Zamanla yaşlanabilir ve zayıflayabilirler.
Çoğu insan, Göğüs büyütme ameliyatından sonra hemen alınan sonuçlara odaklanır, ancak çok az kişi 20 yıl sonra ne olacağını düşünür. Ancak, göğüs implantları, sürekli olarak vücut ısısı, kasık baskısı ve bağışıklık sistemi gözetimi altında olan, canlı ve değişen bir ortama yerleştirilen yabancı maddelerdir 24 saat boyunca.
İmplantlar içerde yaşlanır mı ve bunun kişiye etkisi nedir sorusu makuldür. Günümüzde tıpta kullanılan silikonlar oldukça kimyasal stabilize olup, organik maddeler gibi “çürümek” ya da bozulmak yerine yaşlanması çok yavaş gerçekleşir, fakat bu tamamen vakumda değildir. İmplant kabuğu ve dokularınız kimyasal ve fiziksel olarak karmaşık bir biçimde etkileşim içindedir ve zamanla implantta değişiklikler meydana gelir; bu değişiklikler hem hissedilebilir hem de iki doğal göğsün görünüm ve güvenlik seviyelerinde farklılıklar yaratabilir. Lin Europe Klinik yaşlanmanın implant ve doku üzerindeki etkisini anlamanın, uzun vadeli gözetim konusunda bilinçli kararlar vermenin anahtar olduğunu vurgular.
“Yumurta Kabuk” Etkisi: Kapsül Kalsifikasyonu
Eski implantların belirgin en belirgin özelliklerinden biri, implant çevresinde oluşan yara dokusunda meydana gelen değişikliklerdir. Ameliyattan sonra, vücut implantı atmak için kollajen tabakası oluşturur ve buna kapsül denir; başlangıçta yumuşak ve kolay şekil değiştirilebilir.
Ancak, bir ömür boyunca biriken yara dokusu kalsifiye olabilir. Hücreler, kemik yaparken olduğu gibi, kolajen liflerine kalsiyum kristalleri yerleştirir. Bu nedenle, bir zamanlar yumuşak olan kapsül, yirmi yıl sonra sert ve kırılgan bir kabuk haline gelebilir, tıpkı seramik veya yumurta kabuğu gibi, cilt altına yerleşmiş bir tabaka. Kapsülleri katılaşmış kadınlar genellikle göğüsleri ‘kısık’ ve/veya aşırı sert olarak tanımlar. Kanserli olmayan bu durumda, mamogramların doğru yorumlanması zordur çünkü kalsifikasyonlar tümörleri gizler, bu aslında vücudun implantı “sıkı bir mezar” içine aldığına dair görünür bir işarettir.
Jel Sızıntısı: Silikonun “Terlemesi”
İmplantların bozulmasının daha az bilinen nedenlerinden biri olan jel sızıntısı, özellikle 1990’lardan kalma eski nesil implantlarda görülür. Silikon elastomer kabuk, implantın yapısal bütünlüğünü sağlayan, aslında yarı geçirgen bir membran olup, gözenek boyutundan küçük silikon moleküllerinin difüzyon yoluyla geçmesine izin verir, böylece çok küçük silikon molekülleri (polimer zincirleri) çatlağın olmaması durumunda bile zamanla bütünleşmiş kabuğun içinden dışarı çıkabilir.
‘jel sızıntısı‘ veya ‘jel akıntısı‘ mekanizması, zamanla implant yüzeyinde birikir ve çevre kapsülü tahriş eder. Bağışıklık sistemi, vücudun atık toplama birimleri olan makrofajlar, bu dışarıdan gelen sıvıyı yutmaya çalışır, sonra da en yakın tahliye noktasına, yani koltuk altındaki lenf bezlerine taşır. Bu durum, uzun süre eski implantlara sahip kadınlarda görülen ve silikon fragmentlerinin göçüyle lenf düğümlerinde gelişen ‘silikonomlara’ işaret eder. Bunlar genellikle zararsız şişliklerdir, fakat meme kanseri ile benzer görünüşleri nedeniyle kadınların gereksiz paniğe ve biyopsilere maruz kalmasına neden olabilir.
Kabuğun Yorulması: “Klips” Fiziği
İmplantlar yalnızca statik nesneler değildir; aynı zamanda hareket eden ve buna göre tepki veren dinamik cihazlardır. Ayrıca, implant kas içine yerleştirilmişse, kas onu günde binlerce kez sıkıştıracaktır, bu da sürekli katlama ve açma döngüsü yaratır.
