Гладкие силиконовые имплантаты считаются наиболее безопасным вариантом.
В области эстетической пластической хирургии аспект здоровья при выборе имплантатов груди фактически сводится к тому, какой протез обеспечивает наивысшую совместимость с человеческим организмом и минимальный риск поздних осложнений. На протяжении многих лет обсуждение saline против силиконовых гелевых имплантатов являлось центром споров. Однако сегодня достижения в области биомедицинского инженерии сосредоточены как на природе эластомерной оболочки и топографии поверхности импланта, так и на содержимом импланта.
В клинике Lin Health Europe для нас «самый безопасный» имплантат — тот, который вызывает минимальную реакцию организма на инородное тело и движется в соответствии с естественным движением тканей. Безопасность имплантата с точки зрения здоровья зависит от трех основных факторов: химической инертности заполняющего материала, прочности оболочки (обратной связью с уровнем разрыва) и взаимодействия поверхности с иммунной системой. Путем понимания различий и преимуществ, которые дает переход от старых жидкостных силиконов к ныне более терпимым высоко когезивным гелям (формостабильным имплантатам), особенно тем, кто собирается на операцию увеличения груди в Турции, облегчается выбор.
Салин против силикона: Что более инертно?
Просто оценивая ингредиенты на токсичность, соляные импланты часто считались самым безопасным выбором, поскольку они заполнены стерильной соленой водой. При разрыве оболочки соль естественным образом всасывается через кожу и выводится из организма, а грудь резко опускается. Этот аспект сразу же обнаруживается, и биологическая нейтральность неопровержимо успокаивает большинство пациентов. Но с отрицательной стороны, соляные импланты более склонны к механическим утечкам и могут вызывать эстетические осложнения, такие как видимые морщины, что зачастую требует хирургического исправления. Повторные операции сами по себе представляют риск для здоровья.
С другой стороны, современные силиконовые импланты заполнены медицинским гелем высокого качества. Первые версии силиконовых имплантов подвергались риску «выделения геля», что означало микроскопическую утечку, однако сейчас используемые полутвердые гели химически инертны. Генетической связи между силиконовыми имплантами и системными аутоиммунными заболеваниями, которую предполагали годами, не подтверждено исследованиями, проведенными FDA и европейскими органами здравоохранения, которые опубликовали совместные заявления. В отношении материалов, силикон и соль в клинических условиях считаются одинаково безопасными, однако с точки зрения долговечности и необходимости ревизии силикон превосходит.
Революция геля Cohesive (Gummy Bear)
Самым заметным развитием в сторону более безопасных имплантов является внедрение формостабильных или когезивных гелевых имплантов, получивших название «Gummy Bear» (жевательная конфета). Эти импланты, в отличие от предыдущих поколений, заполненных жидким силиконом, содержат гель, который настолько сильно склеен, что сохраняет форму даже при разрезе или повреждении. Эта характеристика снимает одно из главных опасений, связанного с предыдущими моделями, — распространение силикона в лимфатические узлы через миграцию.
В плане здоровья, когезивный гель — это практически образец целостности оболочки. Высокая вязкость геля укрепляет конструкцию импланта, что не только препятствует разрыву, но и значительно снижает вероятность незаметного разрыва. Более того, плотность геля, приближающаяся к плотности нормальной ткани груди, уменьшает раздражение и повреждение окружающих тканей. Благодаря стабильности состава риски, как «опускание» груди — опущение ткани ниже уровня импланта, и исчезновение объема из-за разрыва — существенно уменьшаются. В конечном итоге, благодаря этой новой технологии, обеспечивается сохранение эстетики и здоровья груди даже в пожилом возрасте.
Текстура поверхности и вопросы ALCL
Топография поверхности играет важную роль в безопасности имплантатов — гладкая против текстурированной. Текстурированные импланты ранее считались решением для проблемы капсульной контрактуры (патологического сжатия рубцовой ткани). Однако, благодаря последним исследованиям, установлена связь между использованием текстурированных имплантов (макротекстурированных) и развитием BIA-ALCL — лимфомы крупноклеточной неопластической формы, которая развивается в капсуле опухоли.
