Ризики зростають при розриві або зміні форми.
Це знайома історія у сфері косметичної хірургії. Молода жінка у своїх ранніх двадцятих отримує хірургічні імплантати грудей і радіє своїй новій впевненості. Її пластичний хірург, ймовірно, застерігає її, що імпланти не є пристроями на все життя і несе в собі послаблення про «10-15 років». Однак, життя несподівано напружене. Жінка починає карʼєру, має дітей, і роки пролітають швидко. Раптом їй 50 років, і вона не може не замислюватися, чи безпечно мати медичні пристрої у своєму тілі, які були імплантовані так давно. У короткий момент може з’явитися страх, а незабаром вона запитує себе: «Що трапиться, якщо я ніколи не заміню свої імплантати грудей?»
У Лін Європ Клінік ми маємо чисельні консультації з жінками, які твердо впевнені у методі «якщо не зламалося — не лагодити». Звісно, цілком припустимо не міняти імпланти лише за часовим фактором — адже імпланти не раптово стають шкідливими після певного строку, але рішення ніколи їх не замінювати — це порушення як фізики, так і біології. Хоча кілька дуже щасливих жінок здатні прожити все життя з їхніми оригінальними імплантами без проблем, статистика каже, що механічна несправність або естетичні проблеми з імплантами стають все більш ймовірними, якщо їх залишати всередині тіла довше.
Фізика «Втоми оболонки»
Якщо ви бажаєте з’ясувати, чому збереження імплантів безпеки протягом довгого часу є ризикованим варіантом, потрібно позначити імплант не як частину тіла, а як виготовлений предмет. Якщо порівнювати з гумовими шинами автомобіля, вони зношуються з часом навіть при акуратній їзді і без проколів. Резина руйнується через тертя, температурні зміни та самий час. Хірургічні імпланти грудей зазнають того ж типу процесу, який називають «втома оболонки».
Фактично, кожного разу коли ви ходите, обіймаєте друга, спите на животі чи займаєтеся спортом, імплант підтискається і згинається. Відомо, що багаторазове згинання пошкоджує полімерні матеріали, і приблизно через 20, 30 або 40 років від багаторазового згинання силіконова оболонка слабшає. Якщо ви обираєте не замінювати імпланти, здатність оболонки витримувати стрес рано чи пізно буде порушена. У випадку з фізіологічними імплантами, це буде дуже очевидна і безпечна подія — клапан зламається і вода витече, і ви просинаєтесь без грудей дивно рано. Проте, щодо силіконових імплантів, поки не зовсім ясно, які можуть бути наслідки для «вічної» ідеї.
Небезпека «Тихого розриву»
Найбільша небезпека силіконових імплантів з «вічною» концепцією — це безумовно тихий розрив. На відміну від фізіологічних, сучасний силіконовий гель є щільним та когезивним. Внаслідок цього маса не тече, коли оболонка раптом дає з часом; вона просто залишається на місці. Можливо, ви не відчуєте болю і змін форми грудей не буде. Протягом років ви цілком можете жити з пошкодженим імплантом, не усвідомлюючи цього.
Обираючи не перевіряти та не змінювати імплант (MRI або ультразвук), ви ризикуєте, що з часом пошкоджений імплант стане ще важчим для вирішення. Зазвичай силіконовий гель поволі мігрує на протязі тривалого часу. Він може проникнути у найменші простори рубцевої капсули і, дуже рідко, поширитися до лімфатичних вузлів у пахвовій області. Це спричинить силіконові грануломи — вузлики запаленої ураженої тканини, які дуже важко видалити та можуть спричинити сильний біль. Заміна імплантів у перший раз може ускладнитися складною реконструктивною операцією через цю проблему, якщо ви й далі відмовляєтеся їх змінювати.
Ефект «Носу Снупі»: Естетичне Старіння
Припустимо, ви одна з небагатьох жінок, чиї імпланти не луснули більше ніж за 40 років; але є ще один важливий чинник — ваш старіючий організм. Поки імпланти не піддаються гравітації, ваша шкіра — ні.