Basitçe söylemek gerekirse, bu durum sonunda “kabuk yorulması” ile sonuçlanır. Bu, bir ataşını yukarı-aşağı büküp kırana kadar yaptığı hareketle aynıdır. Kabuk bu streslere dayanacak şekilde tasarlanmış olsa da, zamanla yorulur ve yüzeyde derin kırışıklıklar veya ‘fırçalanma çatlakları’ oluşur; yoğun stres bölgelerinde malzeme zaten zayıflamıştır. Bu, zamanla yırtık riskinin de arttığını gösterir; başlangıçta neredeyse dayanıksız olmayan bir implant, yirmi yıl sonra hassas hale gelebilir. Dolayısıyla, yaşlı bir implantın yırtılması, genellikle o noktada meydana gelen travmadan değil, kabuğun yorulma noktasıyla karşılaştığında gevşeyip, sessiz bir yırtık sonucu jelin, boşluk içinde kalmasıyla olur.
Basınç Atrofisi: Sizdeki incelme
Ayrıca, zamanla implantı kaplayan doğal dokuların zarar görebileceğini de unutmamak gerekir. Bir implant, her zaman cilt ve bez üzerine kuvvet uygulayan bir cihazdır; sürekli düşük dereceli iç baskı uygular.
Buna basınç atrofisi denir: sürekli baskı nedeniyle, doğal doku katmanı incelmiş ve zayıflamış olabilir; böylece implantlar elle fark edilir veya gözüyle rahatça görülebilir hale gelir çünkü doğal yağ yastığı azalmıştır. Görüntüde, bu durum, yaşlanmamış bir görünüm anlamına gelir; göğüs, doğal bir höyük yerine ince deri altında küçük bir top gibi görünür. Bazen büyük implantlarla, bu basınç o kadar artar ki, göğüs kafesi bile hafifçe şekil değiştirebilir.
Biyofilm: Sessiz Koloni
Aslında, her implant yüzeyinin üzerinde bir biyofilm adlı ince bir bakteri tabakası bulunur. Bu, çoğalan bakterilerin enfeksiyonu değil, hareketsiz durumda yaşamını sürdüren, implant yüzeyinde yaşayan bir bakteri kolonisi anlamına gelir.
Bazen, bu biyofilm daha da kötüleşebilir ve bağışıklık sisteminin yavaş ve sürekli olarak aktive olmasına neden olur, bu da göğsün kısa sürede sertleşip ağrılı hale gelmesine yol açar. Bu duruma “geç başlangıç kapsül kontraktürü” denir. Temelde, bağışıklık sistemi, hareketsiz bakterileri ortadan kaldıramaz ve buna karşı kapsülü agresif biçimde büzerek enfeksiyonu izole etmeye çalışır.
Lin Europe Farkını Deneyimleyin: “En Bloc” Uzmanları
Biz Lin Europe Klinik olarak, yaşlılarda göğüs implantlarının güvenli yönetimine odaklanıyoruz. 20 yıl sonra cihazları çıkarmak ve değiştirmek kolay olmayan bir karardır ve mutlaka uzman desteği gerektirir.
Operatörlerimiz, “En Bloc Capsulectomy” prosedüründe geniş deneyime sahiptir; bu, implantın ve kalsifiye kapsülün birlikte çıkartılmasını içeren ideal yöntemdir. Bu teknikle, implant ve kapsül birbirinden ayrılmaz ve tümüyle birlikte çıkarılır. Bu yöntem, dokularınızın herhangi bir jel sızıntısı, biyofilm veya kapsülde bulunan sıvı ile temasını engeller. Yani, bütün ‘paket’ çıkartılarak, anatomiyi yeniden eski haline getirmek mümkündür; böylece, hastanın hem yeni 5. nesil implantları tercih etmesi hem de doğal görünümde kalması mümkün hale gelir.
Yaşlanmış Implantlar Hakkında Sık Sorulan Sorular
Hayır, silikon molekülleri çok büyük olduğu için kan damarlarının duvarlarından geçemezler. Sızan silikon ya yara kapsülünde kalır ya da yakınlardaki lenf bezlerine geçer, ancak kana bulaşmaz.
Dudaklarınızda hissettiğiniz kıtırtı, zamanla yara dokusu kapsülünde biriken kalsiyumların neden olduğu kalsifikasyondur. Bu benign bir durumdur, ancak rahatsızlık verebilir.
Bir cihazı 40 yıl boyunca aynı şekilde kullanmak tıbbi açıdan doğru değildir. Sessiz yırtık ve kabuk bozulma riski yüksek olduğundan, proaktif değişim daha güvenlidir.
Herkese göre bilimsel bir kanıt olmasa da, Göğüs İmplant Hastalığı (BII) olan birçok kadın, eski yabancı cisimleri çıkardıktan sonra sistemik inflamasyonun azaldığını bildirmiştir.
Günümüz 5. nesil ‘gummy bear’ implantlar, yüksek teknoloji ürünü ‘düşük sızıntı’ kabuk teknolojisiyle donatılmıştır. Bu nedenle, 1990’lardaki implantlara kıyasla ‘jel sızıntısı’ fenomeni artık çok nadirdir.