Следовательно, не удивительно, что характеристика самой «здоровой» поверхности изменилась. Новые хирургические протоколы предпочитают гладкую и нанотекстурированную поверхности, такие как у Motiva, имеющих низкий класс шероховатости. Эти микросферы уменьшают хроническое воспаление и трение тканей на границе имплантата, что обеспечивает очень высокую биосовместимость. Более того, при естественном движении импланта внутри кармана снижается развитие плотной фиброзной капсулы. Установка гладких или микро-текстурированных устройств значительно снижает воспалительный риск, вызванный агрессивной процедурой текстурирования.
Минимизация био-пленки и капсульной контрактуры
Самым безопасным имплантом считается такой, который вводится с соблюдением строгих асептических техник — потому что образование капсульной контрактуры, связанной с операцией, остается наиболее распространенной долгосрочной проблемой. Согласно последним исследованиям, большинство подобных реакций вызываются либо субклиническими инфекциями, либо культивированием био-пленки на бактериальных колониях имплантата и в основном связаны с биопленкой.
Для повышения уровня безопасности врачи часто используют технику «No-Touch», включающую применение Keller Funnel. Стерильный вставной гид — он позволяет вводить имплантат непосредственно в грудь без соприкосновения с кожей или перчатками хирурга, что значительно снижает бактериальное загрязнение и риск развития контрактуры, связанной с инфекцией. Кроме того, импланты чаще всего располагаются в подм múscульном слое (Dual Plane). Такой подход ограничивает доступ бактерий из протоков к имплантату и обеспечивает отличную среду для заживления тканей.
Грудные имплантаты в Турции
Выбор груди вместе с врачом — очень личное решение. Клініка Lin Health Europe использует только препараты высокого класса, одобренные FDA и носящие сертификацию CE. Мы расположены в Турции, где наш центр соответствует самым высоким европейским стандартам стерилизации и гигиены. Наши партнёрства с такими производителями, как Mentor и Motiva, являются эксклюзивными. Они предоставляют долгосрочную гарантию на имплантаты, а также имеют репутацию безопасных и надежных продуктов.
Мы придерживаемся парадигмы «Планирование на основе тканей» — эта революционная концепция основывается на измерениях ткани и её эластичности, а не на бездумном увеличении объема. Имплантат, гармонирующий с телом и поддерживаемый хорошей тканевой основой, может прослужить десятилетия без проблем. Клиника Lin Health Europe сочетает стерильную технологию «No-Touch» и передовые когезивные гель-технологии для достижения наилучшего результата — эстетически впечатляющего, биологически обоснованного и стабильного со временем.
Часто задаваемые вопросы о здоровье грудных имплантатов
Наименьшие зафиксированные показатели разрывов у так называемых гелевых имплантатов Gummy Bear или формостабильных когезивных гелей. Их гель остается на месте даже при повреждении оболочки благодаря высокой кросслинкованной структуре геля.
Солевые имплантаты считаются безопасными в той мере, в какой их заполняет стерильная сольная вода, которая всасывается при утечке. Сегодняшние силиконовые имплантаты с когезивным гелем являются такими же безопасными и реже вызывают морщины и дефляцию.
Фактически, переход на гладкие или нанотекстурированные имплантаты — один из способов избежать хронического воспаления. Очень шероховатые импланты связаны с редким лимфоматозным заболеванием и потому используются реже.
Турция предоставляет возможность пройти лечение у мировых специалистов, использующих новейшие технологии имплантатов, одобренные FDA, в аккредитованных клиниках. Пациенты пользуются высоким уровнем безопасности и получают комплексный уход по отличной цене.
В настоящее время имплантаты не предназначены для пожизненного использования, однако их конструкция такова, что они служат значительно дольше предыдущих моделей. Вместо замены многие хирурги рекомендуют проверять состояние имплантов с помощью УЗИ или МРТ через десять лет.