Імпланти мають стабільну вагу і форму. З віком, природні тканини грудей стають тоншими, шкіра втрачає колаген і еластичність, і результатом стає їх обвисання через силу гравітації. Однак імплант майже завжди залишається у верхній частині, прикріпленим до рубцевої капсули. Це ситуація, коли виникає так званий «подвійний міхур» або «нос Снупі». Імплант виступає з грудної клітки у вигляді полиці, тоді як природні тканини опускаються вниз.
Якщо ви ніколи не змінювали імпланти або не коригували їх положення, ви залишаєтеся з об’ємом грудей, який відповідає приблизно 20 рокам з шкірою, що виглядає як у 60-річної. Рідко результат можна вважати гармонійним. Більшість жінок, які тривалий час зберігають імпланти, зрештою звертаються до хірурга не через проблему з пристроєм, а через те, що естетичний дисонанс став настільки очевидним, що його не можна приховати одягом.
Кальцинація: Від М’якого до Твердого
Ще одним наслідком ідеології «вічності» є затвердження внутрішньої реакції тіла. Навколо кожного імпланту утворюється щільна ранова тканина. Через багато років ця живуча тканина може затвердіти. Тоді організм відкладає кристали кальцію, які перетворюють колись м’яку і гнучку рубцеву тканину у тверду оболонку, схожу на яєчну шкаралупу.
Це зазвичай — остання стадія застарілого імпланта. Є випадки, коли жінка ігнорує свої імпланти протягом 30 років, але рано чи пізно вони стають надзвичайно твердими і холодними при дотику, а будь-який дискомфорт може перерости у болі. Таким чином, тіло ізолює старий іноземний предмет. Хоча ця ситуація не становить загрози життю, вона ускладнює мамографію і знижує комфорт під час статевого акту.
Висновок: Спостерігайте, а не ігноруйте
Яке рішення? Чи потрібно обов’язково проходити хірургічну процедуру одразу після закінчення гарантії? Звісно ні. Однак, не можна мати установки «встанови і забуто». Якщо ви не хочете заздалегідь замінювати імпланти, вам потрібно займатися активним моніторингом. Це включає ультразвукові або МРТ-обстеження, які поступово перевірятимуть стан оболонки.
У Лін Європ Клінік у Стамбулі, Туреччина ми маємо досвід у керуванні життєвим циклом імплантів грудей. Наші чисельні міжнародні пацієнтки, які з нами вже понад 20 або 25 років, часто готові обміняти свої старі імпланти на нові, безпечніші або видалити їх і підняти груди. Також наші хірурги кваліфіковані у видаленні старих кальцинованих капсул (капсулектомія) і роботі з тихими розривами, що дає змогу вам почати знову.
Туреччина стала популярною країною для проведення цих процедур через поєднання високотехнологічної діагностики й сучасних хірургічних технік у комфортній для пацієнтів атмосфері. Не важливо, чи хочете ви зберегти імпланти ще на десять років чи негайно їх замінити — головне, щоб ви були добре поінформовані. Не дозволяйте «ніколи» ставати «зневагою».
Поширені запитання
Ви можете не помітити, що ваш імплант луснув, якщо це — «тиха тріщина». Ймовірність міграції силікону до лімфатичних вузлів та контрактури капсули також зростає. Візуально, імпланти, ймовірно, будуть виглядати несумісними з вашим старіючим тілом з часом.
Технічно це можливо, але статистично ймовірність ускладнень за 40 років досить висока. Ймовірність розриву зростає приблизно на 1% щороку.
Ні, оболонки з силікону та фізіологічного розчину не розчиняються. Вони ймовірно, руйнуються з часом і зрештою тріскаються, але матеріал залишається в тілі, поки не буде видалений хірургічно.
Вам не потрібно терміново їхати до лікаря. Однак, це стане більш небезпечним, якщо ви залишите його на кілька років. Силікон може витекти у сусідні тканини, спричиняючи утворення рубцевих бляшок і запалення тканин, що дуже важко вилікувати.
Так, це насправді дуже популярний вибір. Проте, оскільки ваша шкіра була розтягнута 20 років, практично можна бути впевненим, що вам знадобиться одночасна мамопластика (мастопексія) для видалення зайвої шкіри та реконструкції грудей.
