Risksuz kopma veya şekil değişiklikleri ile artar.
Kozmetik cerrahisi alanında tanıdık bir hikaye. Yirmili yaşlarının başında genç bir kadın meme protezi taktırır ve yeni edindiği özgüvenle büyülenir. Plastik cerrahı muhtemelen ona protezlerin ömürlük cihazlar olmadığını ve rastgele “10 ile 15 yıl” kılavuzunu hatırlatır. Ancak işler yoğunlaşır. Kadın kariyerine başlar, çocuk sahibi olur ve yıllar su gibi geçer. Aniden 50 yaşına yaklaşırken, uzun zaman önce takılan tıbbi cihazların güvenli olup olmadığını merak eder hale gelir. Geçici bir süre içinde biraz korkabilir ve sonra kendine sorar: “Eğer meme protezlerimi hiç değiştirmezsem ne olur?”
Lin Europe Klinik‘de, “bozuk değilse tamir edilmesin” metoduna inanan birçok kadınla görüşüyoruz. Elbette, yalnızca zaman faktörüne dayanarak protezi değiştirmemek tamamen sorun değildir — protezler belli bir süre sonra aniden zararlı hale gelmez, fakat hiç değiştirmemeye karar vermek fizik ve biyolojiye aykırıdır. Çok şanslı kadınlar, sorun yaşamadan ömür boyu orijinal protezleriyle yaşayabilirler, ancak istatistikler gösteriyor ki, protez, içinde daha uzun bulunduğu süre zarfında mekanik olarak arızalanma veya estetik sorunlar geliştirme olasılığı artar.
“Kabuk Yorgunluğu” Fiziksel Süreçleri
İşte, sorunun temel nedenine inmek istiyorsanız, protezi bir parça olarak değil, üretim ürünü olarak görmeniz gerekir. Arabanızın lastiklerini düşünün; dikkatli sürseniz bile aşınır, delinmez. Lastiğin yüzeyi sürtünme, sıcaklık değişimi ve zaman geçişi ile zamanla bozulur. Meme protezleri de aynı sürecin geçerli olduğu “kabuğun yorgunluğu” adı verilen hale uğrar.
Aslında, protezleriniz yürürken, bir arkadaşınıza sarılırken, karın üstü uyurken veya spor yaparken her seferinde sıkıştırılır ve bükülür. Polimer materyallere tekrar tekrar bükülme zarar verir ve aynı şekilde, 20, 30 veya 40 yıl boyunca tekrar tekrar büküldükten sonra silikon kaplama zayıflar. Protezinizi hiç değiştirmemeye karar verirseniz, kabuğun stres dayanıklılığı zamanla azalacaktır. Salin protezlerde bu çok belirgin ve zararsız bir olaydır: valf kırılır ve su sızar, sabah aniden memesiz kalırsınız. Ancak, silikon protezlerde “sonsuz” bekleyişin sonuçları biraz daha belirsizdir.
“Sessiz Kopma” Tehlikesi
En büyük tehlike, kesinlikle gizli bir sessiz kopma olasılığıdır. Salin dolu protezler gibi, günümüz silikon jeli de yoğun ve bütünleşiktir. Bu nedenle, kabuk zamanla çözüldüğünde, jel malzeme akmaz; sadece yerinde kalır. Ağrı hissetmeyebilir ve memenin şekli de değişmeyebilir. Yıllarca, kopmuş bir protez fark edilmeden kullanılabilir.
Protezi değiştirmemek ve kontrol etmemek (MRG veya ultrason) seçeneğini tercih ederseniz, kısa süre içinde kopmuş bir protezle yaşamak çok daha zor hale gelebilir. Genellikle, silikon jel yavaş ilerleyen bir şekilde yayılır ve zamanla yara kapsüle en ufak boşluklardan sızabilir ve çok nadir durumlarda, koltuk altındaki lenf bezlerine kadar yayılabilir. Bu, silikon granülomları oluşmasına neden olur — iltihaplı ve kötü huylu doku kütleleri, genellikle cerrahiye dirençlidir ve şiddetli ağrı yapabilir. Bu soruna rağmen, ilk protezi değiştirmeniz, bu karmaşık rekonstrüktif operasyon önünde engel değildir ve geç kalanlara müdahale edilerek yeni başlangıç yapılabilir.
“Snoopy Burnu” Etkisi: Estetik Yaşlanma
Diyelim ki, protezleriniz 40 yıl boyunca kopmadı, yine de başka bir faktör önemlidir: kendi yaşlanan vücut dokunuz. Protezler yerçekimi tarafından etkilenmiyorsa bile, cildiniz etkilenir.
