La pelle può allentarsi, poi gradualmente rassodarsi.
La scelta di rimozione dell’impianto mammario (Chirurgia di Explant) è talvolta collegata a una domanda estremamente spaventosa: “Come assomiglierò sotto?” Molte donne posticipano la rimozione dei loro vecchi o indesiderati impianti per anni, temendo di restare con “borse vuote” o “palloni sgonfiati”. La loro preoccupazione è giustificata riguardo a cosa succederà alla pelle dopo anni di espansione da silicone o saline, che può cadere e diventare molle senza alcun controllo.
Ciò che succede alla pelle non può essere risposto come una semplice previsione; è più un’espressione delle variabili, Elasticità contro Volume. Da un lato, alcune donne trovano che la loro pelle rimbalza così tanto da essere molto soddisfatte, ma dall’altro, la scomparsa improvvisa del volume espone un importante Ptosi (sguardo cadente) che era solo un’ombra dell’impianto. La rimozione dell’impianto significa la rimozione della struttura. Alla Clinica Lin Europe, valorizziamo l’onestà radicale: pensiamo che sapere come si comporterà la tua pelle sia metà della battaglia per decidere se hai bisogno di un explant o di un explant combinato con un lifting.
L’Analogía del Palloncino: Perché si Verifica il Pesantismo
Prendi un palloncino come esempio per capire il meccanismo. Il palloncino si restringerà alla sua tensione originale se lo gonfi e lo si mantiene gonfio per 10 minuti, poi si lascia uscire l’aria. Tuttavia, se si mantiene il palloncino gonfio per 10 anni, la gomma si deteriorerà, si assottiglierà e si allungherà. Risulta evidente che il palloncino avrà più pieghe e una grande dimensione dopo aver fatto uscire l’aria.
La pelle del tuo seno è simile a questa. Gli impianti esercitano una pressione costante verso l’esterno, all’interno della guaina cutanea e delle legamenti di Cooper. Nel corso di 10 anni o più, questi tessuti si assottigliano (atrofia) e alcune fibre di elastina vengono distrutte a causa di questa pressione. Solo dopo aver rimosso l’impianto, la pelle può contrarsi al tessuto mammario. Questo causa una fase di “Sgonfiamento” durante la quale il seno appare più piatto e si posiziona più in basso sulla parete toracica rispetto a prima dell’augmentazione.
Fattori Che Determinano il Tuo “Rimbalzo”
Essere rimasta con poche alterazioni non significa necessariamente che ogni donna abbia sperimentato un peso elevato. La reazione del tuo corpo dipende da alcuni fattori cruciali:
- Dimensione dell’Impianto vs. Tessuto: Avere impianti moderati (300cc) e abbastanza tessuto ghiandolare naturale significa che il seno manterrà in gran parte una bella forma. Tuttavia, se hai avuto impianti grandi (500cc+) che hanno molto allungato la pelle e, in più, hai quasi nulla di tessuto naturale, lo sgonfiamento sarà piuttosto estremo.
- Durata dell’Impianto: La retrazione di una donna che rimuove gli impianti dopo 20 anni sarà inferiore rispetto a quella di una donna che li rimuove dopo 2 anni.
- Qualità della Pelle (Fattore genetico): Questo fattore, tuttavia, è imprevedibile. Le pazienti più giovani con derma spesso e alti livelli di collagene possono avere una retrazione della pelle nel primo anno fino al 20-30%. Gli anziani, fumatori e pelli danneggiate dal sole tendono ad avere una pelle “pigra” che semplicemente illumina ciò che rimane senza cadere o piegarsi su se stessa.
L’Approccio “Aspetta e Vedi”
Non valutare i risultati nel momento in cui li giudichi. La peggiore estetica delle tue mammelle sarà il giorno dopo l’intervento, e saranno rigonfie, con increspature e insoddisfatte. Questo non è il risultato finale.
