Gli impianti vecchi vengono rimossi o sostituiti chirurgicamente.
Le biometrie della chirurgia secondaria al seno
Una riparazione dell’impianto mammario, nella disciplina specializzata di architettura del corpo e miglioramento ricostruttivo, è fondamentalmente un’ augmentazione primaria con un insieme di circostanze differenti. La prima volta si opera su tessuti vergini, non dissezionati. In una revisione, un paesaggio chirurgico è stato permanentemente alterato dalla presenza di un dispositivo medico. Dal punto di vista biometrico rigoroso, il chirurgo deve affrontare envelope cutanei allungati, fascia muscolare modificata e la matrice originale di tessuto cicatriziale che il corpo ha formato naturalmente intorno agli impianti originali.
Noi di LIN Europe Clinic riteniamo che una revisione non sia affatto una semplice “sostituzione” di dispositivi. È una ricostruzione secondaria altamente complessa per ripristinare l’armonia strutturale. Che tu stia correggendo un problema medico come la contrattura capsulare, rimuovendo un dispositivo rotto o semplicemente aggiornando la taglia per adattarti allo stile di vita mutevole, l’intervento richiede un approccio molto attento e multistep. Gestendo attentamente l’architettura interna, la tua silhouette appena modellata avrà un equilibrio biologico molto pulito e giovanile balance biologico.
Accesso e capsulectomia en bloc
Raggiungere brillantezza chirurgica in una revisione inizia con un accesso molto preciso. Il tuo chirurgo cercherà sempre di riutilizzare la stessa linea di incisione del primo intervento (solitamente nella piega sotto il seno) per non lasciare nuove cicatrici sulla matrice cutanea. La successiva fase consiste nel gestire la capsula, ovvero lo strato di tessuto cicatriziale fibroso che il sistema immunitario del corpo ha costruito intorno al vecchio impianto.
È abbastanza chiaro che, se l’impianto vecchio è rotto o se la capsula è diventata dura e contratta (contrattura capsulare), lasciare questa tessitura malata all’interno del corpo è clinicamente inaccettabile. Il chirurgo utilizzerà una tecnica molto avanzata, chiamata capsulectomia totale o en bloc. La procedura prevede di separare con attenzione il tessuto cicatriziale spesso dalle costole, dai polmoni e dal muscolo del seno, e di rimuovere, insieme all’impianto, tutta la capsula come un’unità sigillata. Rimuovere la matrice tissutale compromessa rappresenta la principale fonte di infiammazione locale, e eliminandola si garantiscono guarigione e protezione a lungo termine del corpo.
Ricostruzione della tasca e rinforzo interno
Dopo aver rimosso l’impianto e la capsula, è necessario valutare lo stato del sito chirurgico. A causa del fatto che l’impianto in silicone ha stato portato per tutti questi anni, i legamenti interni e i confini muscolari potrebbero essere stati estesi troppo. Se si posizionasse un nuovo impianto nella tasca sovraestesa, l’impianto rischierebbe di posizione bassa o di driftare verso l’ascella quasi immediatamente.
Per ottenere una armonia strutturale permanente, la ricostruzione della tasca deve essere pianificata molto bene.
- Capsulorrafia (Suturing interno): Il chirurgo applica punti di sutura médicali molto resistenti e permanenti per chiudere fisicamente i confini allungati della tasca, formando uno spazio molto contornato che si adatta al nuovo impianto.
- Cambio di sito (Modifica del piano): Nel caso in cui gli impianti originali siano stati posizionati sopra il muscolo e la pelle risulta assottigliata, il medico può preparare una tasca completamente nuova sotto il muscolo toracico per supportare il dispositivo con uno strato di tessuto più spesso.
- Matrice biologica (Dermal Matrix cellulari): Per severi punti di debolezza tissutale, una linea sterile di rete può essere fissata all’angolo inferiore del seno per fini di rinforzo. Questo reggiseno interno supporta il tessuto e mantiene l’impianto in una posizione più alta e giovanile.
