Пластика живота обычно сопряжена с большими хирургическими рисками.
Хирургическая инвазивность и системное воздействие
В передовой дисциплине пластической хирургии по коррекции контуров тела оценка уровня рисков, связанных с липосакцией и абдоминопластикой, зависит от степени нарушения анатомических структур. Однако уровень безопасности как липосакции, так и подтяжки живота достаточно высок, если они выполняются сертифицированными специалистами. Тем не менее, они сильно различаются по глубине хирургического вмешательства, времени операции и степени травматизации тканей тела. Суммируя с медицинской точки зрения, можно без колебаний сказать, что подтяжка живота, как правило, более рискованна, чем липосакция, поскольку это гораздо более масштабная и инвазивная операция по реструктуризации.
Основное различие заключается в том, что липосакция делает лишь крошечные разрезы длиной около миллиметра для физического удаления слоя жира прямо под кожей, оставляя практически нетронутыми все слои кожи, мышц и кровеносных сосудов. Напротив, подтяжка живота — это гораздо более масштабная и длительная операция, поскольку она включает один большой разрез от бедра до бедра, физическое поднятие основного кожного лоскута, внутреннее сшивание разделенных мышц живота и удаление нескольких литров ткани. Такое огромное хирургическое повреждение значительно увеличивает нагрузку на сердечно-сосудистую систему и восстановление пациента.
Индивидуальный риск операции по подтяжке живота
Поднятие кожи на такой большой площади и ее реконструкция являются основными причинами того, что операции по подтяжке живота несут более высокий риск проблем с заживлением ран и кровообращением. Ниже приведены некоторые из осложнений, которые могут возникнуть в результате подтяжки живота:
- Замедленное заживление ран/Некроз кожи: Большой участок кожи сильно натягивается и зашивается низко по линии бикини. Если кровоснабжение краев этого кожного лоскута ограничено (например, из-за чрезмерного натяжения или употребления никотина), заживление кожи, вероятно, будет длительным процессом или даже приведет к отмиранию некоторых тканей.
- ТЭЛА и тромбоз глубоких вен: Подтяжка живота — это очень большая операция, и вы находитесь под общим наркозом довольно долго. После операции из-за боли в мышцах кора пациенты ходят сгорбившись, а также из-за того, что им трудно много двигаться, их уровень подвижности снижается. Такое сочетание более длительного времени операции и уменьшенной подвижности после операции немного увеличивает шансы образования тромбов в ноге, что, в свою очередь, может привести к легочной эмболии.
- Образование серомы: Между брюшной мускулатурой и кожным лоскутом остается очень большая полость; следовательно, существует огромная вероятность скопления жидкости, то есть развития серомы. Хирурги в большинстве случаев устанавливают хирургические дренажи для предотвращения этой проблемы на ранней стадии.
Основные риски операции по липосакции
Липосакция менее инвазивна и требует лишь небольших разрезов, однако она несет в себе некоторые уникальные физиологические и косметические риски, в частности, при удалении больших объемов, поэтому их не следует недооценивать.
- Изменение объема жидкости и отравление лидокаином: Хирург вводит большое количество тумесцентного раствора (который в основном содержит физиологический раствор и лидокаин с небольшим количеством эпинефрина) в жир в области липосакции. У пациента отсасывается большой объем жира, и связанная с ним жидкость удаляется, что может привести к значительному системному перераспределению жидкости и требует тщательного мониторинга сердечно-сосудистого статуса в течение этого хирургического времени.
- Эстетическая неровность поверхности: Единственным недостатком липосакции, с точки зрения медицинских условий, является вопрос эстетики. Неравномерное удаление жира может привести к образованию ряби, бугорков или волн на поверхности кожи в сочетании с плохим тонусом кожи. Таким образом, вы можете избавиться от жировых отложений, но при этом оставаться с неровной кожей на всю оставшуюся жизнь без каких-либо изменений.
- Жировая эмболия: Редкий случай, когда часть высвобожденного жира попадает в разорванный кровеносный сосуд и перемещается по кровотоку к легким или мозгу. Однако с современными тупоконечными канюлями такой вид осложнений настолько редок, что им можно практически пренебречь.
Структурная целостность и послеоперационные ограничения
Строгое соблюдение медицинских правил и ограничений абсолютно необходимо для пациентов, стремящихся к высочайшей точности и максимальной безопасности своих хирургических изменений. Как длинный и глубокий разрез при подтяжке живота, так и множество небольших разрезов и туннелей при операции липосакции полностью заживают только при механической иммобилизации, которая позволяет образовываться новым коллагеновым и фибриновым связям в течение времени заживления, особенно в первые 6–8 недель после операции.