Consigliamo alle nostre pazienti di non pensare a un secondo intervento per sei o dodici mesi. Durante questo periodo, si verifica un fenomeno biologico chiamato Contrazione dei Tessuti. La capsula cicatriziale all’interno del seno e la pelle si restringeranno e si rassoderanno gradualmente. Dopo sei mesi, molte donne che hanno sperimentato quella che sembrava una “disgraziosa sforbiciata” alla settimana 1 trovano i loro seni accettabili, naturali e normali.
La Soluzione: Explant con Mastopessi (Sollevamento)
Abbiamo circa tante pazienti Explant considerate abbastanza soddisfatte con la sola rimozione dell’impianto, quanto quelle per cui è insufficiente. Quindi, se, quando gli impianti sono presenti, il livello del capezzolo è più di un’indicazione sotto il solco mammario, ovviamente, una volta scomparso il volume, i capezzoli saranno ancora più bassi. In questo tipo di situazione, offrire una Explant con Mastopessi (Sollevamento del seno) è la soluzione.
- Procedura: Per prima cosa rimuoviamo l’impianto (e la capsula, se necessario), poi immediatamente eliminiamo la pelle in eccesso e allungata. Riorganizziamo i tessuti naturali rimanenti in un rigonfiamento più compatto e più alto, e quindi riposizioniamo il capezzolo.
- Il compromesso: Ti lascia cicatrici nuove (solitamente a forma di ancora) ma al contempo evita l’aspetto di “borsa vuota”. La forma soda e giovanile viene scambiata con il volume.
Recupero di Volume: Autofilling con Grasso
Se non rimuovi gli impianti solo perché sei preoccupata di una riduzione delle dimensioni del seno e/o di un aspetto “vuoto” o “concavo”, allora il Grafting di Grasso è un compromesso perfetto.
Riempiremo la tasca mammaria con grasso vivo dopo aver rimosso l’impianto, tramite liposuzione addominale o delle cosce e successiva iniezione. Questo imbottitura morbida e naturale non solo impedisce che il seno appaia magro e scheletrico, ma aiuta anche, in una certa misura, a riempire l pelle che si è allentata dall’interno.
Chirurgia Explant in Turchia
Presso Clinica Lin Europe in Turchia, la nostra specialità è “Esplantazione Estetica”. Non ci limitiamo a tirare fuori gli impianti; gestiamo l’intervento come se fosse un’operazione di restauro estetico.
Durante la consultazione utilizziamo il “test dello pizzico” per valutare l’elasticità della tua pelle. Se riconosciamo che la pelle è troppo morbida per ritrarsi da sola, saremo molto chiari riguardo alla necessità di un lifting. Explant, lifting e grafting di grasso vengono spesso combinati in un’unica operazione che chiamiamo “Mommy Makeover in Reverse”, per darti una forma naturale, auto-sostenuta del seno di cui puoi essere fiera, e tutto questo senza silicone.
Domande Frequenti sulla Rimozione dell’Impianto
È molto raro. Di solito saranno un po’ più piccole e più morbide di prima, perché il peso dell’impianto ha reso il tessuto naturale più sottile e la pelle stirata nel tempo.
Non necessariamente. Se la capsula è in buone condizioni e sottile, potrebbe essere meglio lasciarla perché aiuta il seno a mantenere la forma; rimuoverla (Capsulectomia totale) toglie parte del tessuto e potrebbe rendere il seno più svuotato.
Sì, è più efficace se la capsula dell’impianto viene rimossa in modo che il grasso possa essere inserito nel tessuto normale con un buon apporto di sangue; se il grasso viene iniettato in tessuto cicatriziale, la sopravvivenza delle cellule di grasso è di solito molto bassa.
Se al momento sono rivolti in avanti, dopo l’intervento potrebbero puntare un po’ verso il basso a causa della perdita di volume nella parte superiore; se sono già rivolti verso il basso, il cedimento probabilmente aumenterà.
Di solito no. Sebbene molte assicurazioni coprano la rimozione di impianti problematici o rotti, il lifting è considerato una procedura estetica e non è coperto dall’assicurazione.
