpe steckt, verhungern die Kernzellen und sterben ab. Dieser sorgfältige, langsame Prozess lässt das Brustgewebe natürlich und dezent anschwellen, ohne dass ein einziger Schnitt in der Brust gemacht werden muss.
Der „Robin-Hood“-Effekt
Der wichtigste Grund, warum Fetttransplantation gegenüber Implantaten bevorzugt wird, liegt darin, dass die Körperkontur auf doppelte Weise profitiert. Wir verwenden das Bild des „Robin-Hood“-Phänomens: vom Reichen (überschüssiges Fett an Hüften oder Oberschenkeln) nehmen wir und für die Armen (volumenmangelhafte Bereiche) geben wir. Überlegen Sie, wie viele hartnäckige Liebesgriffe oder Reiterhosen eine Patientin zu bewältigen hat; diese Operation bietet ihr eine komplette Körperumgestaltung.
Was Sie hier tatsächlich erhalten, ist eine Kombination aus Fettabsaugung und Brustvergrößerung in einer Sitzung unter Vollnarkose. Durch die Konturierung der Spenderstelle entsteht eine optische Illusion, die die Brustvergrößerung noch beeindruckender wirken lässt. Zum Beispiel wird durch die Verengung der Taille bei gleichzeitiger Volumensteigerung des Dekolletés das gesamte Sanduhr-Profil drastisch verbessert. Damit ist diese Methode ideal für Frauen, die nach der Stillzeit ihre verlorene Brustfüllung wiederherstellen möchten und gleichzeitig ihren Babybauch glätten wollen.
Die Grenzen der Größenentwicklung
Auch wenn Fetttransplantation erstaunlich ist, existieren einige biologische Grenzen, die jede Patientin kennen sollte. Es ist nicht vergleichbar mit Implantaten, die in nur einer Stunde eine A- zu D-Cup-Vergrößerung bewirken; Fetttransfer erfolgt schrittweise, und die Kapazität des Brustgewebes, Fett aufzunehmen, ist begrenzt. Wenn man versucht, zu viel Fett in die Brust einzubringen, sterben die Fettzellen aufgrund von Blutmangel (Pressure Necrosis).
Nach einer Sitzung kann man in der Regel mit einer Veränderung von 0,5 bis 1 Cup-Größe rechnen. Es entstehen Volumen, Dekolleté und eine angehobene Optik – aber keine hochprojizierte Projection wie bei einem 400cc Siliconelement. Für Patientinnen, die eine dramatische Größensteigerung wünschen, sind mehrere Fetttransplantationen im Abstand von 3 bis 6 Monaten möglich. Deshalb ist diese Methode eher für Frauen geeignet, die ihre Körbchen eher „auffüllen“ möchten, statt ihre Garderobe auf größere Kleider umzustellen.
Überlebensraten und Verkalkungsrisiken
Der entscheidende Faktor bei natürlicher Brustvergrößerung ist die Graft-Retention. Wenn das Fett vom Oberschenkel entnommen und in die Brust transferiert wird, überleben nicht alle Zellen den Weg. Statistisch gesehen überleben nur circa 60 – 70 % des übertragenen Fetts, da sie eine neue Blutversorgung aufbauen und dauerhaft dort verbleiben. Die restlichen 30 – 40 % werden vom Körper allmählich reabsorbiert, ohne dass operiert werden muss, innerhalb von 3 bis 6 Monaten. Daher wird bei der Behandlung meist eine leichte Überkorrektur vorgenommen, also zusätzliches Fett eingebracht.
Falls Fettzellen nicht überleben, können sich kleine Knötchen bilden, sogenannte Ölkapseln oder Verkalkungen. Diese sind meist harmlos und gutartiger Natur, können aber manchmal tastbar sein oder im Mammogramm sichtbar werden. Heute sind Radiologen sehr versiert darin, zwischen Fettnekrosen und Krebs zu unterscheiden, doch besteht grundsätzlich das Risiko, das Patienten akzeptieren müssen. Durch schonende, minimal-traumatische Techniken wie wasserassistierte Liposuktion bleibt das Fett während des Transfers gesünder und das Risiko solcher Komplikationen sinkt erheblich.
Wer ist der ideale Kandidat?
Natürliche Brustaugmentation ist nicht für jede Frau geeignet. Die wichtigste Voraussetzung ist ausreichend „Spenderfett“. Sehr schlanke, sportliche Frauen mit niedrigem Körperfettanteil sind oft ungeeignet, da ihnen die „Rohstoffe“ für die Brustbildung fehlen. Rund 1000 cc Fett, das entnommen werden kann, ist meist ausreichend, um ein gutes Ergebnis zu erzielen.
Ideal ist außerdem eine Frau, deren Haut noch elastisch ist. Fett ist sanft und passt sich an das Gewebe an, im Gegensatz zu einem festen Implantat, das gegen die Haut drückt. Wenn jedoch viel Hautsackung (Ptosis) vorliegt oder die Haut extrem schlaff und leer ist, wird eine reine Fetttransplantation die Brust nicht anheben können; das Gewicht des Fetts würde die Brust noch weiter nach unten ziehen. Hier kombinieren wir oft Fetttransfer mit einer Bruststraffung (Mastopexie). Diese Methode verbindet das Anheben der Brust mit der Füllung durch Fett, wodurch die Brust fest, jugendlich und ohne Implantat erscheint.
Häufig gestellte Fragen zur Fetttransfer-Brustaugmentation
Insgesamt gilt Fetttransfer als sicherer, weil das verwendete Gewebe das eigene ist. Dadurch ist die Wahrscheinlichkeit für Implantat-Ruptur, Kapselfibrose oder Brustimplantat-Krankheit sehr gering.
Nachdem die transplantierten Fettzellen innerhalb von etwa 3 Monaten eine Blutversorgung aufgebaut haben, ist das Ergebnis dauerhaft. Das Fett verhält sich dann wie jedes andere Brustgewebe.
Ja, das ist eine sehr übliche Praxis. Der Brustlift korrigiert das Durchhängen und repositioniert die Brustwarze, während das Fett das fehlende Volumen ersetzt, das allein durch den Lift nicht erreicht werden kann.
Es kann zu Verkalkungen kommen, die im Mammogramm sichtbar sind, aber in der Regel können erfahrene Ärzte zwischen diesen gutartigen Veränderungen und Krebszeichen unterscheiden.
Meistens ist der Brustbereich nicht das schmerzhafteste beim Heilungsprozess; nur das Spannungsgefühl. Der Bereich, wo die Liposuktion durchgeführt wurde (Spenderstelle), schmerzt in der Regel am meisten während der Erholung.
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