Ameliyat kayıtlarınızı kontrol edin veya cerrahınıza danışın.
Cerrahi Terminoloji: Total ve Subtotal Histerektomi
Jinekoloji ve pelvik rekonstrüktif cerrahi alanında, ameliyat sonrası kesin anatomik yapınız, uygulanan cerrahi prosedürleri öğrendikten sonra sizin için netleşecektir. Hastalar genellikle “histerektomi“nin tüm rahim organlarının çıkarılması anlamına geldiğini düşünür ve ameliyattan sonra vajinanın üst kısmında bulunan rahimin bir parçası olan serviksin durumu hakkında kafaları karışır. Tıbbi tanımına göre, serviksiniz ancak Total Histerektomi geçirdiyseniz alınmış olacaktır, Subtotal (Suprakervikal) Histerektomi geçirdiyseniz serviksiniz yerinde kalacaktır:
- Total Histerektomi (Serviks Alınır): Rahim ve serviks dahil tüm vajina doktor tarafından çıkarılırken, vajinanın üst kısmı birlikte dikilerek vajinal kaf (vaginal cuff) oluşturulur.
- Subtotal veya Suprakervikal Histerektomi (Serviks Korunur): Bu tür bir prosedürde, rahimin ana gövdesi iç ağzın üzerinden çıkarılırken, serviks vajinal kanaldaki orijinal konumunda kalır.
Serviksin Alınıp Alınmadığını Öğrenmek İçin Kesin Yöntemler?
Cerrahi geçmişiniz belirsizse, hafızanıza güvenmek yanıltıcı olabilir. Dört klinik yöntem, serviksin bir kısmını kaybedip kaybetmediğinizi size bildirecektir:
- Cerrahınızın Raporu: En iyi yasal ve tıbbi olarak doğru yol, tabiri caizse cerrahın raporudur. Ameliyatınızın yapıldığı hastane veya klinikten ameliyat raporunun veya patoloji raporunun bir kopyasını temin edin. Patoloji raporu, örnek durumunda, “Rahim Ağzı”nın rahim gövdesinden ayrı olup olmadığını özel olarak belirtir.
- Rutin Bir Jinekolojik Muayene: Ağrısız bir jinekolojik muayene sırasında doktorunuz vajinanın en üst kısmına bakmak için spekulum kullanacaktır. Serviksin varlığı, merkezi bir delik olan yuvarlak, pürüzsüz bir servikal os ile kolayca tespit edilir. Böyle bir özelliğin olmaması, çıkarılan serviksin kanıtı olarak vajinal kaf olarak bilinen iyileşmiş dokunun bulunduğunu gösterir.
- Pelvik Ultrason: Dahili vajinal veya pelvik ultrason yardımıyla, iç pelvik anatomik yapınız anında haritalanacak ve vajinanızın en üstünde hala serviksinizin olup olmadığını doğrulayacaktır.
- Hormonal Aktivite Sonucu “Mini Adetler”: Subtotal (suprakervikal) histerektomi durumunda, yumurtalıklar hala bağlıyken, rahim duvarı astarının (serviksin tabanına yakın bir yerde kalmış olabilecek) küçük kalıntıları normal bir hormonal döngü aracılığıyla çok hafif, aylık lekelenmeler oluşturabilir. Rahim astarı kanamasının gerçekleşemediği ve geriye kalan tek şeyin serviks olduğu durumda, döngüsel rahim kanaması kesinlikle imkansızdır.
Histerektomi Sonrası İyileşme ve Aktivite Kısıtlamaları
Kişisel fiziksel durumunuzla ve düzenli sağlık kontrollerinizle ilgili size rehberlik etmenin yanı sıra, serviksinizin mevcut durumu hakkındaki bilginiz de aynı şeyin başka bir belirleyicisidir. Tam bir histerektomi serviks çıkarılarak yapıldığında vajina üst kısmı yeni oluşan bir vajinal kafe dayanır ve vajinal tabakalar kendi hücresel kapanma süreçleri aracılığıyla kademeli olarak kendini yeniler. Pelvik tabanınızın ve vajinal kafın yapısal olarak mümkün olan en iyi şekilde iyileşmesi için, iyileşme sürecinizin en azından başlangıçtaki iyileşme aşamasında (genellikle 6 ila 8 hafta) ameliyat sonrası kısıtlamalara kesinlikle uymalısınız. Her türlü vajinal yerleştirmeden tamamen kaçınmalısınız.