Protezler ağırlık ve şekil açısından sabittir. Yaşlandıkça, doğal meme dokusu incelir, cilt kollajen ve elastikiyet kaybeder, ve bu nedenle meme yerçekimi sebebiyle sarkar. Ancak, çoğu zaman protez yukarıda kalır ve yara kapsülü ile yerinde tutulur. Bu durumda, sözde “çift kabarcık” veya “Snoopy burnu” ortaya çıkar. Protez göğüs duvarından bir raf gibi dışarı çıkarken, doğal meme dokusu onun üzerine sarkar.
Asla protez değiştirme veya ayarlama işlemi yapmazsanız, temelde 20 yaşındaki memelerle 60 yaşında cilt örtüsü olan bir vücuda sahip olursunuz. Sonuç nadiren uyumlu görünür. Uzun süre protezlerini tutan kadınların çoğu, sonunda cihazla ilgili bir sorunları olmamasına rağmen, estetik uyumsuzluk o kadar bariz hale gelir ki kıyafetle kamufle edemez hale gelirler.
Kalsifikasyon: Yumuştan Sert Hale Dönüşüm
“Sonsuz” ideolojisinin bir başka sonucu da, iç vücut tepkisinin sertleşmesidir. Her protezi çevreleyen sıkı yara dokusu yuvası oluşur. Yıllar geçtikçe, bu yaşayan doku kalsifiye olabilir. Yani, vücut kalsiyum kristallerini depolayarak, daha önce yumuşak ve esnek olan yara dokusunu sert, kabuk gibi bir hale getirir.
Bu, genellikle eski protezin son aşamasıdır. Bir kadın, 30 yıl boyunca protezlerini tamamen ihmal edebilir ve er ya da geç, protezler son derece sert ve soğuk hale gelir; rahatsızlık, ağrıya dönüşebilir. Bu durumda, vücut eski yabancı cismi izole eder. Bunun kadın yaşamını tehdit edici bir durum olmamasına rağmen, mamografi çekimini zorlaştırabilir ve cinsel hayatta rahatsızlığı artırabilir.
Sonuç: İzle, Gözlemle, Görmezden Gelme
Peki, çözüm nedir? Garantilerin sona erdiği tarihten sonra hemen ameliyat mı yapılmalı? Kesinlikle hayır. Ancak, “ayarla ve unut” tutumuna izin vermek doğru değildir. Protezlerinizi önceden değiştirmemeyi tercih ediyorsanız, aktif gözetim ile ilgilenmeniz gerekir. Bu, zamanla kabuğun durumunu kontrol edecek ultrason veya MRI taramalarını içerir.
Lin Europe Clinic İstanbul, Türkiye’de, meme protezlerinin ömür döngüsü konusunda uzmanız. Uzun yıllar protezleriyle bizimle kalan birçok uluslararası hastamız, eski cihazlarını yenileriyle değiştirmek veya çıkartıp dikleştirmek konusunda oldukça hazırdır. Ayrıca, mevcut cerrahlarımız, eski, kalsifiye kapsülleri (kapsektomi) ve sessiz kopmaları giderme konusunda deneyimlidir ve size yeni bir başlangıç yapma imkânı sağlar.
Türkiye, yüksek teknolojili tanı görüntüleme ve gelişmiş cerrahi tekniklerimizin kombinasyonu sayesinde, bu revizyon prosedürleri için tercih edilen ülke haline gelmiştir. Ne kadar süreyle protezi tutmak isterseniz isteyin veya hemen değiştirmek isteyip istemediğinizin önemi yok; önemli olan, tamamen bilgilendirilmiş olmanızdır. “Asla” kelimesinin “ihmal” anlamına gelmesine izin vermeyin.
Sıkça Sorulan Sorular
Sessiz kopma olursa, protezinizin patladığının farkında olmayabilirsiniz. Silikonun lenf bezlerine yayılması ve kapsüler kontraktür riskleri de artar. Görüntü olarak, zamanla vücut yaşlanmasına uyum sağlayamayan bir uyumsuzluk görebilirsiniz.
Fiziksel olarak mümkündür, ancak istatistikler gösteriyor ki, 40 yıl sonunda çeşitli komplikasyonlar yaşama olasılığı var. Her yıl kopma ihtimali yaklaşık %1 artar.
Hayır, silikon ve salin kabuklar çözülmez. Zamanla bozulabilir ve sonunda çatlarlar, ama malzeme vücudunuzda kalır; cerrahi çıkarma işlemi yapılana dek.
Acilen hastaneye gitmenize gerek yok. Ancak, birkaç yıl bırakırsanız, daha tehlikeli hale gelir. Silikon, çevre dokulara sızabilir, böylece yara topu ve doku iltihabı oluşabilir; bu durumlar çok zor ortadan kalkar.
Evet, bu aslında çok popüler bir tercih. Ancak, 20 yıl boyunca gerilen cilt nedeniyle, aynı anda bir meme dikleştirme (mastopeksi) de yapılması neredeyse kesin görülür; böylece fazlalık deri alınır ve meme şekli yeniden kazanılır.
