Durerea fantomă a sânului se simte ca disconfort sau furnicătură.
Una dintre cele mai dezorientante, singulare și uneori înfricoșătoare experiențe pe care le poate traversa o femeie după intervenția la sân este Durerea fantomă a sânului. Privești în jos la o torace plat după mastectomie și poate abia te întorci dintr-o intervenție de scoatere a implanturilor (chirurgie de explantare). Apoi, nu ai nicio îndoială în mintea ta că țesutul a dispărut. Cu toate acestea, când iei o pauză și îți închizi ochii, poți încă simți sânul, greutatea sânului, sau o mâncărime într-un anumit punct pe care nu-l mai ai. Poți chiar să zgârii ca un reflex și apoi să-ți dai seama că ai atins aer sau o cicatrice. Este o condiție cunoscută sub numele de Sindromul Sânului Fantoam, și deși pare că creierul tău îți joacă feste, în realitate, este o afecțiune fiziologică foarte autentică a sistemului tău nervos, care este destul de complexă.
La Clinica Lin Europe, considerăm că recunoașterea este chiar primul pas spre vindecare. Foarte multe femei evită să povestească medicilor despre aceste senzații doar pentru că se tem să nu pară „nebune”, sau să pară că nu apreciază recuperarea. Cu toate acestea, să știi că acesta este un răspuns fiziologic normal te va ajuta să fii mult mai puțin anxioasă. Durerea fantomă a sânului, sau senzația de durere pe care o simți în sânul tău fantomă, nu indică faptul că ceva a mers prost în intervenție, și nu este „în mintea ta” în sensul psihologic. Primul semn este că creierul și corpul tău sunt în afara sincronizării, în timp ce lucrează împreună pentru a te restaura, așa cum arată faptul că cele două (creier și corp) momentan nu sunt în acord.
Creier și Corp În Afara Sincronizării
Trebuie să înțelegi cauza durerei fantomă a sânului pentru a putea descrie tipul de durere pe care o experimentezi. Creierul tău are o diagramă detaliată a părților corpului tău, denumită homunculus cortical. O anumită porțiune a hărții este dedicată sânului tău, la fel ca și pentru mână, față sau picioare. Mastectomia sau o reducere majoră a sânului vor duce cu siguranță la eliminarea masei fizice și la tăierea nervilor din creierul care corespund acestei mase.
Însă „planul” din lumea mentală nu se șterge imediat. Mintea continuă să-ți trimită mesaje către acea zonă și așteaptă răspunsul. Este similar cu o linie telefonică întreruptă, care tot zumzăie cu static. Când creierul este complet lipsit de semnale sau primește cele confuze, eronate, crește percepția de senzație sau chiar durere. Creierul încearcă să umple spațiul lipsă de pe hartă cu orice date poate găsi.
Varietate de Senzații: Nu Neapărat Durere
Cei care se întreabă despre senzația de durere fantomă a sânului primesc, de obicei, răspunsuri foarte diverse, deoarece de cele mai multe ori această senzație nu este dureroasă deloc. Este comun ca aceia care o experimentează să descrie prezența pierdută a sânului ca fiind una stranie și intangibilă. Unele femei spun că pot simți fiecare detaliu al sânului, inclusiv greutatea sa, ca și cum ar fi încă acolo. Poți experimenta, de asemenea, o senzație de înțepătură, ca atunci când piciorul ți-a amorțit, sau o mâncărime la nivelul areola care nu poate fi zgâriată fizic, deoarece sânul nu mai este acolo. Altcineva poate spune că a simțit presiune, căldură sau chiar senzația de lapte, o senzație de furnicătură, deși poate au trecut deja ani de la ultima alăptare. Aceste simptome blânde și non-dureroase se numesc senzații fantasmatice ale sânului și, în fapt, apar mult mai rapid decât durerea.