Ek olarak, daha iyi iyileşme sonuçları için hiçbir şekilde sigara veya diğer tütün ürünlerine izin verilmemelidir. Nikotin, vajinal kubbeyi besleyen en küçük damarları daraltma kapasitesine sahip, iyi bilinen, güçlü bir sistemik vazokonstriktördür ve sonuç olarak, iyileşen vajinal kafınız hayati oksijenli kandan mahrum kalır; bu da yara ayrılmasını (kaf dehissansı) veya gecikmiş doku onarımını önleyen kandır.
Türkiye’de Histerektomi Prosedürü
Danışmanlık, tedavi ve birkaç günlük konaklama için Türkiye‘ye gitmek kesinlikle daha iyi seçenekler arasındadır. LIN Europe Klinik, jinekolojik tıbbi ihtiyaçlarınızı karşılamak için mükemmel bir tıbbi turizm destinasyonudur. Aslında, cerrahi geçmişiniz, ameliyat sonrası anatomik yapınız ve devam eden önleyici sağlık kontrolleri ihtiyacınız, hasta güvenliğini ve sağlığını her şeyin önüne koyan son derece şeffaf, teknik olarak gelişmiş ve çok iyi organize edilmiş bir ortam gerektirir.
LIN Europe Klinik, eksiksiz tıbbi hizmetlerin yanı sıra ameliyat sonrası bakım konusunda da dünya çapında en üst sıralarda yer almaktadır. Burası, sağlık sorunlarınızın, özellikle jinekolojik problemlerinizin, global olarak tanınan hasta güvenliği protokollerine sıkı sıkıya bağlı kalarak yalnızca doktorlarınız tarafından ele alınacağı sakin bir yerdir. İstanbul’daki doktor ekibimizle çalışarak, en iyi şekilde takip edilecek ve yönlendirileceksiniz. Sağlık hizmetimiz, bireysel ihtiyaçlarınıza uygun, size güvenli ve desteklenmiş hissettiren adım adım özelleştirilmiş bir çözümdür.
LIN Europe Klinik‘teki ekibimizin İstanbul‘daki yüksek profesyonel uzmanlığından faydalanarak, ameliyatınız ve teşhisiniz sonrası sağlık parametreleri ve testler mükemmel bir şekilde izlenecektir. Bizim için, sadece vücudunuzun değil, aynı zamanda zihninizin de en üst düzeyde korunduğundan emin olacağız, böylece hayatınıza mutlu, net bir şekilde devam edebilirsiniz. Türkiye‘de bulunan LIN Europe Klinik‘te aldığınız türden bir bakım ve dikkatle her şey gerçekten sorunsuz ilerler.
SSS:
Ameliyatın Patoloji Raporu veya Operasyon Raporu, rahim ağzınızın alınıp alınmadığını doğrulamak için en iyi kaynaklardır. Belge yoksa, bir pelvik muayene doktorun rahim ağzınızın olup olmadığını hemen belirlemesine yardımcı olacaktır.
Total histerektomi, tüm rahim ve rahim ağzının çıkarılmasını içerir. Aksine, subtotal (veya suprakervikal) histerektomi, sadece rahimin ana gövdesinin çıkarılmasını içerir ve rahim ağzını vajinal apeksinde bozulmadan bırakır.
Rahim ağzının zaten alınmış olması ve daha önce rahim ağzı kanseri geçirmemiş olmanız ve raporunuzda sadece düşük dereceli anormal hücrelerinizin bulunması durumunda, Pap smear testine asla ihtiyaç duyulmayabilir. Bazı durumlarda, bir kadının yüksek dereceli skuamöz hücreler öyküsü varsa, hekim düzenli olarak vajinal kafın incelenmesini önerebilir.
Evet. Ameliyattan sonra bazı endometrial doku kalıntıları kalabileceği için adet döngüsü farklı olabilir, ancak ‘adet’ görmeniz için rahim ağzı yerinde kalacaktır.
Tam bir histerektomi sırasında rahim ağzı çıkarıldığında, vajinanın üst kısmı alanı kapatmak ve vajinal kaf adı verilen koruyucu bir kapanış oluşturmak için dikilir.
Amerikan Kadın Doğum Uzmanları ve Jinekologlar Koleji (ACOG). (2020). Histerektomi Anlayışı: Total ve Suprakervikal Cerrahi Yaklaşımlar ve Serviks Koruma Kılavuzları. Uygulama Bülteni No. 218.
Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri (CDC). (2021). Histerektomi Sonrası Servikal Kanser Taraması Kılavuzları: Vajinal Kaf Sitolojisi İçin Klinik Öneriler.
Rohrich, R. J., vd. (2014). Pelvik Doku İyileşmesinde Gelişmiş Ameliyat Sonrası Bakım, Mikro-Vasküler Yara İyileşmesi ve Sistemik Vazokonstriksiyon Parametreleri. Estetik ve Rekonstrüktif Cerrahi Dergisi, 34(5), 587-595.