Confronto clinico: augmentazione primaria vs. chirurgia di revisione
Per comprendere appieno il processo chirurgico, è molto importante percepire le differenze tra una revisione e un’augmentazione prima volta senza ricorrere a generalizzazioni. Le differenze biometriche sono molto significative:
- Integrità tessutale: Usando il concetto di augmentazione iniziale, si opera su tessuti stretti, perfettamente sani. La revisione, invece, si occupa di pelle allungata, ridotta di grasso mammario e bande di tessuto cicatriziale.
- Complessità chirurgica: Inizialmente, l’obiettivo era creare spazio per l’impianto e aggiungere volume. Ora, una revisione comporta l rimozione degli impianti vecchi, l’escissione del tessuto cicatriziale (capsulectomia) e la ricostruzione delle pareti muscolari interne prima dell’introduzione di nuovi impianti.
- Durata dell’operazione: Poiché la rimozione del tessuto cicatriziale dalla parete toracica richiede una dissezione molto accurata e dettagliata, la chirurgia di revisione durerà sensibilmente di più rispetto a una augmentazione iniziale in anestesia.
- Obbiettivo estetico: L’operazione iniziale definisce la forma di base. La chirurgia di revisione offre l’opportunità di perfezionare, apportare modifiche e migliorare la forma, eliminando caratteristiche innaturali e rivelando un profilo anatomico reale e morbido.
Impianti mammari in Turchia
Scegliere LIN Europe Clinic significa entrare in un rifugio medico globale dove vengono eseguite chirurgie secondarie altamente complesse con estrema maestria clinica. In linea generale, una revisione richiede molta fiducia nel proprio chirurgo, e la correzione di eventuali errori passati necessita di un approccio altamente basato sull’evidenza, maturo e molto raffinato. Il nostro ospedale di fascia alta si trova in Turchia e è riconosciuto a livello mondiale come centro di eccellenza nella ricostruzione avanzata del seno; ciò significa che la tua seconda esperienza qui sarà molto migliore, più sicura e più piacevole.
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FAQ:
Nella maggior parte dei casi, i chirurghi riaprono intenzionalmente la stessa linea di incisione fatta durante l’operazione primaria. Questo metodo astuto permette di eseguire la revisione senza aggiungere cicatrici visibili sulla tessitura del seno.
In modo semplice, una en bloc capsulectomia è un’operazione molto abile e attenta durante la quale il chirurgo rimuove l’impianto vecchio insieme alla capsula completa di tessuto cicatriziale che lo circonda tutto in un unico pezzo senza romperlo o separarlo. Questo evita qualsiasi possibilità di contatto tra vecchio fluido, germi o silicone che perde con i tessuti sani del petto.
Certamente, il tempo necessario per una revisione è di solito molto più lungo rispetto a una prima chirurgia di aumento del seno. Il motivo è che il chirurgo dovrà lavorare accuratamente attraverso il tessuto cicatriziale esistente, rimuovere gli impianti originali in modo che non vi siano rischi per il paziente, e ricostruire la tasca interna in cui si trova il muscolo, tutte queste operazioni sono molto lunghe.
Assolutamente sì. È una pratica molto frequente che uno scambio di impianto venga combinato con una mastopessi (lift del seno). Se la pelle si è allentata nel tempo o dopo la gravidanza, il chirurgo eliminerà l’eccesso di pelle e solleverà il capezzolo in una nuova posizione più giovanile mentre sostituisce gli impianti.
Può sembrare sorprendente, ma diversi pazienti affermano che il recupero da un intervento di revisione fosse meno doloroso rispetto al primo intervento. Poiché muscolo e pelle sono stati già distesi negli anni, il corpo subisce traumi molto più bassi nel tollerare il nuovo impianto. Tuttavia, è importante riposare adeguatamente per favorire la guarigione dei punti interni suture.