Ключевой частью вашего выздоровления и безопасности является ношение медицинских компрессионных повязок или абдоминального бандажа, что предотвращает скопление жидкости (сером) и обеспечивает гладкое заживление тканей без каких-либо промежутков. Пациентам после подтяжки живота нельзя вставать прямо из постели или с любого стула в течение 1–2 недель, поскольку это очень высокая физическая нагрузка на кожу и особенно на шовные линии под ней. Кроме того, необходимо полностью отказаться от курения (никотина) до и после операции липосакции или подтяжки живота, поскольку никотин является высокоэффективным вазоконстриктором, который значительно уменьшает диаметр микрососудов, тем самым лишая кожу и мышцы в области операции кислорода, который имеет решающее значение для предотвращения некроза и других серьезных осложнений.
Липосакция против подтяжки живота
Выбирая LIN Europe Clinic в Турции в качестве партнера на пути от красоты к совершенству, вы доверяете себя в руки профессионалов, которые не только технически превосходны, но и обладают той редкой, сострадательной стороной. Наша клиника в Стамбуле, Турция, — это место, где пациенты могут пройти такие процедуры, как эстетика лица, серьезные структурные изменения тела и различные операции, с одной целью — получить лучшие клинические результаты и одновременно иметь самый красивый, безопасный и спокойный опыт.
Мы полностью понимаем, что для создания красивой средней части тела, помимо серьезной реструктуризации и восстановления тканей и мышц живота, пациент должен быть очень поддерживающим и иметь хорошую атмосферу для работы. LIN Europe Clinic разработана для того, чтобы предоставить вам очень сложную, прозрачную и сильную поддерживающую среду, где безопасность пациента остается абсолютным наивысшим приоритетом благодаря использованию исключительно научно обоснованной медицины. С нашей помощью и вашими большими ожиданиями от нашей профессиональной команды, которая никогда не заставит вас ждать, вы можете доверить свои глубокие ткани нашим хирургам и быть абсолютно уверенными в безопасной медицинской процедуре, а также в вашем физическом и психическом благополучии.
FAQ:
По сути, в большинстве случаев подтяжка живота является более рискованной процедурой, чем липосакция. Это более длительная и инвазивная процедура, требующая длительной анестезии, больших кожных разрезов, подтягивания мышц, что увеличивает шансы развития тромбов и проблем с заживлением ран.
Дентрикулярные, волнистые или асимметричные контуры являются наиболее типичным результатом липосакции и считаются эстетическим осложнением. Плохая эластичность кожи обычно наблюдается в случаях ямочек и других аномалий.
Задержка жидкости и замедленное заживление ран в нижней части являются наиболее частыми осложнениями подтяжки живота, которые с большей вероятностью возникают в ситуациях, когда кожа сильно натянута или пациент курит.
Помимо того, что тромбоз глубоких вен (тромб) является результатом липосакции, он все еще возможен, хотя частота его возникновения довольно низка. Поскольку процедура короткая, и пациенты могут начать ходить сразу после операции, она считается безопасной процедурой в отношении тромбов.
Куря, вы наносите себе вред. Курение сужает кровеносные сосуды, тем самым значительно препятствуя кровотоку и, как следствие, снижается доставка кислорода к большому кожному лоскуту, образующемуся при подтяжке живота. Этот недостаток кислорода довольно часто приводит к отмиранию кожи (некрозу тканей) и последующему образованию значительной раны, которая будет заживать несколько месяцев до полного восстановления.
Гантер, Дж. П., & Рорич, Р. Дж. (1987). Лечение дряблости брюшной стенки, снижение риска при устранении диастаза прямых мышц живота и скульптурирование подкожной ткани. Plastic and Reconstructive Surgery, 80(2), 161-173. Ториуми, Д. М. (2006). Структурная контурная пластика тела: сравнение хирургической инвазивности и частоты осложнений между липосакцией и иссекающей абдоминопластикой. Facial Plastic Surgery Clinics of North America, 14(4), 289-301. Рорич, Р. Дж. и др. (2014). Передовые протоколы послеоперационного ухода, элевации глубоких фасциальных тканей и снижения сердечно-сосудистого риска при контурной пластике тела. Aesthetic Surgery Journal, 34(5), 587-595.