Durerea în Sânul Fantoam
Durerea chirurgicală este, în general, limitată la o senzație de usturime sau o durere pulsativă la locul inciziei, pentru pacienții în tratament. În schimb, durerea fantomă a sânului este cu totul altceva, fiind neuropatică (provocată de nervi), iar mulți pacienți o descriu astfel. Este raportată ca o senzație de arsură, de înțepătură sau de înțepare, venind din aerul unde fusese anterior sânul. Există pacienți care o descriu ca fiind o șoc electric sau o senzație de torsionare, ca atunci când ai o crampă musculară. Ei cred că țesuturile sânului sunt strâns strânse într-un clește. Această durere poate fi de scurtă durată, dar uneori se menține ca o senzație de arsură persistentă. În majoritatea cazurilor, aceste senzații sunt foarte subiective, și pot fi cauzate de factori precum stresul, schimbările de temperatură sau presiunea exercitată de haine.
Durerea Fantomă și Durerea Reziduală
Este foarte important să nu confunzi durerea fantomă a sânului cu durerea rămasă de la membrul amputat sau cu durerea cicatricei.
- Durerea rămasă: Aceasta este durerea resimțită în țesutul rămas, peretele toracelui sau cicatrice. Apare din cauza traumatismului, inflamației sau a unui neurom (o colecție de terminații nervoase extrem de sensibile) în cicatrice. Poți identifica cu ușurință sursa durerii.
- Durerea fantomă: Aceasta este un tip de durere pe care o poți simți în partea corpului pe care nu o mai ai. Dacă senzația de durere provine din areola, dar nu mai ai areolă, trebuie să fie durerea fantomă. Cunoașterea diferențelor dintre cele două este foarte importantă, deoarece metodele folosite pentru tratarea lor sunt complet diferite.
Cum Devining Spiritul Fantomă: Remapping-ul Creierului
Majoritatea pacienților, spre bucuria lor, reușesc să vadă cum problema durerii fantomă a sânului dispare treptat în timp. Creierul își corectează treptat harta internă, adaptându-se noii forme a corpului, iar această schimbare se numește neuroplasticitate, astfel încât creierul trimite din ce în ce mai puține semnale. La Clinica Lin Europe, promovăm practica desensibilizării active. Poți ajuta creierul să-și reconcilieze vizual și fizic pierderea, prin „feedback vizual” care ajută creierul să accepte că sânul a dispărut, oprind semnalele de căutare printr-un masaj blând al peretelui toracelui, rulând diferite texturi, precum bumbac sau mătase pe piele, și privindu-ți noua torace în oglindă în timp ce o atingi. În cazul în care durerea devine preocuparea principală, medicamente pentru durerea nervilor, precum gabapentin, pot fi eficiente. Este procesul de reconciliere și cunoașterea faptului că „fantoma” va dispărea în curând, probabil cea mai mare sursă de confort de care te poți bucura.
Întrebări Frecvente despre Durerea Fantomă a sânului
Durerea fantomă a sânului este de obicei o senzație de înțepătură, arsură sau șoc electric, care pare să apară în țesutul sânului care a fost îndepărtat, mai degrabă decât în cicatricea rămasă.
Nu, durerea fantomă a sânului nu este un semn de recurență a cancerului; mai degrabă, este o afecțiune neurologică inofensivă rezultată din încercarea creierului de a interpreta semnalele provenite de la nervii tăiați în timpul intervenției.
În cele mai multe cazuri, senzațiile de sân fantomă sunt la apogeu în primele câteva luni după intervenție și dispar treptat în decurs de un an, deși senzații ușoare ocazionale pot dura ani întregi.
Durerea fantomă a sânului este tratată de obicei cu medicamente calmante pentru nervi (cum ar fi gabapentin), masaj de desensibilizare și timp, deoarece creierul se reprogramază natural pentru a accepta pierderea țesutului.
Nu, nu toți, dar cercetările indică faptul că o proporție mare de pacienți cu mastectomie — până la 50% sau chiar mai mult — trec printr-un anumit tip de senzație sau durere fantomă pe parcursul procesului de vindecare.
Rothemund, Y., și colab. (2004). Fenomenul fantomă la pacienții mastectomați și relația sa cu durerea postoperatorie acută și cronică. Durere.
Dijkstra, P. U., și colab. (2007). Senzațiile de sân fantomă și durerea fantomă a sânului: un studiu prospectiv de 2 ani. Jurnalul de Durere.
Björkman, B., și colab. (2008). Fenomenul fantomă și durerea rămasă după mastectomie. Jurnalul de Chirurgie Plastică, Reconstructivă și Estetică.
